Реконструкция на гърдата; Световна естетика
Реконструкция на гърдата след мастектомия
В крайна сметка тези операции имат значително физическо и психологическо въздействие върху пациентите.
Реконструкцията на гърдата се появява като отговор на пациенти, които искат да получат цялост на тялото след мастектомия (в случай на отдалечена реконструкция) или да се възползват от лечението на рак, без да претърпят психологическото въздействие на ампутацията на гърдата (в случай на незабавна реконструкция).
Гърдите са важна част от женствеността за жените, като играят ролята на символ на майчинството и женската сексуалност, поради което реконструкцията на гърдите след мастектомия е противоречива тема и непрекъснато се развива до нови хирургични техники, за да се отговори най-добре нужди на пациента.
По принцип всички жени могат да се възползват от реконструкцията на гърдата, независимо от възрастта на пациента, лечението на рак или години след мастектомията.
В случай на необходимост от лъчетерапия се препоръчва да се изчака поне една година от нейното завършване за реконструкция на гърдата, тъй като след този интервал броят на усложненията, свързани с лъчетерапията, намалява.
Ако лъчетерапията не е необходима, едновременната реконструкция на гърдата може да се извърши едновременно с мастектомията. Ако обаче пациентът желае, може да се извърши и незабавна реконструкция на гърдата, ако се налага по-нататъшна лъчетерапия, но е важен рискът, че естетическият резултат ще бъде повлиян в дългосрочен план.
Методът за реконструкция на гърдата се избира в зависимост от желанието на пациента, състоянието на локалните тъкани, тъканите, които могат да бъдат взети, противопоказанията, свързани с основните заболявания на пациента, онкологичния статус и другата гърда.
Какво е реконструкция на гърдите?
Реконструкцията на гърдата е хирургична процедура, която след мастектомия възстановява формата на гърдата. След реконструкцията, във второ хирургично време се извършва реконструкция на зърното и по-късно реконструкция на ареолата. В някои случаи се налага операция на противоположната гърда, за да се установи симетрия (тези интервенции могат да се състоят от намаляване на гърдите, мастопексия и понякога уголемяване).
Има два основни типа реконструкция на гърдата: тези, които използват протезата за реконструкция, и тези, които използват собствените тъкани на пациента (автоложна реконструкция).
Изборът зависи от количеството и качеството на локалните тъкани, от желанието да се получи възможно най-добрата симетрия, от предшествениците на лъчетерапията и от ограниченията, дадени от възможните донорни области.
Решението за метода на реконструкция на гърдата трябва да се вземе по взаимно съгласие между пациента и хирурга съгласно тези критерии.
Препоръчват се причини за забавяне на реконструкцията на гърдата:
- периодът на
Техники за реконструкция на гърдите
Прочетете статиите в блога, за да научите повече за техниките за реконструкция на гърдата със протези и техниките за реконструкция на гърдата със собствени тъкани.
Реконструкция на зърната
Интервенцията се извършва под местна упойка.
Съществуват множество методи за възстановяване на зърната, но основните са:
- реконструкция на кожни присадки с цялата дебелина? най-нестабилният резултат, с времето намалява много. Това е избор в случаите с кожа с големи страдания или реконструкция с обикновена протеза, при която съществува риск от излагане на протезата, ако се практикува реконструкция на капака. Присадката на кожата може да бъде отстранена от слабините, оставяйки малък белег, покрит с бельо.
- реконструкция от локални клапи (има множество варианти, повечето включват различни модели клапи, които се сгъват един около друг, създавайки издатина). Новоизграденото зърно трябва да е по-дълго от противоположното, защото през следващите месеци намалява много по размер
- присаждане от противоположното зърно? дава най-стабилен резултат, но не се приема често от пациентите и в същото време съществува риск от предаване в случай на недиагностициран противоположен рак, установен в зърното.
Реконструкция на ареолата на гърдата
Времето на реконструкция е 1 месец след реконструкция на зърната.
Днес ареолата се реконструира чрез татуиране с постоянни пигменти, като се взема за модел противоположната ареола, както по форма, така и по цвят. Татуировката ще бъде с по-тъмен нюанс от противоположната ареола, защото с течение на времето пигментът губи своята интензивност.
Има възможност за необходимост от повторно извършване на татуировката след