Развитие, устойчивост на стрес, туморни заболявания eLitMed
Гладът засяга по различен начин здравите и раковите клетки: докато оцеляването на първите се увеличава, унищожаването на последните се засилва. Диетите, имитиращи глада и неговите ефекти, също повишават ефективността на химиотерапията и лъчетерапията, така че тяхното използване ще се разпространи бързо в профилактиката и лечението на рака, след като приключат текущите клинични изпитвания.
Понастоящем ракът е втората причина за смърт в света; 30-50% от смъртните случаи от рак могат да бъдат предотвратени чрез избягване на основните рискови фактори (алкохол, тютюнопушене, затлъстяване, заседнал начин на живот, инфекция). Доказано е, че диетичните интервенции имат клетъчно-защитни, противостареещи и противоракови ефекти, но сега е доказано, че те могат да играят решаваща роля в терапията на рака.
Въпреки че наскоро се появиха редица имунотерапевтични средства, химиотерапията и лъчетерапията, насочени към бързо делящи се ракови клетки, ще останат част от набора от онкологични инструменти за дълго време напред. Химиотерапията и лъчелечението обаче увреждат и нормалните клетки, причинявайки миелосупресия, умора, повръщане, диария (понякога смърт) като странични ефекти, което силно пречи на оптималното лечение. Следователно диетичните интервенции, които инхибират ефектите от химиотерапията и лъчетерапията върху здравите клетки и увеличават ефекта им върху раковите клетки, ще играят важна роля в бъдеще, не само сами по себе си, но и като допълнение към химиотерапията и лъчетерапията.
Променен метаболизъм
Днес една от основните характеристики на туморните заболявания се счита за модифициран метаболизъм. В раковите клетки гликолизата се увеличава, окислителното фосфорилиране се намалява и се активират пътищата на пролиферация, които са независими от ефектите на външните растежни фактори. При пролифериращите ракови клетки се увеличава усвояването и синтеза на протеини и мастни киселини, което ги прави чувствителни към широкообхватните промени в снабдяването с хранителни вещества, причинени от екстремни диетични условия - глад и някои кетогенни диети. Нормалните клетки, за разлика от раковите, се адаптират добре към глада и преминават към устойчив на стрес начин на действие: те се делят по-малко и ангажират в по-голяма степен своите клетъчни защитни механизми. Раковите клетки, които изискват състояние на излишък от хранителни вещества, не могат да преминат към устойчиви на стрес режими поради активирането на техните онкопротеини, т.е. гладът помага да се защитят нормалните клетки и да се убият раковите клетки (диференциална устойчивост на стрес/DSR).
Гладът не само предпазва здравите клетки от токсичните ефекти на химиотерапията, но при някои видове рак той е толкова ефективен при унищожаването на раковите клетки, колкото самата химиотерапия (при експерименти с мишки, например В-клетъчна и Т-клетъчна остра лимфобластна левкемия) обърнете прогресията на глада сами. Гладуването увеличава ефективността на химиотерапията (напр. Циклофосфамид, доксорубицин, цисплатин) и други противоракови лечения за много видове тумори. Има доказателства за ефективността на 48-72-часовото гладуване на всеки два месеца за превенция.