Разпознайте непоносимостта към фруктоза и се лекувайте правилно
Ако има непоносимост към фруктоза, разстройството на фруктозата в организма се нарушава - резултат са неприятни оплаквания като храносмилателни разстройства. Expert Univ обяснява как можете да разпознаете непоносимостта към фруктоза и на какво трябва да обърнат внимание засегнатите, когато се хранят. Професор доктор. Майкъл Волц в интервю за DONNA.
Твърде много захар - трапезна захар или захароза - е нездравословно. Но какво да кажем за другите видове захар? Дългосрочната консумация на големи количества от тях може не само да доведе до затлъстяване, но и в много случаи да причини и други здравни оплаквания - преди всичко фруктоза: Около един на всеки десет германци страда от непоносимост към фруктоза, която е известна още като непоносимост към фруктоза или фруктозна малабсорбция.
Унив. Професор доктор. Майкъл Волц работи като специалист по вътрешни болести в Медицинския университет във Виена и е автор на книгата „Болни въпреки здравословното хранене: непоносимост към глутен, лактоза, фруктоза, хистамин. На живо без симптоми ”. В интервюто за DONNA интернистът обяснява признаците, по които можете да разпознаете фруктозната малабсорбция и как трябва да изглежда идеалната диета за засегнатите.
DONNA Online: Повечето хора са запознати с непоносимостта към храна като непоносимост към лактоза или глутен, но не и към непоносимост към фруктоза. Колко често се среща непоносимостта към фруктоза?
Унив. Професор доктор. Майкъл Волц: Фруктозата (плодова захар) се среща като монозахарид главно в плодовете и зеленчуците, но също така и в индустриално произведения фруктозен сироп. Като дизахарид, той образува трапезна захар с глюкоза. Капацитетът за абсорбиране на фруктоза от червата е ограничен и по-големи количества в диетата водят до симптоми на фруктозна малабсорбция с метеоризъм и диария. Строго погледнато, това не е непоносимост, а само претоварване на транспортната система.
Непоносимостта към фруктоза е рядко наследствено разстройство на разграждането на фруктоза в черния дроб и вече се забелязва при бебета. Тези пациенти се нуждаят от строга, без фруктоза диета за цял живот. Поради нарастващата индустриална употреба на фруктозен сироп като подсладител в производството на храни, консумацията на фруктоза в западния свят се е увеличила до 75 грама на ден. Това количество фруктоза не може да бъде усвоено напълно в до 30 процента от населението.
Каква е разликата между фруктоза и глюкоза, т.е. гроздова захар?
Фруктозата (плодова захар) и глюкозата са монозахариди, които се различават по своята химическа структура. Фруктозата се използва в диабетните продукти в продължение на много години, тъй като има по-силна подслаждаща сила, по-малко калории, поради което вкусът е еднакво сладък и, за разлика от глюкозата, води до отделяне на по-малко инсулин от панкреаса. Това калорично предимство обаче се компенсира от факта, че при богата на фруктоза диета здравите хора могат да измерват около една трета по-високи нива на мазнини в кръвта. Високата консумация на фруктоза е свързана с затлъстяване на черния дроб. Настолната захар (захароза) се състои от по една молекула фруктоза и глюкоза.
Какви са симптомите на непоносимост към фруктоза?
Неабсорбираната фруктоза се метаболизира от бактерии в дебелото черво, отделяйки водород, метан, въглероден диоксид и късоверижни мастни киселини. Ето защо засегнатите изпитват метеоризъм и диария, в зависимост от количеството фруктоза и приетите чревни микроби. Поемането на фруктоза от червата се стимулира от едновременното присъствие на глюкоза, поради което домакинската захар често се понася без симптоми в случай на фруктозна малабсорбция.
Как може да се диагностицира фруктозна малабсорбция?
За потвърждаване на диагнозата трябва да се направи тест за дишане с водород (H2). След изпиване на фруктозен разтвор се измерва издишването на Н2 в дъха. Тестът е неинвазивен, но е необходима подходяща подготовка (на гладно, без миене на зъби, без антибиотици, без пушене), за да се избегнат фалшиво отрицателни резултати. Внимание: Този тест, разбира се, може да причини стомашно-чревни оплаквания, тъй като спусъкът е непоносимостта.
Означава ли диагнозата непоносимост към фруктоза, че засегнатите ще трябва да се откажат от всички плодове и храни с домакинска захар в бъдеще?
Не, малки количества фруктоза не причиняват неприятни симптоми. Абсорбцията на захар в червата се подобрява, особено когато фруктозата се комбинира с глюкоза. Поносимостта към фруктоза може да се подобри чрез химичен трик: С едновременното доставяне на продукти на ксилоза изомераза може да се подобри разграждането на фруктоза в червата. Това лечение при поискване може да подобри симптомите при засегнатите. Понякога яденето на храна с високо съдържание на мазнини или протеини едновременно помага, защото забавя транспорта на тънките черва и увеличава времето, необходимо за усвояване на фруктозата.
Как да разпозная продукти в супермаркета, които съдържат скрита фруктоза?
Понастоящем няма изискване за етикетиране на фруктоза в храната. Въпреки това, въз основа на хранителните таблици на опаковката, има непряка индикация: Ако храната съдържа малко захар, съдържанието на фруктоза също е ниско. Изричната спецификация на съдържанието на фруктоза се извършва доброволно от производителя.
Непоносимостта към фруктоза може внезапно да се появи или да изчезне отново в резултат на хормонални промени като менопаузата?
Няма налична научна литература за това. Отделните доклади не дават ясна представа за това.
Колко вредно е за здравето ми, ако игнорирам признаците на непоносимост към фруктоза и въпреки това ям плодове? Това може да има сериозни последици за здравето?
Пренебрегването на тези неприятни симптоми само по себе си не е вредно, при условие че е изключено тези симптоми да не са причинени от друго заболяване. Абсорбцията на повечето лекарства също не се възпрепятства от нарушение на абсорбцията на фруктоза. Въпреки това, непоносимостта към фруктоза може да бъде противодействана чрез проста промяна в диетата. Съответните рецепти могат да бъдат намерени под съкращението FODMAP (червено. Забележка: диета с ниско съдържание на въглехидрати за синдром на раздразнените черва и други храносмилателни проблеми).
Пациентите с хронични заболявания са по-склонни към фруктозна малабсорбция?
При хронични заболявания на стомашно-чревния тракт, особено при възпалителна промяна в лигавицата или при продължително антибиотично лечение, което засяга чревните микроби, се нарушава храносмилането, абсорбцията на захар от храната и метаболизма на фруктозата в червата. Не е необичайно да се появи често срещана непоносимост към фруктоза и млечна захар (лактоза).