Реконструктивна хирургия

Окулопластична реконструктивна хирургия специализира в лечението на всички заболявания на клепачите, орбитата (очната кухина) и слъзните канали.

хирургия

Хирургия на клепачите

  • блефароспазъм - неволно свиване на мускулите около очите. Миектомията е операцията, която често се изисква при пациенти, които имат незадоволителен отговор на инжекции с ботокс. Това е интервенция с голям финес и прецизност, която може да се извърши само от специално обучен офталмолог. Пълното възстановяване продължава до 6 месеца, но спазмите изчезват веднага след операцията.
  • salazion si orjelet (кана) - salazion е киста, произведена от запушването на полянка от вътрешната страна на клепача. Кърлежът (инфекция) е инфекция на жлеза в областта на миглите (предната част на клепача). И двете са доброкачествени. Лечението е с топли компреси, но при липса на подобрение след 3-4 седмици е необходим разрез за източване на колекцията.
  • ектропион - долният клепач падна и се оказа. Тя може да бъде коригирана с 15-минутна операция под местна упойка. Пациентът се прибира веднага след операцията и два дни по-късно може да възобнови нормалната си дейност.
  • ентропия - клепач се обърна към очите. Миглите и клепачите се търкат в очите, причинявайки дискомфорт. 20-минутна операция под местна упойка може трайно да коригира ентропията. Пациентът може да поднови нормалната си дейност след няколко дни.
  • Тумори (рак) на клепача- трябва да бъдат открити и лекувани възможно най-рано. Всеки нов или язвен възел и всяка бенка, която променя формата или цвета си, трябва да се изследва. Ранното откриване и лечение може да излекува всяка форма на рак на кожата, без да оставя белези. Ракът на клепачите може да бъде опустошителен, защото може да повлияе на зрението. След изрязване на тумора реконструкцията на засегнатия клепач е задължителна.
  • Прибиране на клепачите - може да присъства само в горния клепач, само в долния клепач или и в двата, което води до сухота в очите и поява на изпъкнали очи. Операцията обикновено се извършва под местна упойка и продължава между 30 минути и 1 час. Възстановяването отнема няколко седмици.
  • Реанимация на лицето - възстановява както функцията, така и симетрията на лицето. В случай на лицева парализа, клепачите вече не предпазват очите и устата не се движи нормално, когато пациентът говори, яде или пие. Това води до намалено зрение, затруднено дъвчене и значителна асиметрия на лицето. Интервенцията може да се извърши на един или повече етапи.
  • Хемифациален спазъм - неволни контракции, които засягат само половината от лицето. Инжекциите с ботокс са единственото ефективно лечение. Тези инжекции трябва да се повтарят на всеки 3-4 месеца.
  • Птоза на клепачите - увисване на горния клепач, което може да засегне едното или и двете очи. Това състояние може да се лекува на всяка възраст. Операцията се извършва под местна или обща анестезия и продължава около 30 минути. Възстановяването отнема 2-3 седмици.
  • Трихиаза (обърнати гени) - трайно отстраняване на корените на анормални гени може да се извърши със специално радиочестотно устройство.
  • ксантелазма - жълти петна по клепачите, причинени от натрупване на холестерол. Те могат да бъдат отстранени хирургично под местна упойка. Вероятността петната да се върнат през следващите 10 години е 20%.

Орбитална хирургия (очна кухина)

  • Загуба на око (Enucleated/Evisceration) - Евисцерацията е хирургично отстраняване на вътрешността на окото, като същевременно се запазва бялата външна стена (склерата) и мускулите, които движат окото. енуклеация това е пълното отстраняване на зазидано око с всичко. И двете интервенции се извършват под обща анестезия и продължават по-малко от 1 час. Имплант (топка) се поставя вътре (изкормване) или на място (енуклеация) на окото, за да запази обема. Протезата (цветна обвивка от повърхността) може да се адаптира и да се носи от 6 седмици след операцията.
  • Фалшиви очни проблеми (протеза) - Орбиталната липоструктура и дермогрейният присадка са техники, използвани за възстановяване на загубения обем, използвайки собствените си мазнини. Могат да се използват и изкуствени импланти. Операцията продължава между 30-60 минути и се извършва под обща анестезия.
  • Фрактури на орбитата - Нито една друга фрактура на лицето не е толкова тежка, колкото фрактурите на костите около очите (орбита), тъй като те могат да повлияят както на външния вид, така и на зрението. Старите фрактури, които никога не са били лекувани или са били неремонтирани напълно, могат да бъдат възстановени дори месеци или години по-късно с добър функционален и естетичен резултат.
  • Сериозно заболяване (екзофталм, тиреоидна орбитопатия) - когато състоянието прогресира и зрителният нерв и целостта на очната ябълка са застрашени, се извършва операция за отстраняване на фрагменти от стените на орбитата, за да се декомпресира.
  • Орбитални тумори- както доброкачествените (кисти), така и злокачествените (ракови заболявания) могат да нахлуят в орбитата (очната кухина) и клепачите. Тези тумори трябва да бъдат лекувани, за да се спаси зрението и понякога живот.

Ненормални сълзи

Пациентите, които са запушили слъзните канали, имат: прекомерно сълзене, гной в окото, дразнене на очите и понякога болезнено подуване във вътрешния ъгъл на окото (абсцес на сълзотворната торбичка).

Има няколко лечения за възрастни в зависимост от блокираната област: пунктопластика, силиконов стент (тръба), тръба на Джоунс (постоянна) или дакриоцисториностомия (операцията се извършва през носа с помощта на ендоскоп под обща анестезия).