Резюме Инфекциозни болести - Група реферати, есета, доклади, курсови и дипломни работи
Синдром на придобита имунна недостатъчност (СПИН) - набор от прояви на потискане на функциите на имунната система в резултат на нейното поражение от вируса на човешката имунна недостатъчност (ХИВ). Пациент със СПИН губи резистентност към инфекциозни заболявания, които не представляват заплаха за хората с нормална имунна система - пневмония, гъбични заболявания и др., Както и рак. Известно (понякога значително) време след инфекцията развива така наречения клиничен синдром, който в крайна сметка води до смърт.
За първи път СПИН е идентифициран през 1981 г. Какво причинява ХИВ, е установено през 1983 г., но отнема почти десет години, докато лекарите осъзнаят, че при липса на интензивно лечение резултатът от това инфекциозно заболяване винаги е фатален. В момента са разработени методи за лечение, които позволяват на пациентите да поддържат здраве и да удължават живота си, но те са несъвършени, скъпи и уморителни. Освен това те не са достъпни за по-голямата част от заразените с ХИВ.
През 1981 г. Центърът за контрол на заболяванията в Атланта (Джорджия, САЩ) получава информация за болестта на младите гей мъже с необичайна пневмония, причинена от пневмоцисти. Преди това такава пневмония се откриваше рядко - при новородени с имунодефицит и при възрастни на фона на имуносупресия по време на трансплантация на органи, облъчване и използване на цитостатици във връзка със злокачествени новообразувания. В същото време Центърът получава съобщения за болестта на младите мъже, също хомосексуалисти, със саркома на Капоши, който се характеризира с агресивен ход и бързо води до смърт. Скоро беше установено, че пациентите развиват инфекции, причинени от условно латеогенни и патогенни бактерии, вируси, гъбички, протозои и хелминти. Всички тези факти свидетелстваха за някаква нова болест. Това заболяване през 1982 г. е наречено Синдром на придобита имунодефицитност (СПИН), в руски превод - "синдром на придобита имунна недостатъчност" (СПИН).
Методи за заразяване със СПИН
Заразяването със СПИН е възможно само ако ХИВ попадне в кръвта на човек.
Най-често срещаният път на заразяване е чрез сексуален контакт с ХИВ-инфектирано лице; в този случай вирусът попада в кръвта на партньора чрез малки рани, които са честа последица от полов акт. Приблизително 3/4 от пациентите със СПИН се заразяват по време на полов акт, главно хомосексуални. Възрастта на хомосексуалистите със СПИН в 95% от случаите варира от 20 до 49 години, така че младите мъже преобладават сред пациентите със СПИН.
Наркоманите се договарят за СПИН, като използват игли и спринцовки, които вече се използват от някого за интравенозни инжекции на наркотици. Средната възраст на наркоманите със СПИН (сред тях 20% от жените) е приблизително същата като в групата на хомосексуалистите - 33 години.
Следващата рискова група са пациентите с хемофилия, които, както знаете, са мъже. Основният път на предаване на вируса е приложението на антихемофилен глобулин (фактор VIII) и плазмения компонент на тромбопластин (фактор IX) под формата на концентрат или криопреципитат. Лицата, получаващи концентрата, са изложени на по-голям риск: той се приготвя от кръвта на 2000-5000 донори, а криопреципитатът се приготвя от кръвта само на 20 донора.
ХИВ може да се предаде на бебето от майката по време на бременност, раждане или чрез кърмата.
Известни са случаи на ХИВ инфекция при здравни работници в резултат на инжекции със спринцовки или след случайно изпръскване на кръв от епруветките и попадане в отворени рани, лигавиците на очите или носа.
Инфекцията е възможна и чрез кръвопреливане, използване на нестерилни медицински инструменти (спринцовки, катетри).
Случаите на домашна инфекция със СПИН - чрез контакти в училище, на работното място, в магазин - са ненадеждни. Това се дължи на факта, че попадайки в околната среда, вирусът на СПИН умира много бързо. Следователно изсъхналата кръв и други секрети на болен човек абсолютно не са опасни. По същата причина целуването и докосването не са опасни. Освен това наскоро в човешката слюнка е открит протеин, който предотвратява увреждането на лимфоцитите от вируса на имунната недостатъчност. Съществува известен риск от инфекция при използване на нечии самобръсначки и четки за зъби. те могат да надраскат кожата и венците, причинявайки леко кървене.
Проучванията показват невъзможност за предаване на ХИВ от кръвосмучещи насекоми, дори в райони, където случаите на СПИН са многобройни. Вирусът живее в тялото на насекомото за много кратко време и не се размножава, поради което насекомото не може да го предаде на друг организъм.
Делът на ХИВ инфекциите чрез различни пътища на предаване
Всички съобщени случаи на ХИВ инфекция в света се разпределят по пътища на заразяване, както следва:
по полов път - 70-80%;
инжекционни наркотици - 5-10%;
професионална инфекция на здравни работници - по-малко от 0,01%;
преливане на заразена кръв - 3-5%;
от бременна или кърмачка до дете - 5-10%.
В различните страни и региони преобладават различни пътища на заразяване (хомосексуални, хетеросексуални, инжекционни наркотици). В Русия, според Руския научно-методически център за превенция и контрол на СПИН, през 1996-99 г. е преобладавал пътят на заразяване чрез инжекционни наркотици (78,6% от всички известни случаи).