Развитие на спортни упражнения и издръжливост при пациенти на диализа - ppt изтегляне

Развитие на спортно натоварване и издръжливост при пациенти на диализа Д-р Gábor Zakar Медицински директор MANET Подкомисия за медицински сестри Szent György Университетска болница от окръг Fejér, B. Braun Avitum 9-ти диализен център, Székesfehérvár

спортни

Предшественици Връзката между физическата активност и хроничното бъбречно заболяване беше подчертана от RenBikeTour, колоездене около езерото Балатон, спонтанно стартирано от бъбречно болни в Гьор през 2012 г. Обиколката през 2013 г. (210 км за 4 дни, през лятната жега) среща, очертавайки литературата по темата, а днешното представяне е отчасти свързано с разширения анализ на тази тема. Тогава беше формулиран контур на наблюдателно кохортно проучване, което би могло да допринесе за изследване на връзката между упражненията и уремичния метаболизъм на ниво запис на факти. Тестът ще се проведе през юни 2014 г. с подкрепата на MANET под името „RenBikeStudy 2014“. DNN 2014.

Литература, данни за данните Няма налични данни за подобни натоварвания в наличните публикации, предимно ефектите от половинчасовите упражнения за укрепване на мускулите (огъване на ръцете, притискане на топката) и легнало циклиране с различна продължителност по време на диализа са проучени с благоприятен опит. Има съобщения за изкачване на стълби и колоездене, които увеличават пиковата работоспособност (PWC) на пациентите с трансплантация на сърце. В края на тренировката при добре контролирани условия, първоначалната консумация на кислород от 14 ml/kg се увеличава до около 30 ml/min, а някои пациенти също участват в световни трансплантационни игри, организирани от NKF. В Унгария професор Péter Apor се занимава с обучението на бъбречно болни в обобщена статия, няма вътрешни данни за собствено проучване. DNN 2014.

Колоездене по време на хемодиализа Повишен кръвен поток на предмишницата Повишен срязващ товар е a. при брахиалис - ендотелен ефект DNN 2014.

Ефекти от тренировките за ефективност Ендотелни и мускулни ефекти, косвени кръвоносни и метаболитни ефекти. Как е организирано? DNN 2014.

Хипотеза за организацията на метаболизма на натоварването Организацията е т.нар Myc (миелоцитоматоза) протича през транскрипционна мрежа, с лактатна „пропулсия“. Това е система от вътреклетъчни протоонкогенни фактори, които контролират генните последователности, кодиращи междинен метаболизъм, митохондриална функция и биогенеза и (чрез тях) влияят върху клетъчния растеж и пролиферация. Едно рамо на системата са така наречените клетки „драйвер“, напр. те са функционални миоцити, които произвеждат редокс-модулиращи молекули (H2O2, NAD +, лактат) по време на техния метаболизъм. Тези продукти се интерпретират и обработват от „целеви“ клетки (аортен ендотел, хепатоцити, бета-клетки на панкреаса) като автокринни, паракринни или ендокринни сигнали. Хипотезата (въз основа на няколко експериментални наблюдения) е, че лактатът, като основен метаболит, образуван по време на мускулната функция и достигащ целевите клетки, свързва двете рамена на системата, предизвиквайки ефектите. Редовната физическа активност, образуването на лактат чрез системата Myc играе важна роля в профилактиката на свързаните с възрастта патологични състояния („услуга на стволови клетки“) DNN 2014.

Лактатът не е просто „вазодилататор“ и „хранително вещество“. Лактатът интегрира гликолитични и митохондриални (аеробни) метаболитни пътища, (защото) той сигнализира за транскрипцията на много гени, като напр. гликолитични и митохондриални пътища, регулирани от мрежата Myc. Myc протеините (Myc, Max, Mlx, Mad) "действат", за да образуват хетеродимер, също влияят върху генната експресия и активността на РНК полимеразата. Myc-Max димерни модифициращи хроматин-хистон протеини и ензими привличат DNN 2014.