Разпознаване на симптоми на стомашно-чревен грип - NetDoktor
Мариан Гросер учи хуманна медицина в Мюнхен. Освен това лекарят, който се интересува от много неща, се е осмелил да направи вълнуващи заобикалки: изучаване на философия и история на изкуството, работа по радиото и накрая също за Netdoctor.
Симптоми на стомашно-чревен грип обикновено траят само няколко дни. Симптоми като гадене, повръщане и тежка диария правят болестта изключително неудобна през този период. Но стомашно-чревният грип (медицински гастроентерит) обикновено се лекува без последствия. Рядко възникват усложнения, които дори могат да бъдат фатални без подходящо медицинско лечение. Тук можете да разберете всичко, което трябва да знаете за симптомите на гастроентерит.
Типични стомашно-чревни симптоми
При гастроентерит патогените колонизират и увреждат храносмилателния тракт. Следователно симптомите на стомашно-чревния грип се фокусират върху тази област:
- Гадене и повръщане
- диария
- Коремни спазми и болка
Симптомите обикновено се развиват много бързо, често в рамките на няколко часа. Колко тежки са симптомите, зависи от вида на патогена и от индивидуални фактори като физическото състояние на пациента.
Гадене и повръщане
Гаденето и повръщането могат да бъдат масивни в острата фаза на стомашно-чревния грип. Някои хора повръщат по няколко пъти на час. Лигавицата на стомаха и червата е толкова раздразнена при гастроентерит, че тялото не може да задържи нищо за себе си. Това понякога е много изтощително, особено защото огромни количества течности и соли (електролити) се губят при повръщане (а също и при диария).
Честото повръщане може също да загрубяе зъбите, защото стомашната киселина в повръщаното атакува зъбния емайл.
Освен това някои хора повръщат не само през устата, но и през носа, поради което носните лигавици се подуват. В най-лошия случай повръщането може да попадне в дихателните пътища, което може да доведе до пневмония, която е трудна за лечение.
диария
При диария консистенцията на течните изпражнения и честото изтриване дразнят кожата на ануса. В неблагоприятни случаи регионът дори се запалва.
Колко внезапно и яростно се появява диарията, консистенцията на изпражненията и дали има кръв в нея също зависи от патогена:
В повечето случаи диарията и други симптоми на стомашно-чревния грип се появяват много внезапно, а при някои патогени, като бактерии от рода Campylobacter, дори експлозивно. Изпражненията често са воднисти, но могат да бъдат кашисти, особено в началото.
Кръв може да се смесва с изпражненията, особено в случай на бактериална и амебна дизентерия, както и при инфекции с Campylobacter. Някои щамове на Е. coli като EHEC също могат да причинят кървава диария, засягаща най-вече възрастните хора. За разлика от тях, стомашно-чревният грип, причинен от вируси, рядко се свързва с кървава диария.
Понякога изпражненията изглеждат лигави поради многото разрушени клетки на лигавицата на стомашно-чревния тракт. По време на амебна дизентерия добавките на кръв и слуз правят изпражненията да изглеждат като „малиново желе“. Тежките форми на холера причиняват такава водна диария, че се наричат още „изпражнения с оризова вода“.
Коремни спазми и болки в корема
Диарията обикновено се придружава от коремни спазми и коремни болки, които се появяват на интервали. След използване на тоалетната тези спазми често отшумяват за известно време.
Общи симптоми на стомашно-чревния грип
В допълнение към типичните стомашно-чревни симптоми, описани по-горе, обикновено има общи признаци на заболяване - тоест симптоми, които не са характерни за конкретно заболяване. Треска може да се появи и при стомашно-чревен грип - симптом, който се среща по-често при настинки и грипоподобни инфекции.
Други примери за често срещани симптоми на стомашно-чревен грип, които могат или не могат да се появят, включват:
Понякога такива неспецифични симптоми предхождат диарията с повръщане, в други случаи те се появяват по едно и също време.
Стомашно-чревен грип без симптоми
В някои случаи инфекциите с патогени, които обикновено причиняват стомашно-чревен грип, са напълно асимптоматични. Например, много възрастни не развиват никакви стомашно-чревни симптоми с EHEC инфекция. Инфекцията с ротавируси в тази възрастова група също често е субклинична, т.е.без забележими симптоми.
Това явление е особено изразено при амебна дизентерия и холера. И двете заболявания са типични болести при пътуване, които се срещат в много страни с ниски хигиенни стандарти. Много хора са безсимптомни носители на амеба или холера бактерии, без да се разболяват сами. В случай на холера, само 15 процента от заразените показват стомашно-чревни симптоми или други симптоми.
Дори ако такива заразени хора нямат никакви симптоми на болестта, те са заразни за други хора!
Стомашно-чревен грип: усложнения
Типичните симптоми на стомашно-чревна инфекция са много неприятни, но обикновено не са сериозно вредни за здравето. При определени обстоятелства обаче протичането на болестта може да бъде особено тежко. Това може да се случи например при отслабена имунна система. Страдащите се нуждаят от спешно медицинско лечение, защото в противен случай съществува риск от сериозни усложнения:
Дехидратация
Ако класическите симптоми на стомашно-чревна инфекция, повръщане и диария са много тежки, може да се развие сериозна липса на течности (дехидратация) и електролити - особено натрий и калий. В екстремни случаи това може да бъде фатално без лечение!
Лекарите наричат липсата на течност в организма като дехидратация. Масивната дехидратация се нарича още десикоза.
По принцип обаче този риск може да бъде предотвратен, ако пациентът приеме течности и електролити своевременно. Това е особено важно за бебета и малки деца: липсата на течности може да бъде опасно за тях много по-бързо, отколкото за възрастни. Тъй като малките пациенти имат по-малко резерви спрямо обема на тялото си.
Възрастните хора също могат да развият сериозна липса на течности и сол особено бързо, ако имат тежка диария и повръщане.
Ако бебета, малки деца или възрастни хора развият симптоми на стомашно-чревен грип, обикновено се препоръчва лекар!
Признаци на дехидратация
В зависимост от степента на липса на течности се появяват различни предупредителни сигнали:
- суха кожа и особено сухи лигавици
- хлътнали очи
- намален кръвен поток и студени крайници
- стоящи гънки на кожата (напр. гънките на кожата, начертани с пръстите на гърба на ръката, остават известно време след отпускане)
- Тежка и внезапна загуба на тегло: При кърмачетата отслабването с десет процента или повече е много тревожно.
- все по-влошаващо се общо състояние
- Сънливост и необичайна сънливост (сънливост). Понякога обаче засегнатите първоначално показват силно безпокойство (възбуда), стига да липсва вода.
- чувство на много жажда, в крайна сметка спиране на пиенето, тъй като замайването се увеличава.
- Замайване при изправяне с риск от падане (ортостатична хипотония)
- повишен пулс едновременно с понижено кръвно налягане
При тежки случаи има и други признаци: развиват се и пациенти със стомашно-чревен грип, загубили много течности (десикоза)
- Припадъци
- Бъбречна болка
- Намаляване на количеството урина (олигурия/анурия)
Предупреждение, норовируси!
Виновният норовирус
Бързо до тоалетната!
Устойчив зародиш
От човек на човек
Внимавайте, когато смачквате стриди
Заразен? Какво да правя?
Измийте прането горещо
Голям страх от епидемии
Медта убива микробите
Природни лекарства срещу норовируси
Признаци на електролитен дефицит
В случай на стомашно-чревен грип, солите, основите и киселините, така наречените електролити, също се губят с течността. Ако е по-изразено, това може да доведе до промени в стойността на рН в кръвта и впоследствие да причини сърдечни аритмии и увреждане на нервите.
Други усложнения
При стомашно-чревния грип могат да се развият и усложнения от следните видове:
Рискова група: пациенти с имунодефицит
Стомашно-чревният грип може да стане проблемен при пациенти с имунодефицит (например поради някои заболявания като СПИН или в резултат на химиотерапия): Стомашно-чревните симптоми могат да продължат по-дълго от нормалното. Освен това засегнатите са по-склонни към определени усложнения, които иначе се случват много рядко.
Например, стомашно-чревният грип, причинен от норовируси, може да причини симптоми дори седмици след началото на заболяването (продължителна форма). В допълнение, съществува риск от системна инфекция (сепсис) при тези високорискови пациенти - патогените, първоначално ограничени до храносмилателния тракт, се разпространяват и в останалата част на тялото. Пример за това е салмонела сепсис, при която салмонелата може да се засели на перикарда, в менингите и костите, наред с други неща.