Рискове и профилактика на инсулт в климактеричния период Рехабилитационен център
Рискове и профилактика на инсулт в менопаузата
Климактеричният период е периодът от време, предхождащ стареенето, който в зависимост от спирането на менструацията се разделя на три етапа: пременопауза, менопауза и постменопауза. Менопаузата е нормално състояние и се характеризира с появата на изразени признаци на стареене. Сред патологиите на климактеричния период синдромът със същото име, остеопения, сърдечно-съдови нарушения, остеопороза, хипотрофични прояви в пикочно-половата система и др. Патологиите по правило се причиняват от спирането на функцията на яйчниците и стареенето на тялото.
Почти една трета от живота на жената принадлежи на климактеричния период. Проучванията, проведени през последните години, показват възможността за значително подобряване на качеството на живот на жената през този период с помощта на хормонозаместителна терапия. Този метод на лечение позволява да се намали вероятността от развитие на сърдечно-съдови патологии, уринарна инконтиненция и остеопороза с 40-50%.
Пременопауза
Периодът преди менопаузата, който се проявява с психологически и соматични промени, причинени от изчезването на функцията на яйчниците. Ранното откриване на такива промени дава възможност да се предотврати развитието на тежък климактеричен синдром. Като правило, пременопаузата започва след 45-годишна възраст и първоначално се проявява с незначителни симптоми, свързани с психически стрес.
Най-характерната проява на пременопаузата са менструалните нарушения - в рамките на 4 години, предшестващи менопаузата, този симптом се наблюдава при 90% от жените. Хипоестрогенизмът също трябва да бъде изключен при всички пациенти, които се оплакват от слабост, умора и раздразнителност.
Част от естествения процес на стареене, който се характеризира със спиране на менструацията в резултат на загуба на функцията на яйчниците. Средната възраст в менопаузата е 51 години. Състоянието не зависи от националността и хранителните навици, но се отбелязва, че жените, които не са раждали и пушат, имат менопауза по-рано.
Постменопауза
Периодът след менопаузата и продължаващ средно около една трета от живота на жената. Последиците от хипоестрогенизма са доста сериозни; по отношение на тяхното значение за здравето, те са подобни на последиците от надбъбречната недостатъчност и хипотиреоидизма. Въпреки това, лекарите често не обръщат достатъчно внимание на хормонозаместителната терапия при жени в менопауза, въпреки че тя е един от най-важните компоненти за профилактика и лечение на различни видове патологии при по-възрастните жени.
Най-вероятно това състояние на нещата се дължи на факта, че последиците от хипоестрогенизма се развиват доста бавно, те често се дължат на естественото стареене.
Инсулт и менопауза
Сърдечно-съдовите заболявания са патологии с голям брой предразполагащи фактори, най-важният от които е възрастта на пациента. С напредването на възрастта рискът от инсулт се увеличава както при мъжете, така и при жените, но има доста важен нюанс. Доказано е, че рискът от смърт от инсулт при жени в детеродна възраст е средно три пъти по-малък, отколкото при мъжете от същата възрастова група. С навлизането на жената в постменопауза рискът се увеличава драстично.
Преди това нарастването на честотата на сърдечно-съдови заболявания като цяло и на инсулт по-специално през периода на постменопаузата се обясняваше само с възрастта. Днес е доказано, че хипоестрогенизмът играе важна роля в развитието на инсулт - това е един от най-лесните за отстраняване рискови фактори за атеросклероза.