Разследване защо жителите на старчески домове не са били хоспитализирани по време на
Жителите на домовете за стари хора и грижи платиха висока цена по време на първата вълна от пандемията на коронавируса. Те представляват 65% от хората, починали според данните на Sciensano. Затворени от 11 март, но оставени на произвола, заведенията трябваше да се справят с липсата на защитно и скринингово оборудване, но също и с откази за хоспитализации. „On-dit“? Не, реалност, преживяна почти навсякъде в Белгия.
„Здравейте мадам Фрапани!“. Робърт Ватлет посреща горещо един от 80-те жители на неговия дом за отдих и грижи „Le Sar Allet“, разположен в Шатлет. „Мадам Фрапани, това е нашият слънчев лъч“, коментира режисьорът. 83-годишният жител се е заразил с вируса и е бил тежко болен, но е оцелял. "Отначало не вярваме, но след това изобщо не сме добре. И вече не можехме да виждаме децата си, това е нещо трудно, което ...", доверява Мари-Алис Фрапани.
Режисьорът е убеден в това. Ако нейният жител се измъкна, това беше, защото тя можеше да бъде хоспитализирана. „Домът за стари хора не е медицински, нямаме цялото необходимо оборудване за справяне с тази ужасна болест“.
Днес той съжалява, че не е могъл да приеме всички заразени жители, които са искали лечение. "Наистина имахме две фази. Първа фаза през първите двадесет дни на април, когато беше много трудно да хоспитализираме нашите жители. След това, след 20 април, отново обсъдихме с координиращия лекар. Свързахме се отново с лекуващите лекари. Ние настоявахме нашите жители да бъдат хоспитализирани. Първата, която можеше да бъде взета, беше г-жа Фрапани ".
За три седмици десет жители починаха в старческия дом. Тежка такса, която би могла да бъде избегната според режисьора. "Сред хората, които са били хоспитализирани тук в дома за стари хора, има хора, които са си тръгнали в състояние, в което си казахме ... Ще ги загубим. Но те се върнаха! Ако не бяха хоспитализирани, тези хора вече няма да бъде там. Затова често си задаваме въпроса: ами ако бяхме хоспитализирали останалите? "
Други заведения, същото наблюдение
В този старчески дом „Месанси“, близо до френската граница, болногледачите също бяха шокирани от отказа на хоспитализации. Джоел Медард, физиотерапевт, си спомня с вълнение сърцераздирателна сутрин, когато всички пациенти с дихателен дистрес не могат да бъдат взети с линейка. "Това беше моята сутрешна задача: да обиколя жителите, за да установя дихателните оценки и да ги изпратя, за да разбера кой трябва да бъде хоспитализиран. Този ден имаше 4, които трябваше да бъдат хоспитализирани. Приветствам линейката. С досието на първият пациент и ми беше казано: „Очакваме лекаря SMUR, защото няма да можем да ги вземем всички.“ Ето, просто говорейки за това ... Не е приемливо. Бях направил баланса, аз знаеше много добре, че тези четиримата не са добре. И не всички ще си тръгнат ... "
В Брюксел Мишел Хансет е общопрактикуващ лекар. Той е и координиращ лекар в четири домове за възрастни хора и грижи, един от които е сред първите засегнати в Белгия. От средата на март той е изправен пред откази за хоспитализация от няколко болници в столицата. "Първата седмица успяхме да хоспитализираме всички наши жители. От друга страна, от втората седмица беше караница. Беше много сложно да убедим спешните лекари, интензивистите да се грижат за нашите възрастни жители. най-шокиращото е, че критерият за избор - аз се отнасям към теб, не се отнасям към теб - беше просто възрастта. Това е изключително редуциращо и доведе до драматични ситуации. Това е много болезнен епизод. "
Според лекаря някои от обитателите му, страдащи от респираторен дистрес, не са получили адекватни грижи в старчески дом. Трябваше да се възползват от повече кислород или дори от интубация. "Чувствах се зле, защото всички допринасят за социалната сигурност. Така че можете да очаквате всички да бъдат равни в грижите, но това не беше така."
„Ако е така, трябва да подадете жалба“
За бившия федерален министър Маги Де Блок няма отказ за хоспитализация. "Имаше слухове. Аз, аз винаги казвам едно и също. Когато смятате, че е било така, трябва да подадете жалба, защото е забранено да отказвате помощ на болни хора. Няма значение възрастта им."
Той също така отрича, че някакви указания са били дадени или насърчавани от политическите власти. „Никога не е имало съобщение нито от федералното правителство, нито от моите регионални колеги, че не трябва да хоспитализираме хора, които се нуждаят, или че можем да откажем възрастните хора или хората с увреждания“.
За бившия здравен министър е просто, не е имало отказ за хоспитализация, тъй като не е трябвало да бъде. Белгийските болници никога не са достигнали насищане. Тя уточнява, че само 60% от леглата за интензивно лечение са били заети в най-лошата криза.
Дискретно сестрите потвърждават
При условие за анонимност болногледачите въпреки това ни разказаха какво са видели на земята през март и април. Медицинска сестра, която извършва СМУР (мобилна спешна и реанимационна служба), обяснява, че сортирането понякога вече е било направено преди болницата. "Често се случваше възрастните хора да бъдат изоставени. Когато те бяха в деменция, когато си мислехме, че не можем да направим повече. Бяхме разкъсани, защото без каузата щяхме да ги вземем, но нямахме ограничен брой места в реанимацията . Имахме нужда от тях за най-малките. Някои домове за възрастни хора дори бяха в черния списък, защото имаха много случаи ".
За тази друга медицинска сестра инструкциите за сортиране в спешното отделение, където той работи, също бяха по-строги от обикновено. "В началото целият персонал разбра, защото искахме да внимаваме за броя на местата в реанимация. Но след това, когато разбрахме, че не сме наситени, това ни шокира, защото все още разполагаме с легла".
Критериите за сортиране понякога се основаваха на възрастта на пациента. „Мълчаливо, казаха лекарите, след 75-годишна възраст трябва да се освободите“, доверява тази спешна медицинска сестра от Брюксел. "Това не беше оптимално управление. Давахме антибиотици, но не се стигна по-нататък. В нормални времена някои пациенти биха се възползвали от няколко часа или дори няколко дни в интензивно лечение, а там не. Не са имали . И като цяло знаехме, че на следващия ден те са умрели в театъра. Това ни създаде етичен проблем. Не разбрахме защо тези критерии не се промениха ".
Критериите, споменати от всички тях, се отнасят по-специално до препоръки, отправени в началото на кризата от някои научни общества. Всяка болница е била свободна да ги прилага или не, но при спешни случаи те са имали тежест според този член на медицинско отделение: „Научните общества често публикуват съответни становища и се следват от всички лекари. Когато този тип авторитет дава принципи, ние следвайте ги. И те имаха смисъл в началото на кризата, за да избегнат насищане. Но след това вече не бяха адекватни. Трябваше да се адаптираме. Ами ако възрастните жители не бяха хоспитализирани в реанимация, защото не е задължително да се препоръчва, те може да бъде приет в други отделения на болницата ".