Рецидив на рак на простатата след радикална простатектомия причини и лечение

Ракът на простатата е заболяване, при което се появяват злокачествени образувания. Туморът се формира от епитела на алвеоларно-клетъчните елементи на простатата.

Лечението на рак обикновено се свежда до операция. Има няколко метода на хирургично лечение. Най-често се използва простатектомия, ултразвукова аблация, криоаблация.

Понякога дори след лъчетерапия се случва биохимичен рецидив на рак на простатата. В този случай лечението отново се извършва с операция или химиотерапия.

Причини за рецидив

Каква е вероятността от биохимичен рецидив на рак на простатата? Според статистиката заболяването се връща отново в 15-20% от случаите.

В този случай рецидив на аденом на простатата (доброкачествена неоплазма) се наблюдава само в 2-10% от случаите.

Те не могат да обяснят точните причини за повтарящото се развитие на болестта. Но лекарите казват, че генетиката е основният предразполагащ фактор.

През 2008 г. са проведени клинични изпитвания в САЩ. По време на експериментите беше разкрито, че рискът от простатит или рак на простатата зависи пряко от генетиката. Ако бащата е страдал от тези заболявания, тогава вероятността за появата им при сина е 30-45%.

Предразполагащите фактори включват:

Грешки на хирурга. Често се случва по време на операцията лекарите да не изрязват напълно злокачествените клетки. В този случай има голяма вероятност за рецидив.
Наличието на заболявания на пикочно-половата система. Ако мъжът страда от хроничен простатит, пиелонефрит и други заболявания на пикочно-половата система, тогава рискът от рецидив се увеличава средно с 25-30%.
Несвоевременно лечение. Ако операцията е извършена на етап 3-4 от рака, тогава могат да останат метастатични възли. Те от своя страна причиняват повторно образуване на тумори. Освен това, с появата на метастатични възли, вероятността от увреждане на други вътрешни органи от метастази се увеличава.

Защо има рецидив след лъчетерапия? Лекарите вярват, че дори при радиация някои ракови клетки могат да оцелеят. В този случай може да възникне рецидив и дори да се развият усложнения. Повторната лъчетерапия е безсмислена.

Симптоми на заболяването

Как се проявява болестта? Първоначално е трудно да се определи рецидив на рак на простатата. Като правило, с образуването на тумори в началните етапи се появяват характерни симптоми на простатит, тоест болка в перинеалната област и чести позиви за уриниране.

При рецидив след лъчева терапия либидото намалява и потентността е нарушена. Често заболяването се проявява под формата на преждевременна еякулация. Симптомите стават по-интензивни с течение на времето.

По време на рецидив на рак, в почти всички случаи се появяват следните признаци:

Нарушение на уринирането. Струята става слаба. Често мъжът изпитва болка и спазми при уриниране. Ако се развие обостряне, тогава има усещане за непълно изпразване на пикочния мехур.
Болка в перинеума и долната част на корема. Те могат да бъдат от различно естество. Някои мъже имат пароксизмална болка. В някои случаи синдромът на болката не изчезва и дори се засилва през нощта.
Липса на апетит. Повтарящият се рак понякога води до анорексия (отвращение към храната).
Нарушения в работата на нервната система. Пациентът е постоянно уморен. Повтарящият се рак често се проявява като мигрена, студени тръпки или световъртеж.
Запек. Във фекалиите се появяват примеси от кръв или слуз. Понякога запекът отстъпва място на диарията.