Разтягане на корема
Клинични случаи
Причини за консултация
Най-чести причини за консултация
По-редки причини за консултация
- Повръщане
- Синкоп
- Разтягане на корема
- Галопиращ шум
- CпїЅcitпїЅ/Червени очи
- Цианоза
- Забавяне на растежа
Разтягане на корема, причина за консултация много по-рядко в кардиологията при котки, отколкото при кучета. Всъщност кардиогенният асцит е една от най-редките причини за коремен излив при котките.
Клинично представяне
Котката има подут, подут корем. Понякога увеличаването на теглото може да бъде свързано с него. Други симптоми могат да присъстват едновременно: анорексия, повръщане, по-рядко диария или редуващи се запек и диария или дори диспнипация по време на силно изразена коремна дилатация.
Мемориали и анамнпїЅse
Физическо изследване
Проверката на корема трябва да позволи подозрение за раздуване на корема. След това трябва да се определи дали това се дължи на наличието на газ, течност, мазнина или тъкан.
Перкусията на корема трябва да направи възможно разграничаването на коремното разтягане поради наличието на течност от други причини за раздуване на корема, което не винаги е възможно чрез просто палпиране.
Признакът на положителния поток е патогномоничен за натрупване на интраабдоминална течност. Въпреки това, твърде много или твърде малко натрупване на течност може да не бъде открито по този метод. Много голямо количество или бързо настъпване на коремна течност може да е отговорно за компресията на диафрагмата, което води до парадоксално дишане.
Ухоподобен шум е налице, когато в корема се натрупват газове.
Знакът GlapїЅon предполага интраабдоминална маса.
По време на палпация на корема е необходимо да се търси хепатомгалия, сплипномия, наличие на една или повече абнормни маси в корема, необичайно разширение на пикочния мехур, матката или храносмилателния тракт (стомах или черва), удебеляване храносмилателните стени. Болка при коремна палпация може да бъде очевидна.
Трябва да се извърши пълен преглед на сърдечно-съдовата система, за да се открият признаци на дясна застойна сърдечна недостатъчност (разтягане на шийните вени, ретрограден югуларен пулс, подкожен оток) или генерализиран. При сърдечните котки раздуването на корема е рядко. Тя може да отразява хепатомпгалия или наличие на асцит. Дисплазията на трикуспидалните клапи е най-честата патология - произходът на кардиогенния асцит при видовете fпlin.
Диференциална диагноза на асцит при котки
- Корем на тумора (най-честата причина при възрастни котки): карциноматоза.
- Хипоалбуминпемия: хронично чернодробно заболяване, гломпЅрулонпфрит, ексудативна ентеропатия, недохранване, паразитизъм.
- Кървене: интоксикация с антикоагуланти, травма, операция.
- Перитонит: FIP (най-честата причина при котки под 1-годишна възраст), бактериален перитонит, хилоперпитоин.
- Конгестивна сърдечна недостатъчност (рядка причина за асцит при котки): хипертрофична, рестриктивна, разширена, интермадиална кардиомиопатия, вроден сърдечен дефект (трикуспидална дисплазия, пЅЅ cor triatriatum dexter пЅЅ), пЅЅпЅЅрикарден излив.