Рефлуксният магнитен пръстен затваря стомаха
Когато лекарствата вече не действат: Нова хирургична процедура може да помогне на пациенти с хронично напреднал рефлукс.
Рефлуксът е широко разпространен сред австрийското население. Всеки четвърти човек в тази страна вече е имал неприятни преживявания с „кисела оригване“. Ако заболяването отнеме хроничен ход и остане нелекувано за дълъг период от време, в хранопровода могат да се образуват предракови стадии.
Като правило, лекарството се използва при рефлуксна терапия. Инхибиторите на протонната помпа (ИПП), блокерите на Н2-рецепторите, антиацидите, алгинатите или комбинация от хиалуронова киселина, хондроитин сулфат и полоксамер 407 се оказаха ефективни. Ако лекарствените мерки не са достатъчни за лечение, трябва да се извърши операция.
Шал за стомаха
Настоящата стандартна процедура за рефлукс е така наречената фундопликация. Най-горната част на стомаха е „увита“ като маншет около долната част на хранопровода. Операцията се извършва с помощта на малки разрези („минимално инвазивни“, както я наричат хирурзите) и се счита за ефективна и с ниски странични ефекти.
Титанов пръстен като алтернатива
В допълнение към фундопликацията има и друг хирургичен метод за лечение на рефлукс: пръстенът LINX. Състои се от магнитно титаново перлено колие, което е поставено около изхода на хранопровода. В състояние на празен ход магнитният пръстен затваря антирефлуксния клапан; той се отваря при хранене и пиене. Предимствата пред операцията за фундопликация: по-кратко време за интервенция (20–30 вместо 60 минути), по-кратък престой в болница, липса на временна диета и по-бързо възстановяване.
Фундопликация при тежки случаи
Използването на титановата верига обаче не е опция за всички пациенти. LINX-OP трябва да се извършва само в случай на диафрагмална херния по-малка от 3 cm, без синдром на Барет и с нормална транспортна функция на хранопровода.
Бъдете информирани с бюлетина от netdoktor.at
Автори:
Филип Пфлегер
Медицински преглед:
Д-р Себастиан шпора
Редакторска редакция:
Д-р мед. Керстин Леермайр, Силке Бренер (2019)
Актуализирано на: 06/11/2019 | 12:52
Riegler M, Schoppmann SF, Bonavina L, Ashton D, Horbach T, Kemen M: Магнитно увеличаване на сфинктера и фундопликация за ГЕРБ в клиничната практика: едногодишни резултати от многоцентрово, проспективно обсервационно проучване, Хирургична ендоскопия, Springer, Ню Йорк, 30 Август 2014 г.
Още статии по темата
Как се проявява киселини (рефлукс)?
Нарастващата стомашна киселина може - в допълнение към типичното усещане за парене в гърдите - да предизвика необясними симптоми на настинка.
Рецепта за рефлукс
Коледното време е време за рефлукс. Лудвиг Каспар е видял какво правим с бедния ни стомах.