Ревматоиден артрит, остеопороза и артропластика, Интернет издание - Новини от медицината и фармацията

Обратно към номера

Ревматоиден артрит: остеопороза и ендопротезиране

ревматоиден

Автори: Герасименко С. И., Държавна институция "Институт по травматология и ортопедия на Националната академия на медицинските науки на Украйна", Киев
Рубрики: Ревматология, травматология и ортопедия
Раздели: Медицински форуми

Ревматоидният артрит (RA) е автоимунно системно заболяване на съединителната тъкан с преобладаващо деструктивно поражение на ставите с неизвестна етиология, което се характеризира с хроничен прогресиращ ход и развитие на персистиращи деформации на крайниците, които причиняват дисфункция, увреждане и тежко увреждане при пациенти.

Съвременните методи на лечение до известна степен, с тяхното стадиране и диспансерно наблюдение, дават възможност да се постигне повече­по-малко стабилни ремисии. В същото време предотвратяването на развитието на контрактури, скованост, деформации в ставите не намира приложение на всички етапи на лечението.

Поради това ортопедите участват в лечението на пациенти с РА, за съжаление, само на по-късните етапи на заболяването, когато има значителни деформации и дисфункции на ставите и крайниците като цяло.

За клиничната оценка на състоянието на пациенти с РА ортопедите използват предимно клинични­Рентгенов­морфологична класификация от E.T. Скляренко и В.И. Stetsula, която ясно характеризира хода на заболяването и показва динамиката на патологичните промени в ставите по етапи и фази:

- I етап - синовит;

- ІІ етап - продуктивно­разрушителен тиган­артрит:

­ един­I фаза - ексудативна­пролиферативно;

­ 2­I фаза - пролиферативна­разрушително;

­ 3­I фаза - разрушителна­склеротичен.

- ІІІ етап - анкилоза: