Реакция на остър стрес на нервен срив; Лечебна практика

Нервен срив се говори в разговорно, когато острата психична стресова ситуация води до масивни психологически оплаквания, които от своя страна се проявяват под формата на пристъпи на гняв, плач, депресивни настроения, състояния на изтощение или дори физически симптоми За да може да изразява.

определение

Няма ясна медицинска дефиниция на разговорния термин „нервен срив“. Това е отговорът на травмиращо събитие, което според Международната статистическа класификация на болестите и свързаните с тях здравословни проблеми (ICD-10) най-вероятно ще бъде класифицирано като невротични, стресови и соматоформни разстройства. Тук нервният срив попада в категорията на разстройствата на приспособяване и включва симптоми като остър стрес реакция (краткосрочен нервен срив непосредствено след събитие) или посттравматично стресово разстройство (дългосрочно психологическо или социално увреждане поради травматични събития).

Засегнатите буквално се сриват. Той обгръща огромна гравитация. Пациентите съобщават за чувство на масивна празнота. Задействанията могат да бъдат дълготрайно унижение, тормоз, сексуално насилие или насилие. Но внезапни събития като инциденти или новини за смъртта на близки приятели или роднини често са причина. Засегнатите падат, плачат и изглеждат извън контрол.

причини

Травмиращите събития, които могат да бъдат в основата на нервен срив, са например впечатления от сериозно пътно произшествие, природно бедствие или военни преживявания. Но също така личните съдби като изнасилване или отвличане са свързани с такъв екстремен психологически стрес, че засегнатите често страдат от нервен срив. Освен това загубата на близки, като собствените си деца, често има травмиращ ефект. Нервният срив не трябва да се основава на съответните екстремни събития, но понякога дори предполагаемо безобидни преживявания, като постоянен тормоз или стрес в отношенията, могат да предизвикат психологическо претоварване. Следователно дали някой страда от нервен срив, зависи не само от преживените събития, но е тясно свързан с индивидуалните изисквания. Тук личните стратегии и възможности за справяне играят решаваща роля.

Тежките удари на съдбата като загубата на близки близки могат да причинят нервен срив. (Изображение: Osterland/fotolia.com)

Симптоми

Психически срив може да се прояви чрез различни симптоми. Например, в контекста на остри стресови разстройства, често може да се наблюдава известно психическо отсъствие на засегнатите и пациентите са склонни да действат ирационално. Те също така показват силни емоционални колебания, с редуване на интензивна тъга, гняв, агресия и безразличие. Физическите симптоми като прекомерно изпотяване, сърдечно сърце, замайване, гадене и повръщане също могат да бъдат част от симптомите. В острата фаза някои страдащи започват да треперят неконтролируемо по цялото си тяло и изпадат в плачещи спазми. Дори дълго след приключване на стресовото събитие, все още могат да се появят така наречените ретроспекции, при които пациентите преживяват ситуацията. Не са редки случаите, когато се опитвате да избягвате подобни ситуации, за да не се излагате отново на психологически стрес. Това обикновено е свързано със значителни ограничения в ежедневието.

Ако пациентите страдат от посттравматично стресово разстройство, дългосрочните дисоциации (липса на връзка или връзка между възприятие, памет, сензорни впечатления и др.) И промени в личността обикновено са очевидни в допълнение към много от споменатите симптоми. Засегнатите също са склонни към (авто) агресивно поведение и опити за самоубийство. Способността им да образуват лични връзки е трайно нарушена и те често развиват придружаваща депресия. По-скоро неспецифични оплаквания като кошмари и безсъние също могат да бъдат включени в симптомите.

терапия

Докато нервният срив под формата на остра стресова реакция често отшумява след относително кратко време (от няколко часа до няколко дни) без допълнителни терапевтични мерки, посттравматичното стресово разстройство обикновено изисква цялостна терапия, която помага на засегнатите за справяне с травматични събития. Тук психотерапията е доста обещаваща, въпреки че в зависимост от степента на симптомите може да се проведе амбулаторно или стационарно лечение. Освен това подходите за психотерапия се различават в зависимост от индивидуалната ситуация на засегнатото лице. Например, някои пациенти трябва спешно да стабилизират психическото си състояние, преди да започнат травматологична терапия или да се справят с травматичните събития.

При травматологичната терапия се преработва нещо, което е изместено. Изображение: WavebreakMediaMicro - fotolia

В случай на посттравматични стресови разстройства, съществена част от лечението обикновено са специално адаптирани варианти на когнитивно-поведенческа терапия, при които се сблъскват и травматичните преживявания (конфронтационна терапия). Освен това има многобройни други различни най-вече високоспециализирани лечебни подходи за терапия на посттравматично стресово разстройство, които се използват в зависимост от отделните симптоми. В допълнение, понякога се използват психотропни лекарства като бензодиазепини (специални успокоителни), въпреки че продължителната употреба трябва да бъде оценена изключително критично с оглед на риска от странични ефекти и риска от пристрастяване. Използва се и травматотерапия. Това се опитва да транспортира преживяното от хладилното хранилище до топлото съхранение на мозъка. По този начин преработеното се преработва.

Натуропатия за нервен срив

Натуропатията предлага някои обещаващи подходи, особено за облекчаване на остри стресови реакции, например базирани на успокояващи билкови препарати (валериана, хмел) или използване на техники за релаксация (автогенно обучение, прогресивна мускулна релаксация). На тях се приписва превантивен ефект. Ако пациентите се чувстват близо до нервен срив, те могат да постигнат определен защитен ефект с помощта на техники за релаксация и билкови препарати. С калиев фосфорикум хомеопатията предлага и много ефективна опция за профилактика. Всички тези натуропатични превантивни възможности обаче предполагат, че предстоящият нервен срив се разпознава рано.

Не рядко обаче засегнатите страдат от нервен срив относително внезапно след неочаквано травмиращо събитие. Тук има само възможност за последващо лечение. Кои натуропатични процедури се използват тук, силно зависи от индивидуалните симптоми. Дългосрочните оплаквания често се съчетават с психотерапевтични подходи като когнитивна поведенческа терапия. (fp)

Изображение 1: Герд Алтман/pixelio.de

Информация за автора и източника

Този текст отговаря на изискванията на специализираната медицинска литература, медицински насоки и текущи изследвания и е проверен от лекари.

Хелмут Ремшмид: Детска и юношеска психиатрия: Практическо въведение, Thieme, 2011
Susanne Andreae et al.: Лексикон на болестите и изследвания, Thieme, 2008
Ханс-Улрих Комберг; JÃ¶rg Barlet: Обща медицина: 39 таблици, Thieme, 2004
Франк Х. Мадер; Херберт Вайгербербер: Обща медицина и практика: Инструкции за диагностика и терапия. Изпит за общопрактикуващ лекар, стъкло, 2004 г.

Важно ЗАБЕЛЕЖКА:
Тази статия е само за общи насоки и не трябва да се използва за самодиагностика или самолечение. Той не може да замести посещението при лекар.