Разпознаване на преяждане; за лечение на
Нарушението на преяждането (BES) е терминът, използван за описване на повтарящо се преяждане, при което пациентите ядат големи количества храна за кратък период от време, като същевременно губят контрол върху това какво и колко ядат.
Кратка версия:
- За разлика от булимията, впоследствие не се предприемат контрамерки като повръщане, гладуване или лекарства, за да се предотврати напълняване.
- В резултат на увеличения прием на калории, пациентите с BES имат предимно наднормено тегло или затлъстяване.
- До 4% от цялото население страдат от преяждане, жените са засегнати около два пъти по-често от мъжете.
- Въпреки това хората с наднормено тегло или затлъстяване не страдат непременно от BES; само около една трета от пациентите със затлъстяване съобщават за неконтролируемо преяждане.
Как се развива разстройство с преяждане?
Има много причини, поради които може да се развие преяждане. Често засяга млади жени и момичета, които се чувстват притиснати от прекалените идеи за красота от медиите. Прекомерният компулсивен контрол на приема на храна в крайна сметка може да доведе до развитие на хранително разстройство.
Много страдащи съобщават за ранни, неуспешни опити за диета. Неструктурираните хранителни навици и склонността към „преяждане“ също благоприятстват развитието на болестта.
В началото преяждането се редуваше с диета, но в крайна сметка остава само преяждане. Отрицателните емоционални стимули също играят роля в развитието на BES. Засегнатите хора се опитват да се справят с депресивни настроения като страхове, скръб, гняв и самота чрез преяждане.
Типични симптоми: Разпознаване на преяждане
- Повтарящо се преяждане без последващи мерки за регулиране на теглото
- Преяждане поне два пъти седмично за период от шест месеца
- Избягване на яденето в компания, социално оттегляне
- Много бърза храна
- Хранене независимо от глада
- Яжте, докато не се почувствате неудобно сити
- Чувство за вина, депресия, отвращение по време на и след преяждане
- Наднормено тегло до затлъстяване
- Психични проблеми
Последици от болестта
Непрекъснатият прекомерен прием на калории винаги води до затлъстяване. Приемът на калории при пациенти с BES може да бъде два пъти по-висок от дневните нужди. В резултат на наднорменото тегло рискът за
- Сърдечно-съдови заболявания
- Метаболитни заболявания
- Проблеми със ставите и диска
- Нарушения на дишането и съня
BES също оказва влияние върху психичното здраве. Засегнатите хора страдат от чувство за вина и се срамуват, че не могат да контролират преяждането си. Последиците от своя страна са депресивните настроения и ниското самочувствие.
Как лекарят поставя диагноза?
Първата точка за контакт при хранителни разстройства обикновено са специалисти по детска и юношеска психиатрия, семейни лекари или педиатри. В повечето случаи диагнозата може да бъде поставена след подробно обсъждане и изясняване на физически и психологически оплаквания. Ако се подозира, че затлъстяването има вторични заболявания като диабет или сърдечно-съдови проблеми, може да са необходими допълнителни изследвания (кръвен тест, EKG).
Терапия за разстройство с преяждане
Терапията за BES обикновено е под формата на психотерапия. В зависимост от тежестта на заболяването, лечението може да се извършва амбулаторно или стационарно. В допълнение към психотерапията се търси и намаляване на теглото.
Предлагат се хранителни съвети, програми за упражнения и в редки случаи дори медикаменти или хирургични интервенции за нормализиране на теглото. Целта на лечението е дългосрочна промяна на поведението и нормализиране на хранителното поведение.
Бъдете информирани с бюлетина от netdoktor.at
Автори:
Астрид Лайтнър
Медицински преглед:
Унив. Професор доктор. Катрин Севеке
Редакторска редакция:
Никол Колиш
Състояние на медицинската информация: Февруари 2017 г.