Ревматизъм симптоми; Хранителни съвети

Съдържание

Какво е ревматизъм?

Ревматизмът не е независима или единна клинична картина, а общ термин за над 100 различни ревматични заболявания. Днес се говори за заболявания от ревматичен тип.

Общото между всички е, че са болезнени и засягат опорно-двигателния апарат. Мускулно-скелетната система включва 206 кости, над 400 мускула, както и стави, сухожилия и връзки. Те работят в тясно сътрудничество. Следователно нараняванията, неправилните положения или болката в една област често засягат други части на тялото. Ограниченията за движение са често срещана последица.

Болката от ревматизъм често се усеща като "дърпане, разкъсване".
Вероятно оттам идва и името, защото терминът ревматизъм идва от древногръцки и означава „река“. Някои заболявания, които принадлежат към ревматичната група, са типични заболявания на старостта. Други също могат да се появят в юношеството или дори в детството.

Какво брои ревматизмът?

Ревматичните заболявания могат да бъдат разделени на 4 групи:

възпалителни ревматични заболявания
дегенеративни ставни и гръбначни заболявания
хронични болкови синдроми на опорно-двигателния апарат
метаболитни ревматични заболявания

Възпалителните ревматични заболявания често имат наследствен или автоимунен компонент.
Те включват:

Ревматоиден артрит. Това е едно от най-често срещаните ревматични заболявания.
Ювенилен идиопатичен артрит. Това е ревматизмът, който се среща при деца и юноши.
Псориатичен артрит. Тази форма обикновено се свързва с псориазис.
Реактивен артрит. Това се случва в резултат на предишни инфекции - особено пикочните пътища или червата.
анкилозиращ спондилит. Това е прогресивно втвърдяване на гръбначния стълб, известно още като анкилозиращ спондилоартрит.
Васкулит. Васкулитът е възпаление на кръвоносните съдове. Това е също системно, автоимунно заболяване, което се класифицира като ревматично заболяване, въпреки че засяга по-малко пряко мускулно-скелетната система.
Колагенози. Това са заболявания на съединителната тъкан, които могат да увредят органите. Те включват например системен лупус еритематозус и склеродермия.

Прави се разлика между дегенеративни заболявания

Остеоартрит - действителното износване на ставите
Спондилоза - износване на гръбначния стълб

Синдромите на хроничната болка на опорно-двигателния апарат включват

Фибромиалгия
Дразнене или възпаление на сухожилията, сухожилните обвивки (тендовагинит) или бурса (бурсит), включително така наречения тенис лакът
Нервни синдроми с тесни места, като синдром на карпалния тунел

Метаболитните заболявания включват

подагра
остеопороза

Артрит, остеоартрит, фибромиалгия - какви са разликите?

Докато остеоартритът е ставно заболяване, причинено от износване на хрущяла, окончанието "-itis" се отнася до възпалително заболяване. Тъй като "Arthron" означава стави, артритът е възпалително ставно заболяване.
В повечето случаи обаче хроничното възпаление и износването се появяват едновременно, защото са взаимно зависими.

Окончанието -itis при така наречения ревматоиден артрит (RA) вече може да каже, че е възпалително ревматично заболяване. Автоимунният процес обаче е отговорен за това ревматично заболяване.
Това се отнася и за други хронични възпалителни форми на ревматизъм, като болестта на Бехтерев или саркоид.

При тези автоимунни заболявания собствената тъкан на тялото погрешно се класифицира като вредна от имунната система.
Резултатът е, че имунната система се активира и чрез възпаление се бори с тези ендогенни клетки или тъкани.

Възпалението на ставите също може да бъде резултат от инфекции с вируси или бактерии. Борелиозата, например, е бързо нарастващо възпалително заболяване, което се предизвиква от Борелия. Борелиите са бактерии, които се предават от насекоми, особено кърлежи, и могат да се прикрепят към различни вътрешни органи - но също и в ставите.
В такива случаи се говори за реактивен артрит.

Остеоартритът се счита за действителното заболяване и поради това се появява по-често с увеличаване на възрастта.
Можете да намерите повече информация за артрозата в съответната област на приложение.
При фибромиалгия болезнени не са ставите, а по-скоро определени точки в „меките тъкани“, т.е. мускулите. Следователно медицинската диагноза е преди всичко да изясни въпроса за какъв тип ревматизъм става въпрос. Едва след това може да се разработи специфична терапия за пациента и неговото заболяване.

Ревматоиден артрит: най-често срещаното хронично възпаление на ставите

Ревматоидният артрит е хронична възпалителна форма на ревматизъм, която се среща най-често заедно с активиран остеоартрит. Приблизително всеки стотен централноевропейски е засегнат. Известен е още като ревматоиден артрит.
Това означава, че са засегнати няколко стави. Неизправността на имунната система води до хронично възпаление на синовиалната мембрана. Жените са около 3 пъти по-склонни да бъдат засегнати от мъжете.

Кои са типичните симптоми?

Типични за ревматоидния артрит са силните болки в ставите, които могат да се появят много внезапно. След това се говори за ревматичен пристъп.
Болката може да бъде свързана с подути стави.
Освен това могат да възникнат прегряване и функционални ограничения, т.е. скованост. Често, но не винаги, в кръвта може да се открие така нареченият ревматоиден фактор.

Как и защо се развива ревматоидният артрит?

Причините за развитието на това заболяване не са напълно изяснени. Междувременно обаче знаем, че стресът и другият психологически стрес могат да бъдат част от спусъка за неизправността на имунната система.
Допълнителни фактори са наследствената тежест, инфекциите и също така вредното влияние върху околната среда като пушенето.

В хода на ревматичното заболяване вътрешните мембрани на ставите се възпаляват. Често заболяването започва внезапно със силна болка и подуване. Обикновено първоначално са засегнати малките стави на ръцете или краката. Много пациенти първоначално страдат от сутрешна скованост.
В напреднал стадий ставите могат да се деформират сериозно.
Така наречените ревматоидни възли в областта на пръстите и лактите също могат да се развият. Ако възпалението прогресира неконтролирано, цели стави могат да бъдат унищожени и вътрешните органи също могат да бъдат повредени.

Диагностика на ревматоиден артрит

Диагнозата се поставя въз основа на симптомите и допълнително чрез определяне на различни лабораторни стойности.
Ревматологът определя както ревматоидни фактори, така и други маркери на възпалението.
Тъй като имунната система функционира неправилно, антителата срещу някои протеини също се измерват в кръвта.

Допълнителна информация за хода на заболяването може да бъде получена чрез рентгенови изследвания и с помощта на ултразвук.

Терапия на ревматоиден артрит

Терапията обикновено се определя от ревматолога. Той съдържа редица фактори, които имат за цел да овладеят възпалението и да сведат до минимум последващото увреждане на ставите и други органи.
Медикаментозната терапия включва ревматоидни болкоуспокояващи, основни ревматоидни лекарства (включително така наречените биологични и имуносупресори) и кортикоиди. Имуносупресорите са лекарства, които силно инхибират имунната система. При натуропатията често се използват и така наречените имунни модулатори. Тези лекарства не намаляват имунната система, но й помагат да работи правилно отново. Те имат и противовъзпалителен ефект.

Физиотерапията, физикалната, ортопедичната, психологическата, социално-медицинската и трудовата терапия също са включени в цялостното лечение.