Ревматизъм и ревматична болка Wobenzym

Когато говорят за ревматизъм, много хора мислят за възпалителни ставни заболявания в напреднала възраст. Но диагнозата не е толкова проста: От една страна, децата и младите хора вече могат да страдат от ревматизъм. И от друга страна, няма такова нещо като индивидуално заболяване, наречено ревматизъм. Следователно лекарите говорят по-правилно "Болести от ревматичен тип" - и включват много над 100, някои дори над 400 различни заболявания.

ревматична

Терминът "ревматизъм" идва от гръцки и приблизително означава "течаща болка". Често не само твърдите части на тялото (костите, ставите, хрущялите) са засегнати от болестта, но и „меките тъкани“ като мускули, връзки или сухожилия.
Други органи също могат да бъдат засегнати от ревматизъм, напр. Б. очите, сърцето, бъбреците, червата, кръвоносните съдове или нервите.

  • Много видове ревматизъм: разделени на четири основни групи
  • Симптоми, които често се срещат при ревматични заболявания
  • Признаци за старост или автоимунно заболяване - кои причини за ревматизъм има?
  • лечение: Информация за основните лекарства за ревматизъм
  • Как може a Ензимна терапия за ревматична болка помогне?
  • Допълнителна информация за пациенти с ревматизъм

Какви видове ревматизъм има?

Световната здравна организация (СЗО) вижда „ревматизъм“ като общ термин за всички заболявания, които се появяват в опорно-двигателния апарат и почти винаги са свързани с болка и често с ограничена подвижност.

Ревматизмът е приблизително разделен на четири основни групи:

  • Възпалителни ревматични заболявания; възпалението често не се ограничава до една става, а засяга няколко стави или органи
    Примери за клинични снимки:
    • Ревматоиден артрит (хроничен полиартрит)
    • Анкилозиращ спондилит (анкилозиращ спондилит)
    • Лупус еритематозус (LE)
  • Дегенеративни ставни и гръбначни заболявания; хрущялът в ставите е повреден
    Най-известният пример:
    • артроза
  • Ревматизъм на меките тъкани; често чрез прекомерна употреба на мускулите, дразнене на сухожилията и други меки тъкани, напр. Б.
    • Фибромиалгия
  • Метаболитни заболявания с ревматични оплаквания; Мускулно-скелетни оплаквания, които се появяват в резултат на други заболявания, като например
    • подагра
    • остеопороза

В крайна сметка повечето от нас дори се оплакват от ревматични оплаквания в най-широкия смисъл в даден момент, като схванат врат, болки в гърба или раздразнени сухожилия. Болестите, предизвикани от остро нараняване или тумор, не се броят за ревматизъм.

Известни заболявания, които се считат за форма на ревматизъм

Широко разнообразие от заболявания са обобщени под общия термин ревматизъм. Причините, симптомите и терапията на тези заболявания често се различават значително една от друга. Поради тази причина е най-добре да се консултирате с опитен ревматолог възможно най-рано, за да създадете индивидуален план за лечение.

За да покажем спектъра от форми на ревматизъм на примери, ние изброихме добре известни заболявания, които принадлежат към „ревматичните форми“:

Ревматоиден артрит (хроничен полиартрит)

По целия свят ревматоидният артрит засяга 0,5-1% от населението, като жените са около два пъти по-склонни от мъжете. При това заболяване се възпалява вътрешната кожа на ставите, обвивките на сухожилията и бурсата.

Ревматоидният артрит е нелечим, но прогресията на заболяването може да бъде спряна или забавена. Ако се диагностицират рано, повечето терапии с ревматоиден артрит са много ефективни днес. Причината за заболяването са автоимунни процеси (телесната тъкан е атакувана от собствената имунна система), наследствено предразположение и вредни влияния на околната среда.

Симптомите на ранен етап включват общи симптоми като умора, загуба на апетит или лека температура. Когато болестта прогресира, ставите се затоплят, подуват или зачервяват и са сковани, особено сутрин. Характерно за ревматоидния артрит е, че съответните части на тялото обикновено са засегнати симетрично от двете страни на тялото, например двете ръце на едно и също място. В зависимост от вида на заболяването това може да се види и в колянните или глезенните стави. Ставите на пръстите и пръстите са особено често засегнати в началото.

Без терапия ставите се деформират с времето и подвижността намалява. Силна болка се появява главно през нощта. През повечето време болестта прогресира на фази.

Анкилозиращ спондилит (болест на Бехтерев)

Друго възпалително ревматично заболяване, което може да доведе до втвърдяване на гръбначния стълб, е анкилозиращият спондилит, често наричан анкилозиращ спондилит. Името на болестта се връща към руския невролог Владимир Бехтерев, който за първи път описва симптомите в немскоговорящите страни. Думата "болест" идва от латински. Може да се преведе като „болест“ и се използва за много други заболявания. Терминът анкилозиращ спондилит се счита за остарял, поради което лекарите са склонни да говорят за анкилозиращ спондилит или анкилозиращ спондилит.

Това заболяване обикновено включва възпаление в части на гръбначния стълб и в сакрума и илиачните стави (сакроилиачните стави), но могат да бъдат засегнати и други стави и сухожилия. Понякога в засегнатата област се образува костна тъкан, която може да стане неподвижна и да се втвърди. Ходът на заболяването обаче не може да се предвиди. Някои хора имат и други проблеми, като възпаление на очите, възпалително заболяване на червата, а в редки случаи са засегнати и други органи като белите дробове, бъбреците, сърцето.

Точните причини за заболяването са неизвестни, но е установено, че има фамилна предразположеност; H. често няколко членове на едно и също семейство имат анкилозиращ спондилит. Симптомите често се проявяват в ранна зряла възраст: болки в гърба и ставите се появяват главно в долната част на гръбначния стълб и често са най-тежки по време на периоди на действителна почивка, напр. Б. по време на лягане. Подобрявате се само чрез упражнения. Може да има и болка в петата и гръдната кост.

Анкилозиращият спондилит се диагностицира след подробно обсъждане със специалист, чрез изследване на гръбначния стълб и обща подвижност. Рентгеновите лъчи, магнитно-резонансната томография (ЯМР) и кръвните тестове за специални маркери, които са типични за заболяването, завършват тази така наречена анамнеза.

Няма лечение за болестта, но физиотерапията и упражненията могат да помогнат за поддържане на мобилността. Също така се използват лекарства за възпаление и болка и в тежки случаи може да се наложи операция. Обикновено фазите с повече или по-малко симптоми се редуват с болестта. Проявите на симптомите са много индивидуални за всеки засегнат човек.

Лупус еритематозус (LE)

Лупус еритематозус не е еднообразно заболяване, а спектър от различни клинични картини. Съществуват PE форми, които са ограничени до кожата и подкожната мастна тъкан; при други пациенти не само кожата, но и вътрешните органи са засегнати. Това състояние засяга предимно възрастни на по-млада и средна възраст, като жените са по-често засегнати от мъжете.

При ПЕ имунната система е насочена срещу структурите в собственото тяло, възниква възпаление на кръвоносните съдове и органи. Кои от тях са засегнати, могат да варират в зависимост от пациента. Болестта прогресира на фази. Те могат да бъдат предизвикани от UV светлина, сериозни наранявания, операция, инфекции, стрес и някои лекарства.

LE заболяването има много под-форми, които от своя страна имат голямо разнообразие от симптоми

Тъй като симптомите на лупус еритематозус могат да бъдат много разнообразни, особено важно е да се консултирате с лекар специалист. Защото само това може да различи различните форми една от друга и да разграничи болестта от другите заболявания. В зависимост от формата на заболяването се лекува с кремове, мехлеми или таблетки. Лекарят и пациентът работят най-добре заедно за правилната терапия, която може да варира значително в отделни случаи в зависимост от индивидуалната клинична картина.

При това заболяване е важно да се предпазвате внимателно от слънцето и студа; пушенето трябва да се избягва във всеки случай.

Фибромиалгия

Симптомите на фибромиалгия са много. Често първо се появяват болки в гръбначния стълб, последвани от силно мускулно напрежение в раменете, лактите, ръцете, коленете и глезените. Дори задната част на главата или гръдната кост, както и лицето и челюстта могат да бъдат засегнати. Болката се влошава след дълъг период от време без движение, напр. Б. когато спи или седи. Проблемите през нощта, по-специално, могат да доведат до умора, изтощение и общ спад в работата. Главоболие, проблеми в областта на шията, ръцете, краката, червата и стомаха, сърцебиене и задух, както и липсата на концентрация често се споменават като допълнителни оплаквания.

И до днес се знае относително малко за причините. Експертите подозират семейно разположение и че стресът, психическото и физическото претоварване, нараняванията и лошата стойка от всякакъв вид могат да предизвикат фибромиалгия.

Освен това, това заболяване може да възникне и в резултат на друго заболяване, напр. Б. Ревматоиден артрит. За лечението се изисква много време и търпение. Лекарите, психолозите, физиотерапевтите и групите за самопомощ трябва да работят в тясно сътрудничество за лечение на различните причини.

Колкото и да са различни симптомите на фибромиалгия, обхватът на терапиите е също толкова разнообразен: В допълнение към гимнастическите упражнения, използването на топлина и студ се оказа ефективно, ако те се понасят добре. Специалистите са критични към класическите болкоуспокояващи като „нестероидни противовъзпалителни лекарства (НСПВС)“ или парацетамол, тъй като те имат ефект само върху някои от засегнатите. От друга страна, антидепресантите (напр. Амитриптилин и др.), Както и когнитивно-поведенческата терапия за болка, медитативната двигателна терапия и обучението на пациентите могат да бъдат полезни.

подагра

Терминът подагра е метаболитно разстройство, при което концентрацията на пикочна киселина в кръвта е повишена. Образуват се кристали на пикочна киселина, които се отлагат в различни части на тялото, напр. Б. в ставите, бурсите, сухожилията или кожата. Резултатът е тежко възпаление и увреждане на ставите, което от своя страна води до пристъпи на болка. Често проблемите се появяват първо в големите пръсти, по-точно в метатарзофалангеалните стави на големите пръсти. Кристалите могат също да се утаят в бъбреците и, ако не се лекуват, да доведат до камъни в бъбреците и увреждане.

Много страдащи съобщават, че са имали първата си атака на подагра, след като са яли много и/или са пили алкохол: Това е последвано от силна болкова атака, която е ударила на пръв поглед напълно здрав човек. Друг описан симптом е, че ставата става чувствителна. Болезнено е да се движите, остава подуто, става червено или синьо и става горещо; често има дори треска. Без медицинска помощ това състояние може да продължи с часове или дни, а острите пристъпи продължават да се повтарят и продължават по-дълго. 80% от пациентите са мъже, които изпитват подагра на възраст между 40 и 60 години. Годината от живота настъпва за първи път.

Причината за симптомите е излишък на пикочна киселина в кръвта, наречена по медицина хиперурикемия. Пикочната киселина възниква в организма от разграждането на пурините, поради което клиничната картина често се дължи на три фактора: богата на пурини храна (карантия, месо и колбаси или аспержи), разпадане на телесните клетки, така че повече пурини се отделят в тялото или бъбреците отделят твърде малко Изключена пикочна киселина. Могат да се наблюдават и генетични съзвездия; H. че често в семейството има няколко засегнати хора. Но външните фактори също играят роля. Болести, лекарства, но също така и нездравословна диета, липса на движение и затлъстяване могат да насърчат появата на болестта.

С типичния си ход подаграта вече се лекува лесно с подходящи медикаменти и собствения ви хранителен план с храна с ниско съдържание на пурини.

остеопороза

При това заболяване костното вещество се разгражда и костната маса се намалява. Костната тъкан става нестабилна и костите се чупят по-лесно, особено в гръбначния стълб, предмишниците или бедрената шийка.

Възрастните хора са сред пациентите, най-често засегнати от остеопороза. Това заболяване е и причина за намаляването на първоначалния размер при много възрастни хора. Той също така насърчава образуването на гърбица и „прословутата“ фрактура на шийката на бедрената кост .

Следните фактори са посочени като причини за остеопороза: поднормено тегло, хормонални нарушения, дефицит на калций, семейно предразположение, лекарства, тютюнопушене и липса на упражнения. За диагноза, ако има съмнение, се изследва кръвта на пациента и се извършва измерване на костната плътност.

Балансираното снабдяване с калций и витамин D3 е подходящо за профилактика и терапия. Лекарства като бисфосфонати или така наречените селективни модулатори на естрогенните рецептори също показват добри резултати, както и физиотерапията или спортната терапия, която е индивидуално пригодена за съответното лице.

Лечението на остеопороза може да варира значително в зависимост от клиничната картина. Поради това е важно лекуващият лекар да получи пълна картина на медицинската история на всеки пациент. След това се получава индивидуално създаден план за лечение.

Симптоми на ревматизъм

Тъй като терминът ревматизъм крие множество заболявания, се развиват съвсем различни симптоми.

В допълнение към болката и известната скованост или функционално ограничение на засегнатата тъкан, ревматизмът, особено на ставите и меките тъкани, често е придружен от възпаление. Типично за това са:

  • зачервяване на засегнатата област
  • подуване на тъканта
  • Болка
  • прегряване
  • както и ограничена функция на засегнатата област или ставата.

Ревматичните заболявания обикновено са хронични, т.е. H. нелечима и трябва да се лекува постоянно. Правилото е: колкото по-скоро болестта бъде разпозната, толкова по-големи са шансовете за добро лечение, облекчаване на симптомите и спиране на развитието на болестта.

Причини за ревматизъм

Някои ревматизъм възникват в резултат на износване, например в резултат на възрастта или поради неправилен стрес. В други случаи погрешно насочената имунна защита погрешно възприема собствената тъкан на тялото като враг - и се бори с нея: тогава възпалението на практика е от дневен ред. Освен това инфекциите и метаболитните нарушения играят роля в развитието на ревматизъм. Понякога няколко ревматоидни заболявания и техните симптоми се припокриват при един пациент. И не е толкова рядко, че може да се определи конкретна причина за оплакванията.

Лечение на ревматизъм

Повечето пациенти с ревматизъм се лекуват с болкоуспокояващи, така наречените нестероидни противовъзпалителни лекарства (накратко: НСПВС), лекувани. Тази терапия потиска симптомите. Целта му е освобождаване от болка, за да може пациентът да си възвърне мобилността и по този начин качеството на живот.

Освен това имайте срещу болката, наред с други неща Студени или топлинни приложения, масажи, акупунктура и електротерапия доказано. Също така се опитва да помогне на пациента физиотерапевтични процедури за да се мобилизирате отново бързо. Също Релаксационни упражнения а понякога и по един психотерапия може да облекчи.

Притеснявайте се понякога Бинтове или специално адаптирани т.нар Ортопедични за стабилизация или корекция на крайниците или багажника. И е z. Б. съвсем твърда става, a ОП в който се вмъква изкуствена става.

Срещу много тежки хронични възпалителни ревматизъм в дългосрочен план са често специални основни лекарства дадени, особено препарати, които предотвратяват прекомерното реагиране на имунната система на организма. Някои от тях идват от трансплантация или терапия на рак, така че те нямат незначителни странични ефекти.

Други полезни уебсайтове за пациенти с ревматизъм

Медицинското дружество има 1400 членове. Преди всичко той включва много лекари, които са специализирани в лечението на пациенти, страдащи от ревматизъм. Тук можете да намерите публикации за най-новите терапевтични възможности за заболявания от ревматичен тип.

Според собствените им изявления 300 000 пациенти с ревматизъм и техни роднини са се събрали в тази организация за самопомощ. Той предлага на засегнатите много полезни публикации, както и спортни курсове за страдащи от ревматизъм в Германия.