Резултати, следоперативни показания, усложнения
Д-р Кристиян Морару
Д-р Озана Морару
Резултати
- Операцията за факоемулсификация на катаракта е една от най-безопасните операции, ако съвременните техники се използват правилно; възможните интраоперационни и следоперативни усложнения са напълно лечими чрез богат хирургичен опит и подходящо оборудване.
- Като цяло възстановяването е 100%, но крайният резултат от зрението може да бъде повлиян от наличието на свързани заболявания (очни лезии, дегенерация на макулата, атрофия на зрителния нерв, диабетна или пигментна ретинопатия и други)
- Случаите на вторична катаракта - синдром на замъгляване на задната капсула - (зрението намалява 2-3 години след операцията в 5-10% от случаите) се лекуват чрез „лазерна капсултомия на Яг“ или чрез „полиране на задната капсула“; и двете са относително лесни лечения за пациента, които продължават няколко минути и не изискват инжекционна анестезия.
Следоперативни препоръки
Пациентите, оперирани в нашата клиника, получават след операцията устни и писмени инструкции с препоръчаното и противопоказаното през първите 2-4 седмици следоперативно.

На първия следоперативен ден пациентът идва на контрола и се инструктира за лечението и следоперативното поведение: започнете локалното лечение с капки (получете рецепта с тези лекарства, които трябва да вземете от аптеката) и ще се върне към контрола след ок. 3-4 седмици, когато се прави окончателна проверка на оперираното око и той ще получи рецептата за очила, ако е необходимо. Въпреки че лечението продължава 3-4 седмици, реинтеграцията в активен живот е много по-бърза, след няколко дни след операцията, в зависимост от вида дейности, извършвани от пациента.
Усложненията влизат и следоперативно
Както всяка хирургична маневра, хирургията на катаракта може да има определени рискове, инциденти и усложнения, както интраоперативно, така и следоперативно.
За щастие те могат да бъдат много редки в ръцете на опитен хирург, както и ако се спазват определени правила в операционната: перфектна дезинфекция и асептика на стаята, инструменти за еднократна употреба, стерилизация след всеки пациент, хирургични полета за еднократна употреба и т.н.
интраоперативна, възможни усложнения са:
- разкъсване на задната капсула, върху която трябва да бъде поставена изкуствената леща - може да бъде напълно разрешено чрез подходяща хирургична техника (само на върха на пръстите на опитен хирург) и специални инструменти
- ендотел на роговицата, с продължителен следоперативен оток на роговицата - може да бъде предотвратен чрез подходяща техника и използването на специални вещества за защита на роговицата
- хориоидален кръвоизлив, изключително рядък в случай на факоемулсификация чрез микроразрез, но чест при операции на катаракта чрез големи разрези, водещи до възможността за масивен кръвоизлив (екпулсивен кръвоизлив), с много сериозни последици.
следоперативно, могат да възникнат следните усложнения:
- оток на роговицата, който обикновено е преходен
- Повишеното вътреочно налягане също е преходно - лекува се с капки и/или таблетки
- следоперативни възпаления, по-чести в очите с анамнеза за увеит, иридоциклит, при диабетици и др. - Решава се с по-продължително лечение с противовъзпалителни и мидриатични лекарства
- отлепване на ретината, по-рано или по-късно - обикновено се случва в очите с късогледство или в случаи на разкъсване на задната капсула; изисква нова операция за закрепване на ретината
- вътреочна инфекция - ендофталмит - най-сериозното усложнение на всяка вътреочна операция, което може да доведе до загуба на зрение и дори очна ябълка. За щастие, ако се спазват определени асептични правила, това е много рядко. След като се случи обаче, се изисква спешна операция и масивно антибиотично лечение.
Ще бъдете опериран от катаракта - какво трябва да знаете преди и след операцията
В клиниката Oculus операцията по катаракта се извършва съгласно най-модерните техники и с най-сложните устройства, съществуващи в момента в света. Това, в комбинация с голям опит на нашите хирурзи, прави операцията изключително лесна за пациента, последвана от бързо излекуване, което не изисква никакви специални следоперативни мерки от негова страна.
Въпреки това, част от информацията и инструкциите, които смятаме за полезни, ще споделим с нашите пациенти, за да бъдат спазени преди и след операцията.
След като приключи консултацията за операция на катаракта, пациентът се завършва с пълна офталмологична консултация и необходимите измервания (биометрия, ендотелиоскопия, ултразвук и др.), Установява се най-подходящият за пациента вид изкуствена леща, след което се предписва операцията., в секретариата: пациентът получава писмена среща с датата и часа на операцията, както и копие от тези писмени инструкции. Има и ситуация, при която пациентът не може да дойде два пъти, както на консултация, така и на операция - той идва от голямо разстояние от Букурещ, или е трудно да се движи по медицински причини, или има различни ситуации на непреодолима сила. В тези случаи пациентът трябва да запомни мястото по телефона, както на консултацията, така и на операцията, като и двете се извършват в един и същи ден.