Рискове от зъбен имплант от предварителен анализ до следоперативен контрол
1. Анализи и тестове намаляват над 80% от рисковете от зъбния имплант, според оценките на експерти в областта. Дори да изглеждат като почти ненужна работа, преди да изберете процедурата за поставяне на зъбния имплант, са необходими тестове и анализи, за да се установи цялата медицинска история на пациента. Това включва извършване на сложни медицински изследвания, които освен кръвни и бактериологични изследвания, означават и панорамна рентгенология или компютърна томография в по-сложни случаи. Последните също ще служат за контрол на операцията и профилактиката и лечението на потенциални заболявания. Всеки пациент със зъбни проблеми ще се възползва от лечение, специфично за нуждите, персонализирано, в зависимост от видовете проблеми, които те представят.
2. Възраст на пациента. Проучване от повече от 20 години в Калифорния върху стотици хиляди пациенти, които са получили зъбни импланти, показва, че старостта е силно свързана с риска от неуспех. По-конкретно, пациентите на възраст над 60 години са имали значителен риск от неуспех на зъбните импланти в сравнение с по-младите пациенти, последвани от пушачи и диабетици от всяка възраст.
3. Използваният материал за зъбен имплант. Използваният материал е титан, чиито свойства са много добре известни и който се използва в продължение на много десетилетия в ортопедичната хирургия (протези на тазобедрената става, коленни протези и др.) И се понася много добре от организма, без отхвърляне или алергични реакции в 96% от случаите. . Когато костните клетки не колонизират повърхността на зъбния имплант, той остава подвижен, тъй като не е „залепен“ за костта и имплантът трябва да бъде отстранен. Поради тази причина обикновено изчакваме 2 до 6 месеца, преди да поставим зъбите си върху импланти. Причините не винаги са идентифицирани, но тютюнът и хигиената на устната кухина играят не пренебрежима роля. Според проучвания това се случва при 4% от поставените импланти. Въпреки това, ако е възможно, един имплант може да бъде поставен на същото място няколко седмици или месеци по-късно и доста често този втори опит е успешен.
За зъбите най-препоръчителният материал, както от медицинска гледна точка, така и от естетика на зъбите, е цирконийът, материал, който се появи наскоро, но революционизира стоматологията. Въпреки че качествата му са малко известни, цирконийът е най-устойчивият материал, използван до момента в стоматологията, биопоносим и неалергичен, със специална естетика поради белия си цвят. За съжаление, в началото разходите са доста високи в момента.
Поставянето на зъбния имплант се счита за проста и ефективна хирургична операция, но в някои случаи могат да възникнат усложнения, които ние класифицираме след появата като незабавни и късни усложнения, но също така по своя характер като усложнения, специфични за зъбния имплант.
4. Незабавни усложнения непълнолетен или умерен. В допълнение към болката (която е „усложнение“ на всяка операция), някои усложнения като подуване, гадене, изтръпване на устните или бузата са незначителни и преходни, представляващи естествена реакция на тялото. Други са малко по-сериозни, като кървене, инфекции, сензорни смущения, отоци, натъртвания и хематом или емфизем, но изключително редки.
5. Алергични прояви те също са част от категорията на незабавните усложнения и се отнасят до упойка, а не материал за зъбен имплант. Процедурата за титанови зъбни импланти се оценява на над 96% успеваемост в повечето специализирани клиники в Румъния, като това е биосъвместим заместител, рискове и усложнения могат да възникнат само ако пациентите не спазват определени препоръки. Неуспехът от 5% се дължи на тютюнопушенето или външни фактори като сериозно заболяване на венците. Що се отнася до титановата алергия, тестовете разкриват алергични реакции само при 4% от тестваните пациенти.
Ако пациентите са имали определени алергии с течение на времето, абсолютно необходимо е те да бъдат доведени до знанието на лекаря, за да може той да осигури правилната им профилактика или лечение. Алергиите могат да бъдат леки или екстремни и могат да застрашат живота на пациента, особено алергия към анестезия.
6. Следоперативни инфекции те са редки, но все пак могат да се появят, ако не са спазени целият оперативен протокол и следоперативни инструкции. По време на процедурата по имплантиране инфекциите се избягват чрез осигуряване на стерилна среда, използване на антибиотици, пълна стерилизация на оборудването и работещите инструменти, за да се предотврати проникването на бактерии. Преди и след операцията е задължително да се поддържа хигиена на устната кухина чрез многократно изплакване с антисептични разтвори (вода за уста) и прилагане на антисептични и лечебни гелове. Понякога може да възникне абсцес в близост или (изключително рядко) инфекция на меките тъкани около костта на челюстта (инфекцията се нарича целулит) или инфекция на синусите (синузит).
7. Кървене, по-леки или по-обилни, могат да възникнат или по време на техническото изпълнение на процедурата, или след поставянето на зъбния имплант, ако инструкциите на лекаря не се спазват сериозно. Пациенти в риск са тези с нарушения на коагулацията, антикоагулантни лечения и др. Във всеки случай кръвоизливите могат да бъдат контролирани с подходящи лечения, както по време на тяхното производство, но особено след получаване на хемостаза, когато специалистите държат пациента под строго наблюдение, за да не се предизвика обструкция на горните дихателни пътища, която изисква трахеостомия и интубация. В по-голямата част от случаите кървенето или хематомът не представляват опасност за пациента. Във всички случаи обаче трябва да се избягва консумацията на алкохол и кафе, тъй като те са вазоактивни вещества.
8. Сред късните усложнения, най-важното, което трябва да се знае като потенциален риск, макар и рядко да се случва, е нестеоинтегрирането на импланта (наречено "отхвърляне", но погрешно), което става очевидно през седмиците или месеците след поставянето на импланта. Причините му могат да бъдат неизвестни и невъзможни за уточняване преди интервенцията. Проблеми, свързани с максиларния синус, също могат да възникнат, когато се следва поставянето на имплант в горната челюст, поради близостта до бъдещия изкуствен корен.
По-рядко от не-остеоинтеграцията е късно отказване - което се случва няколко години след поставяне на зъбен имплант - причинено от механични фактори като отслабване на импланта (точно като естествен зъб), липса на хигиена на устната кухина или наличие на заболявания/състояния, които те отслабват организма като цяло. Поради тази причина хигиената на устната кухина е жизненоважна, но редовните следоперативни прегледи са също толкова важни.
По време на процедурата за поставяне на зъбен имплант могат да възникнат специфични рискове, като например:
9. Грешно вмъкване в костта, тъй като се носи главно поради неопитността на хирурга, това води до претоварване на импланта със сила. Ако се докосне коренът или интензивно васкуларизираната и инервирана област, съседните анатомични образувания (т.е. съседните зъби) могат да бъдат засегнати по време на пробиването на неолвеолата и поставянето на импланта. В този случай може да се наложи девитализиране - премахване на нерва. Може да се получат и пукнатини или фрактури в алвеоларната кост, но те са лечими.
10. Нараняване на долночелюстния нерв, като z, при което може да възникне увреждане на нервни и тъканни структури, и като странични ефекти, симптоми като изтръпване, болка, трайно изтръпване на някои области на устната, брадичката, езика или бузата. Продължителността им не може да бъде определена, но те могат да станат необратими само в екстремни случаи.
За щастие, нервът може да бъде докоснат много рядко по време на операцията за поставяне на зъбен имплант, поради техническа грешка, лошо разбиране на CT сканирането, възбуда на пациента по време на пробиване и др., Или по-късно от компресионен хематом или оток. . Това води до намаляване на чувствителността на устната и брадичката (не парализа). Тези симптоми обикновено са обратими при правилно лечение.
След операцията по дентален имплант, пациентът трябва да идва на периодичен преглед, за да проследи процеса на оздравяване и да разбере дали всичко е наред с импланта. Освен това трябва да вземете предвид следоперативното медикаментозно лечение и всички показания и съвети, дадени от Вашия лекар относно избягването на някои храни, консумацията на алкохол и хигиената на устната кухина.
Като цяло рисковете от зъбни импланти са изключително ниски, ако всички включени анализи и процедури се извършват правилно и професионално от екип от специалисти в областта. Условия, за които е доказано, че са свързани с повишен риск от неуспех, трябва да бъдат известни на пациентите по време на планирането на лечението, така че те да станат информирани пациенти, които вземат решение въз основа на факти и данни, а не на непроверими източници или единични случаи.
Дори и да включва по-високи разходи, цената за поставяне на имплант е оправдана от предимства, тъй като той се държи като естествен зъб, превъзхожда по качество и естетика всеки друг работен или стоматологичен уред и подобрява качеството на живот на пациента.