Регулярност InforMed портал за медицина и начин на живот
По време на образуването на кариес (кариес) твърдият външен запас на зъба постепенно се разтваря и процесът се разпространява дълбоко.
В допълнение към обикновената настинка и заболяването на венците, кариесът е най-често срещаното заболяване. Ако кариозните зони не бъдат лекувани от зъболекар, образуването на кухини ще продължи. В крайна сметка нелекуваният кариес води до загуба на зъби.
Развитието на кариеса изисква преди всичко чувствителността на зъбите, наличието на киселини, произвеждащи бактерии и храна, което е важно за техния растеж. Зъб, който е с ниско съдържание на флуор или има маркирани канали, пукнатини и ями, където плаката (количеството бактерии, които се натрупват върху зъбите) може да се натрупа, е податлива. Въпреки че в устната кухина присъстват голям брой бактерии, само някои от тях причиняват кариес. Най-често срещаната такава бактерия е Streptococcus mutans.
Кариесът може да възникне по няколко начина в зависимост от местоположението ви. НА гладък кариес, най-предотвратимият и обратим тип, който се развива най-бавно. В случай на кариес с гладка повърхност, образуването на кухини започва с появата на бяло петно, в който момент бактериите започват да разтварят калция от емайла. Обикновеният кариес между зъбите възниква на възраст между 20 и 30 години.
НА ямен и бразда кариес образуването му започва в тесните жлебове на дъвкателната повърхност на останалите зъби и на външната повърхност на кътниците, обикновено в юношеска възраст; този вид кариес е бърз. Има много хора, които не могат да почистят правилно тези предразположени към кариес участъци, защото жлебовете често са по-тесни от четините на четката за зъби.
НА коренов кариес образува се върху костната тъкан (цимент), която покрива зъбния корен, обикновено там, където венците са се прибрали; засяга главно хората на средна възраст.Тази лезия често се причинява от трудностите при почистване на кореновата област и консумацията на храни с високо съдържание на захар. Коренният кариес е най-труден за предотвратяване.
Не всеки кариес е отговорен за кариеса. Зъбобол може да бъде причинен и от здрави, но свободно стоящи коренови повърхности, изложени на дъвчене или счупени зъби. Коремните съсиреци в корема могат да направят горните зъби чувствителни.
Кухините, образувани в емайла, обикновено не причиняват болка; болката се появява само когато процесът достигне дентина. Студените напитки и сладкиши също причиняват болка. Това предполага, че червата са все още здрави. Ако на този етап се лекува кариес, зъболекарят обикновено може да спаси зъба и няма да има повече болка или затруднено дъвчене.
Кариесът, който се доближава твърде много до венците, причинява необратими щети. Болката продължава и след спиране на стимула (като студена вода). Зъбът може да боли дори без стимули (спонтанен зъбобол).
Когато проникнат във венците, бактериите водят до умиране на венците, което води до временно преминаване на болката. В рамките на кратко време (часове или дни) обаче зъбът реагира чувствително на дъвчене, натискане с език или дори пръст, тъй като възпалението и инфекцията са се разпространили през кореновия връх и са създали абсцес (гной). Гнойът, който се натрупва около зъба, може да доведе до изпъкване на зъба от зъбното легло. Ухапването може да го върне на мястото му, причинявайки силна болка. Натрупването на гной може да продължи, причинявайки подуване на околните венци или разпространение на инфекция в челюстта (целулит) и пробиване в устната кухина или под кожата близо до челюстта.
Диагностика и профилактика
Лечението на кариес преди появата на болка може да намали риска от увреждане на венците и да запази по-голямата част от зъбните редици. За ранно откриване на кариес зъболекарят пита пациента за болката, използва зъболекарски инструменти, за да провери дали зъбът е чувствителен, мек и може да направи рентгенова снимка. Всеки трябва да има стоматологичен скрининг на всеки шест месеца, въпреки че не е необходимо да се прави рентгенова снимка при всеки преглед. Зъболекарят решава да прави рентгенова снимка на всеки една, две или три години.
Има пет основни насоки за предотвратяване на кариес: добра устна хигиена, правилно хранене, флуорид, затваряне на браздата и антибактериална терапия.
Устна хигиена
За добра хигиена на устната кухина, т.е. миене на зъбите преди или след закуска и преди лягане, както и за премахване на плаката, ежедневната употреба на зъбен конец може ефективно да ограничи обикновения кариес. Миенето на зъбите може да предотврати кариеса отстрани на зъбите ви, а почистването с конец между зъбите, което го прави недостъпен за четката за зъби, може да се почисти. Хранителните остатъци могат да бъдат премахнати от ръбовете на венците и от устните, от външната и вътрешната страна на зъбите с масажор за венци с гумен връх.
Човек със средна сръчност може да извърши правилно четкане за около три минути. Първоначално плаката е относително мека, така че ежедневното отстраняване с четка за зъби и конец с мека четина прави кариес малко вероятно да се развие. Ако плаката се втвърди, премахването й става много по-трудно; този процес отнема около 24 часа.