Рехабилитация на инсулт Обучение на мозъка - водач - здраве
В допълнение към ранната диагностика, бързият старт на терапията е от решаващо значение за лечебния процес. Основната цел на рехабилитацията е да се възстанови независимостта на индивида, доколкото е възможно.
Спастичност: Взаимодействието на мускулите е нарушено
Спастичната парализа затруднява рехабилитацията на около 60 процента от засегнатите. В случай на спастичност, мускулите стават напрегнати, тъй като няма инхибиращи сигнали от централната нервна система след инсулт. Например, за да може ръката да бъде огъната, екстензорният мускул трябва да бъде отпуснат - ако е изпънат, флексорният мускул трябва да отстъпи. Това взаимодействие вече не работи при спастичност, така че мускулите на флексора и екстензора се свиват едновременно.
Спастичността не възниква веднага след инсулт, а се развива само с течение на времето. Често са необходими седмици или месеци, докато спастичността стане толкова силна, че се превръща в проблем за пациента. Не е необичайно да се появи спастичност, когато нетърпеливите пациенти започват рехабилитационно обучение, което е твърде амбициозно след инсулт. Защото, освен движението, периодите на почивка са важни и за рехабилитация.
С много търпение и обучение много мозъчни функции могат да бъдат възстановени с професионална помощ, но преди всичко сами. Ако последователностите на движенията се обучават отново и отново, мозъкът прави нови връзки, които заместват връзките, разрушени от удара.
Индукционната терапия на Taub е ефективен метод
Новите терапевтични и тренировъчни методи спомагат за повишаване на ефективността на тези мерки за рехабилитация: Така наречената терапия за индуциране на движение на Taubian се счита за много ефективен метод. Предполага се, че ще предотврати „наученото използване“ на засегнатата страна. Основата на този подход е, че през първите часове и дни след инсулт засегнатите често не могат нито да говорят, нито да движат частите на тялото, които са били парализирани от инсулта. Ако все пак опитате, усилията ви обикновено се провалят и причиняват болка и разочарование. По правило пациентите следват лесно засегнатите части на тялото и използват само здравите в ежедневието - докато окончателно забравят как активно да използват засегнатите части на тялото.
В терапията за индуциране на движение на Taubian, известна също като обучение с принудителна употреба, здравата страна е фиксирана, за да се засили тренировката на болния крайник. Парализирана ръка се предизвиква и насърчава още повече. Пациентите трябва да тренират по този начин поне шест часа на ден - едни и същи движения отново и отново, тъй като мозъкът се нуждае от безкрайни повторения, за да закрепи отново моделите на движение.
Анестетичният мехлем засяга двигателната кора
Анестетичен мехлем, нанесен върху ръката преди практикуване, влияе върху функцията на така наречената двигателна кора в мозъка и подобрява терапевтичния ефект с до десет процента. Моторната кора е частта от мозъчната кора, която контролира движенията на мускулите. В този мозъчен регион всяка част на тялото има зони, които са конкретно отговорни за неговите движения - колкото по-сложни са възможните модели на движение на част от тялото, толкова по-голям е неговият дял в моторната кора. Най-големите площи представляват подвижността на лицето и ръката.