Рецепти за бързо отслабване; Кабинет хранене диетолог д-р

Всеки иска рецепти за бързо отслабване по различни причини. И ако сте избрали да правите процедури за термотерапия или електротерапия за отслабване, моето предложение е да отидете на диетолог, който знае как да противодейства на метаболитните ефекти на внезапната загуба на тегло. За да разбера защо давам тази препоръка, представям в тази статия какво рискувате, ако не се противодействате правилно на тези процедури.

1. Метаболитни ефекти на термотерапията за отслабване

Основната концепция зад очевидната ефективност на термотерапията за отслабване е физиологичната адаптация към студа или топлината. Така че, имплицитно, термотерапията за отслабване съдържа процедури, които принуждават тялото да се адаптира за много кратко време или към твърде студено, или към твърде горещо.

1.1. Нарушение на хормона на апетита

От неврофизиологична гледна точка първият проблем, който повдига терапията за отслабване, е, че центровете за възприятие и адаптация към температурата са разположени в хипоталамуса, много близо до нервните центрове на глада и ситостта. По този начин нервният център за адаптация към студа е до този на глада, а нервният център за адаптация към топлината е до този за ситост. Поради тази причина хората, които все още се държат физиологично (като малки деца или възрастни, които не са на диета или хора, които не се хранят компулсивно), имат естествената тенденция да ядат повече през зимата и по-малко през лятото.

Но тази естествена тенденция се засилва значително от тези процедури за рязка смяна на температурата. По този начин - дори ако стимулира кафявата мастна тъкан - "студените" термотерапевтични процедури (различни видове обвивки) косвено стимулират NPY и AgRP-секретиращите неврони в сводестото ядро на хипоталамуса, стимулирайки глада и увеличавайки метаболизма, тъй като създаването на топлина при възрастен се извършва главно от мускулна контракция, а не от кафява адипоцитна митохондриална активност (1).

От друга страна, тези на "топлата" термотерапия (класическа сауна или различни нови видове сауна "капсула") индиректно стимулират POMC и CART секретиращите неврони в същото ядро на хипоталамуса, стимулирайки чувството за ситост и понижавайки метаболизма, така че произвежда още повече топлина чрез свиване на мускулите. Тези косвени стимули обаче - от центъра на глада или от центъра на ситостта - генерират усещания, които може да не съвпадат с нивата на кръвната глюкоза, заедно с повишен апетит за храна и студени напитки (безалкохолни сокове, бира, сладолед) (2).

Това несъответствие може да наруши секрецията на основните хормони на апетита (лептин и грелин), като се установи състояние на лептинова резистентност в POMC и CART невроните в дъгообразното ядро (3,4). По този начин, практикувайки редовни процедури за термотерапия за отслабване, способността да възприема чувството за ситост може да намалее и лицето в риск може да възприеме почти непрекъснато чувство на глад (5), понякога дори по-малко от 1 час след едва Яжте.

1.2. Намаляване на метаболизма

Вторият проблем, в допълнение към разстройството на хормоните на апетита, е, че загубата на тегло, генерирана от тези процедури, е само очевидна, намаляването на общото тегло се получава или чрез метаболитно намаляване, получено чрез дехидратация и/или мускулен катаболизъм (6). Но загубата на тегло е лесна за поддържане в дългосрочен план, което означава намаляване на процента на мазнини, а не дехидратация или намаляване на процента на активна набраздена мускулна маса. Сами, термотерапевтичните процедури могат да доведат до известна детоксикация чрез изпотяване или някакво свиване на мускулите от тремор, за да не загубят мазнини. Замяната на редовни спортове и правилно хранене с терапия за отслабване и гладни диети води до дислипидемия и инсулинова резистентност, а не до загуба на тегло:

дислипидемията нарушава лептина, утежнява или причинява лептинова резистентност - практически се проявява чрез намаляващ капацитет за възприемане на чувството за ситост (7),
и инсулиновата резистентност води до намаляване на процента на активна набраздена мускулна маса, чрез хидроизолация на мускулната мембрана за глюкоза (поради намалената експресия на мускулната мембрана на GLUT 4 транспортери) - метаболитно намаляване, практически проявяващо се при угояване, ядене все по-малко (8).

1.3. Инсулинова резистентност

Третият проблем - в допълнение към разстройството на хормоните на апетита и метаболизма чрез дехидратация или мускулен катаболизъм - е потенциалната гладна диета, която човек, който иска бързо да отслабне, може да получи с терапия за отслабване.

В случай на студена термотерапия, усещането за глад се увеличава поради непрякото стимулиране на центъра за възприемане на студа, но разбира се гликемията все още намалява през деня, пораждайки физически глад. Ако гладуването е част от предписаната диета и лицето, което се подлага на терапия за отслабване, не се храни, въпреки възприемането на епигастралния глад (9), липолизата се инициира в мастната тъкан, с доставяне на мастни киселини в мускулната тъкан за изгаряне. И ако този човек не спортува редовно, в допълнение към факта, че не яде, когато е физически гладен - но когато е предписан в диетата - процентът на активната набраздена мускулна маса ще бъде нисък и количеството гликоген, съхранявано в тези заседнали клетки също ще е ниско. Това се влошава физиологично от по-заседналия и по-възрастен човек (саркопенично затлъстяване) (10).

По този начин, мазнините, доставени на мускулите за изгаряне, не могат да бъдат изгорени поради факта, че тези клетки съдържат недостатъчно оксалоацетат, за да въведат ацетил-коа - получено от бета-окислението на тези мастни киселини - в цикъла на Кребс, за пълно изгаряне. Следователно, възниква или мускулен катаболизъм, за да се получи оксалоацетат от съставните протеини на мускулната клетка (с последващо метаболитно намаляване), или се появява дислипидемия, с повишени нива на LDL-холестерол и триглицериди в кръвта, вероятно удвоени чрез съхранението на някои от тези триглицериди директно. в мускулната клетка (което води до мраморен външен вид, подобен на този на аржентински говеждо пълнен мускул) или дори в черния дроб (11).

За да намалим процента на мазнини с дългосрочни резултати, трябва да спортуваме редовно, за да избегнем резистентност към лептин, инсулинова резистентност и дислипидемия и да избегнем излишната и недостатъчна консумация на въглехидрати, за да създадем биохимичните условия на мускулната маса. набраздена, за да изгори мазнината, доставена по време на усилието.

И в случай на процедури за гореща електротерапия, прилагани без правилно хранене, всичко, което може да бъде загубено, е вода (12).

Липолизата не се активира, защото е прекалено гореща, а вазодилатация с генериране на дехидратация. А дехидратацията може да стимулира нервния център на ситост (13). Но както в случая на диетичен глад при хора, които правят студени процедури за термотерапия, хората, които правят процедури за гореща термотерапия, могат да гладуват неволно поради свръхстимулирания център на ситост, като не ядат въпреки спада на кръвната захар.

И инсулиновата резистентност възниква не само в случай на преяждане, тъй като молекулата на глюкозата е осмотична, но и в случай на глад, за да поддържа вътрешните органи и мозъка живи, въпреки твърде ниския прием на хранителни вещества. И както при горещите процедури за термотерапия, изгарянето на мазнини спира поради инсулинова резистентност, в комбинация с постепенното увеличаване на отлагането на мазнини в мускулите, кръвта, черния дроб и дори бъбреците (14).

Разбира се, дехидратацията има абсолютно незабавни ефекти върху отслабването, като намалява общото тегло.

Само че дехидратацията, получена чрез редовно практикуване на термотерапевтични процедури, се компенсира от метаболитно намаляване, а тази, получена от редовни занимания със спорт (особено анаеробна), се компенсира от метаболитно увеличение (15).

2. Метаболитни ефекти на електротерапията за отслабване

За разлика от терапията за отслабване, зад връзката между електротерапията и загубата на мазнини има малко повече наука. Просто електротерапията има за цел да възстанови хората с увреждания, а не да отслабне. И дори в случая на тези хора, електротерапията е само допълнение при лечението на медицинско възстановяване, като основата на лечението е физиотерапията.

2.1. Метаболитни ефекти на ултразвукова кавитация

Една от най-скъпите процедури за пасивно неинвазивно отслабване е ултразвуковата кавитация. Ултразвукът е изключително мощна вълна - много полезна при медицинско възстановяване - способна да разгражда адипоцитите и да елиминира съхраняваните в тях триглицериди.

Но, както в случая на дислипидемия, получена чрез термотерапия, отстраняването на мазнини от мастните натрупвания в кръвта генерира резистентност към лептин (с намалена способност да възприема чувството за ситост) и инсулинова резистентност (с намален метаболизъм и угояване чрез ядене все повече и повече малко - разбира се, ако човек не пренебрегне напълно хранителната част от процеса на отслабване, яде толкова, колкото преди, за да отслабне).

Разликата е, че в случай на кавитация дислипидемията е много по-изразена и лептиновото разстройство може да има сериозни последици за цялостното здраве, ако се практикуват такива дългосрочни процедури. По този начин, тъй като лептинът не само регулира ситостта, но и имунитета, плодовитостта, остеогенезата, апоптозата на клетките и капацитета на паметта, редовното появяване в кръвта на масивна дислипидемия, причинена от многократно прилагани кавитационни процедури, увеличава риска от:

Мазнини (16)
Поликистозен яйчник и ановулаторно безплодие (17)
Остеопороза (18)
Рак (особено естрогенен) (19)
Алцхаймер (20)

И разбира се, поради вълната от мазнини, която залива набраздените мускулни клетки, се появява и инсулинова резистентност, с последващо метаболитно намаляване, добавяща чернодробна или бъбречна стеатоза (21, 22), сърдечно-съдови заболявания (23) и диабет тип 2 (24) по отношение на рисковете от такава степен на внезапна дислипидемия като тази, причинена от кавитация. Освен това, за съжаление, от външната страна на главата ефектът е внезапно отслабване и страничните ефекти не се виждат веднага.

2. 2. Метаболитни ефекти на мускулната електростимулация

По-евтина и по-малко вредна форма на електротерапия за отслабване е мускулната електростимулация. Също така получена от медицинско възстановяване, електростимулацията е пасивна форма на мускулна контракция, предназначена да помогне на атрофичните или парализираните мускули. Физиологично, мускулната електростимулация имитира упражнения за издръжливост, генерирайки анаеробен адаптивен ефект на метаболитния растеж.

Но ако 0 е силата на парализиран мускул и 5 е силата на здравия мускул, електротерапията без физическа терапия не може да увеличи мускулната сила над 2 (сила, при която не могат да се правят антигравитационни движения) (25). Мускулната електростимулация е просто допълнение към възстановяването на мускулите, като физическата терапия е основна. Така че дори хората с увреждания трябва да спортуват/да бъдат движени, за да увеличат мускулната сила и тонус.

Просто анаболизмът генерира съхранение на хранителни вещества, а не изгаряне на хранителни вещества.

Анаеробните упражнения могат да увеличат процента на активна набраздена мускулна маса, увеличавайки метаболизма (следователно, енергийните нужди, консумирани за 24 часа чрез мускулна контракция, за да се поддържа тонуса на тялото) (26). Но намаляването на процента на телесните мазнини се получава чрез редовно упражнение на аеробни упражнения (кардио тип) с достатъчно висока интензивност (или вариращи периодично, както е в случая с интензивни тренировки - HIIT - най-ефективната форма на спорт за отслабване) (27 ).

Така че, ако в уравнението за отслабване (= здравословно хранене + кардио + анаеробна) заменим само анаеробната част от упражнението с мускулна електростимулация, здравословното хранене и кардиото все още трябва да се практикуват редовно, за да губят мазнини.

Само практикуването на мускулна електростимулация, или при липса на аеробни упражнения, или при наличие на гладни диети или продължително преяждане, води до увеличаване на процента на телесните мазнини, а не до неговото намаляване, дори при наличие на намаляване на общото телесно тегло (29.30 ).

3. Заключение

Здравословната загуба на тегло означава намаляване на процента на телесни мазнини, оптимално, успоредно с увеличаване на процента на активна набраздена мускулна маса, за да се запазят резултатите от дългосрочната загуба на тегло.

Бързата загуба на тегло ви прави дебели в дългосрочен план.

4. Цитирани изследвания

(1) Ravussin, Yann et al. „Ефект на периодично излагане на студ върху активирането на кафявите мазнини, затлъстяването и енергийната хомеостаза при мишки.“ PloS one 9.1 (2014): e85876.

(2) Eccles, R. et al. „Студено удоволствие. Защо обичаме ледени напитки, близалки и сладолед. " Апетит 71 (2013): 357-360.

(3) Crujeiras, Ana B. et al. „Възстановяването на теглото след индуцирана от диетата загуба се прогнозира от по-високи изходни стойности на лептин и по-ниски плазмени нива на грелин. Вестник по клинична ендокринология и метаболизъм 95.11 (2010): 5037-5044.

(4) Schwartz, Michael W. et al. "Специфичност на действието на лептин върху повишени нива на глюкоза в кръвта и експресия на гена на хипоталамусния невропептид Y при ob/ob мишки." Диабет 45.4 (1996): 531-535.

(5) Münzberg, H. et al. "Действие на лептинов рецептор и механизми на лептинова резистентност." Клетъчни и молекулярни науки за живота 62.6 (2005): 642-652.

(6) Steen, Suzanne Nelson, Robert A. Oppliger и Kelly D. Brownell. „Метаболитни ефекти от повтарящата се загуба на тегло и възвръщане при юношите в борците.“ Джама 260.1 (1988): 47-50.

(7) Каур, Кавалджит, Шарда Сидху и Гурчаран Каур. „Асоциация между лептин и липиден профил при жените.“ Годишен преглед и изследвания в биологията 4.5 (2014).

(8) Yoshino, Jun, et al. "Дневните вариации в инсулиновата чувствителност на метаболизма на глюкозата са свързани с дневни вариации в метаболизма на цялото тяло и клетъчната мастна киселина при метаболитно нормални жени." Вестник по клинична ендокринология и метаболизъм (2014).

(9) Ciampolini, Mario et al. "Устойчива саморегулация на приема на енергия: Първоначалният глад е свързан с ниска кръвна глюкоза преди хранене и предотвратява натрупването на енергия." Ръкописът е изпратен за публикуване март 2009 г. (2008 г.).

(10) Roubenoff, Ronenn. "Саркопенично затлъстяване: сливането на две епидемии." Изследване на затлъстяването 12.6 (2004): 887-888.

(11) Пан, Д.А. и др. Нивата на триглицеридите в скелетните мускули са обратно свързани с действието на инсулина. Диабет, 1997, 46.6: 983-988.

(12) Cheuvront, Samuel N. et al. Уравнение за дефицит на вода: систематичен анализ и подобрение. Американското списание за клинично хранене, 2013, 97.1: 79-85.

(13) Хамилтън, C.L. Взаимодействия с приема на храна и регулиране на температурата при плъхове. Списание за сравнителна и физиологична психология, 1963, 56.3: 476.

(14) Montani, Jean-Pierre et al. „Ектопично съхранение на мазнини в сърцето, кръвоносните съдове и бъбреците в патогенезата на сърдечно-съдовите заболявания.“ Международен вестник за затлъстяването 28 (2004): S58-S65.

(15) Holloszy, John O. Индуцирано от упражнения повишаване на мускулната чувствителност към инсулин. Списание за приложна физиология, 2005, 99.1: 338-343.

(16) Torres - Andrade, Rodrigo et al. "Увеличението на телесното тегло, предизвикано от липсата на метил CpG свързващ протеин - 2, е свързано с променена лептинова сигнализация в хипоталамуса." Експериментална физиология (2014).

(17) Messinis, Ioannis E. et al. "Поликистозни яйчници и затлъстяване." Най-добри практики и изследвания Клинично акушерство и гинекология (2014).

(18) Upadhyay, Jagriti, Olivia M. Farr и Christos S. Mantzoros. "Ролята на лептина в регулирането на костния метаболизъм." Метаболизъм (2014).

(19) Пан, Хайтао, Джиао Го и Джънкуан Су. „Напредък в разбирането на взаимовръзките между лептинова резистентност и затлъстяване.“ Физиология и поведение 130 (2014): 157-169.

(20) Bonda, David J. et al. "Дисрегулация на сигнала за лептин при болестта на Алцхаймер: доказателства за невронална лептинова резистентност." Вестник по неврохимия 128.1 (2014): 162-172.

(21) Биркенфелд, Андреас Л. и Джералд И. Шулман. „Безалкохолно мастно чернодробно заболяване, чернодробна инсулинова резистентност и диабет тип 2“. Хепатология 59.2 (2014): 713-723.

(22) от Vries, Aiko PJ et al. „Дебел бъбрек: нововъзникваща роля на ектопичния липид при свързано със затлъстяването бъбречно заболяване.“ The Lancet Diabetes & Endocrinology 2.5 (2014): 417-426.

(23) Шулман, Джералд И. „Ектопична мазнина при инсулинова резистентност, дислипидемия и кардиометаболитна болест“. New England Journal of Medicine 371.12 (2014): 1131-1141.

(24) Гащадели, Амалия. Роля на бета-клетъчната дисфункция, ектопичното натрупване на мазнини и инсулиновата резистентност в патогенезата на захарен диабет тип 2. Изследвания на диабета и клинична практика 93 (2011): S60-S65.

(25) Doucet, Barbara M., Lam, Amy, Griffin, Lisa. Невромускулна електрическа стимулация за функция на скелетните мускули. Списание за биология и медицина в Йейл, 2012, 85.2: 201.

(26) Хънтър, Гари Р. и сътр. Обучението за съпротива увеличава общия енергиен разход и свободното физическо натоварване при възрастните възрастни. Списание за приложна физиология 89.3 (2000): 977-984.

(27) Шираев, Тим и Габриела Баркли. Упражнение, основано на доказателства: Клинични ползи от интервалното обучение с висока интензивност. Австралийски семеен лекар 41.12 (2012): 960.

(28) Уатанабе, Кохей, Йошики Танигучи и Тошио Моритани. Метаболитни и сърдечно-съдови реакции при доброволно упражнение с педали с електрическа мускулна стимулация Европейско списание за приложна физиология (2014): 1-7.

(29) Carpenter, Catherine L. et al. Индекс на телесни мазнини и телесна маса сред мултиетническа извадка от мъже и жени в колеж. Вестник за затлъстяването, 2013, 2013.

(30) Mauriège, P. et al. Загуба на тегло и възстановяване при лица със затлъстяване: Връзка с индексите на метаболизма на мастната тъкан?. Вестник по физиология и биохимия, 2013, 1-9.