Ревматична полимиалгия, лечение с преднизон
Събудих се сутринта, но не мога да стана. Ръцете, раменете, главата болят, така че е невъзможно да се докосне дори косата, сякаш целият череп е възпален. Освен това температурата рязко се повиши. Лекарите диагностицираха: ревматична полимиалгия, предписано лечение, главно преднизон. Но мина много време и не е възможно окончателно да се справим с болестта. Не е възможно да се понижи кръвното налягане по никакъв начин и не е ясно колко дълго да се приема преднизон. В крайна сметка това са хормони и вероятно е необходимо да се намали дозата. А в клиниката няма ревматолог, няма с кого да се консултирате ...
Симптоми на ревматизъм.
Polymyalgia rheumatica се отнася до така наречения системен васкулит. Тоест болести от автоимунен характер, когато тялото по неизвестни причини започва да произвежда антитела към собствените си органи и тъкани, опитвайки се да ги унищожи. В този случай до кръвоносните съдове.
- Симетрични остри болки в раменете и бедрата. Много боли - понякога е трудно да вдигнете ръце, да срешете косата си, да свалите ризата си. Настъпва така нареченият симптом на изпражненията.
- Невъзможно е да станете от стол, без да използвате ръцете си. Тъй като заболяването е възпалително, температурата може да се повиши.
Необходимо е да се потвърди диагнозата с кръвен тест - при това заболяване показателят ESR (скорост на утаяване на еритроцитите) е висок - повече от 40 mm на час. Освен това, преди започване на лечението е необходимо да се изключи наличието на тумор. В този случай полимиалгията може да бъде, както казват лекарите, вторична. Друга характерна особеност е, че предимно хора на възраст над 50 години страдат от polymyalgia rheumatica.
- Силни главоболия, дори косата не може да се пипа.
Всеки ревматолог трябва да знае, че в около 60 процента от случаите полимиалгията се комбинира с друго заболяване - гигантскоклетъчен (времеви) артериит или болест на Хортън, кръстена на лекаря, който за първи път го описва през 30-те години на XX век. За нея са характерни силни главоболия, когато наистина е невъзможно да се докосне кожата. Плюс това, съдовете на главата се възпаляват, увеличават се, сякаш се подуват, което също трябва да е поразително при преглед. За да се потвърди диагнозата, е необходимо да се вземе малко парче кожа до възпаления съд за изследване под местна упойка и под микроскопа ще се видят доста характерни промени.
Ако тези заболявания, независимо дали заедно или поотделно, не са причинени от тумор, те имат благоприятна прогноза. За разлика от други системни васкулити, те могат да бъдат напълно излекувани.
Ревматична полимиалгия, лечение.
