Ръцете спят през нощта - това е зад него - Orthinform
Работа с инструменти, свирене на инструмент, повдигане на предмет, писане на писмо - нищо от това не би било възможно без нашите ръце. Само този сложен хващащ орган ни прави това, което сме.
Почти всеки знае чувството да се събуждаш през нощта и едва усещаш ръката си или дори цялата си ръка: изтръпва, изтръпва или боли. Такива ненормални усещания обаче често са безвредни. Причините обикновено се крият в незабелязана, неблагоприятна поза за сън. Причините обаче могат да бъдат по-сериозни и трябва да се потърси медицински съвет за изясняване или изключване на възможни причини за изтръпване на ръката.
Дразнене на нервите и смачкване на нервите
Неправилната позиция на сън може например да доведе до безвредно дразнене на нервите в междупрешленните дискове на шийните прешлени, без дискова херния или други подобни. В повечето случаи притокът на кръв временно се прекъсва или нервът е притиснат. Изтръпването в пръстите се причинява от чувствителните нерви и нервните окончания в кожата. Те изпращат въздействието на стимула към мозъка чрез нервните пътища. Ако входящите сигнали не могат да бъдат ясно зададени там, възниква неприятно изтръпване. Това е реакция на свръхчувствителност на свръхактивни проводими пътища, наричана още парестезия.
Някои хора имат стегнат костен гръбначен канал. Това също може да доведе до дискомфорт в ръцете и ръцете, но обикновено може да се промени бързо и лесно чрез смяна на положението. Само в сериозни случаи засегнатите могат да бъдат подпомогнати чрез хирургично разширяване на тесното място.
Докато такива необичайни усещания се появяват спорадично и на по-големи интервали, те обикновено са безвредни и причинени от позицията. Те представляват сериозен предупредителен сигнал, ако от друга страна се появяват редовно или са постоянни.
Трябва да се изследват постоянните усещания за изтръпване
Ако дадена ръка се почувства изтръпнала и отслабнала, парализирана е или има усещане за течащи мравки в продължение на няколко дни, трябва спешно да се потърси лекар. След това ортопедичният хирург може да направи заключения за засегнатия прешлен въз основа на специфичните симптоми на неуспех.
Такива проблеми могат да бъдат лекувани консервативно в около 95 процента от случаите и не е необходима операция. Вместо това се използват процедури за облекчение като тези, предлагани от ортопеди или физиотерапевти. Чрез упражняване на надлъжно придърпване на гръбначния стълб, желатиновото ядро може да потече обратно в центъра от неблагоприятното си положение. Тази терапия може да бъде допълнена от инжекционна процедура, при която противовъзпалителните средства се инжектират директно върху променения нерв. Оперативните процедури се използват само когато подобни мерки не носят облекчение.
пролапс на диска
Здравият интервертебрален диск действа като амортисьор между два съседни прешлена. За да може да упражнява това, междупрешленният диск има определен състав, еластичност, стабилност и размер. Ако има износване (дегенерация) на междупрешленния диск, първоначално се появяват малки пукнатини на косъма в задните (гръбни) области на междупрешленния диск. Междупрешленният диск бавно започва да изсъхва, намалява на височина и външният пръстен (пръстеновиден) на междупрешленния диск губи стабилност и се извива в посока на гръбначния канал (изпъкналост на междупрешленния диск).
Ако има остър дискова херния, не може да се предскаже дали инцидентът ще стане по-голям, стагнация по размер или ще стане по-малък с течение на времето поради явления на дехидратация и дори напълно да регресира. Този момент е важен за съветването на пациента, както и знанието, че повреденият междупрешленния диск не трябва да бъде перманентно болезнен през следващите няколко десетилетия, но не може да бъде възстановен в първоначалното си здравословно състояние чрез излекуване. Дегенерираният диск винаги ще бъде дегенериран диск.
Синдром на карпалния тунел
Синдромът на карпалния тунел (KTS) е синдром на тесно гърло на средния нерв на ръката в областта на карпалния канал (така наречения карпален канал). Могат да съществуват паразитни усещания на палеца, показалеца, средния и едностранния безименен пръст, както и фини двигателни ограничения. В зависимост от тежестта са възможни нехирургични и хирургични лечения с излекуване с ранно лечение.
Лечението зависи главно от тежестта на синдрома на карпалния тунел. Ако симптомите са леки, може да се опита консервативно лечение. Нощно обездвижване може да се постигне чрез позиционираща шина на китката. Това предотвратява огъването на китката и има за цел да избегне допълнително повишаване на налягането в карпалния канал. Таблетките, съдържащи активната съставка кортизон или, още по-добре, инжектиране на кортизон в карпалния канал могат да намалят подуването на тъканта в карпалния тунел (особено плъзгащата се тъкан на сухожилията). Въпреки тези мерки обаче често не е възможно да се постигне освобождаване от симптоми. В тези случаи е необходима операция.
Полиневропатия n
Полиневропатията е едно от нарушенията на периферната нервна система, което се среща относително често сред населението. Основните симптоми на състоянието включват изтръпване, изтръпване и чувство на нестабилност при ходене. Полиневропатията може да има много различни, вътрешни, както и външни причини, които изискват диференциална диагноза.
Важно е да се определи дали може да се намери причина, която също да е достъпна за терапия и по този начин да повлияе положително на заболяването или поне да забави неговото прогресиране. Следователно е важно неврологично изясняване с лабораторни тестове и неврофизиологични тестове.
Редица симптоми водят пациента първо до ортопеда, така че ортопедът трябва също да разпознае съответните симптоми и да може да назначи всички съществуващи ортопедични заболявания и евентуално да се консултира с неврология като допълнителен обект.
Хранителен дефицит
Ако например веганите се оплакват от сензорни нарушения в ръцете и други крайници, може да е полезно да се направи кръвна картина. В редки случаи това показва недостиг на витамин като витамин В12. Това хранително вещество обикновено се получава най-вече от животински продукти. Ако умишлено се справите без това, може да се получи такъв дефицит, който след това има ефект например на полиневропатия.
Метаболитни нарушения
Ако необичайните усещания изглеждат по-скоро като ръкавици или чорапи, често се предполага, че има метаболитни нарушения. Това също може да е признак на захарен диабет. Малките нервни окончания са повредени, което причинява дискомфорт.
Мускулна треска
Хроничното мускулно напрежение в областта на раменете и шията също може да доведе до нощни оплаквания в ръцете и пръстите. Веригите в гръбначния мозък също могат да причинят игли и дори болки в ръцете. Това показва, че неподвижен ден, в който човек прекарва твърдо пред монитора, може да има ефекти и през нощта. Тъй като такава неправилна или едностранна поза, като стрес, причиняват познатата скованост на врата.
Преди всичко са важни приложенията за релаксация и локална топлина. Стимулиращите текущи методи, които стимулират мускулния метаболизъм, също могат да бъдат полезни, както и инжекциите или медицинското лечение с активни вещества, които отпускат мускулите и облекчават болката. Алтернативно, симптомите могат да бъдат облекчени чрез ръчни процедури, насочени към разхлабване и разтягане на втвърдяването на съединителната тъкан. Тези лечения се наричат миофасциално освобождаване.
Един от най-усъвършенстваните методи за лечение на болка е терапията с ударна вълна (терапия с радиална ударна вълна). Високочестотните ударни вълни с въздушно налягане осигуряват добра циркулация на кръвта и облекчават напрежението в втвърдените и скъсени мускули - специално и без странични ефекти. Този метод може също така да премахне по-старите ограничения за движение и да активира собствените механизми за възстановяване на тялото. Методът се предлага от много ортопедични хирурзи и физиотерапевти.