Разпознайте и лекувайте анорексия.ЗДРАВЕ НА ЖЕНИТЕ
Анорексия Как да разпознаем и лекуваме анорексия
В тази статия
Засяга ли анорексията само млади момичета? Шегуваш ли се? Сериозен ли си, когато казваш това! Вярно е, че жените на възраст между 15 и 25 години са най-често засегнати от болестта (около 1% страдат от анорексия). Но възрастните, които са напълно отдадени на живота, също страдат от хранително разстройство. Те са мълчаливите тъмни фигури. Някои от години успешно крият болестта от заобикалящата ги среда и са под огромен натиск да се представят и страдат.
Всеки, който твърди, че фалшивите идеали за красота са причина за психични заболявания, твърде едностранчиво гледа на анорексията. Хранителното разстройство е много сложно; има много различни фактори, които го карат да се развива. Говорихме с експерт и попитахме кои характеристики можете да използвате, за да разпознаете анорексията, какви са причините и как засегнатите и техните близки могат да получат помощ.
Определение: какво е анорексия?
Anorexia nervosa, както анорексията се нарича в технически жаргон, е хранително разстройство, причинено от душата. Характеризира се със силен контрол върху собственото си телесно тегло. С това е свързан страхът от напълняване и отхвърлянето на другите. „Умът на засегнатите е постоянно зает с ядене“, обяснява д-р. Бернхард Осен, главен лекар на Психосоматичния специализиран център към клиниката Schön Bad Bramstedt. Специализирал е в хранителни разстройства, тревожни разстройства и обсесивно-компулсивни разстройства.
Различните варианти на анорексия
Хранителното разстройство протича по различен начин за всички, въпреки че много от тях имат най-честите общи симптоми. Лекарите правят разлика между следните форми на анорексия:
Ограничителна анорексия или непрочистващ тип: Тази форма на заболяването се характеризира с прекомерно гладуване; често се допълва от силно желание за движение
Тип прочистване: Този израз се нарича още булимична форма на анорексия. Това редовно води до преяждане, което засегнатите искат да премахнат чрез повръщане или лаксативи. За разлика от жените с булимия, телесното тегло при прочистващия тип е най-малко 15 процента под нормалното тегло
Симптоми и диагноза: признаците на анорексия
Типична и най-ясна отличителна черта за нервната анорексия е тежката загуба на тегло, която се предизвиква съзнателно. Строгият контрол на храната и теглото определя мислите и действията на засегнатите. Анорексиците често могат да бъдат намерени в следните индивидуални описания или действия:
Не е задължително признаците да сочат към анорексия, но - особено ако се появят няколко едновременно - са предупредителни сигнали за неестествена връзка със собственото ви тяло и храна. Във всеки случай трябва да бъдете възприемани сериозно като подател на сигнали и да бъдете наблюдавани допълнително. За диагностициране Международната класификация на болестите ICD-10 посочва също следните точки като характеристики на анорексията:
Отслабване: Загубата на тегло се дължи на самите засегнати. Това се прави чрез избягване на висококалорични храни, прекомерна физическа активност, умишлено повръщане, прочистване и/или използването на средства за подтискане на апетита или диуретици.
ИТМ под 17,5: Счита се за забележимо, ако действителното телесно тегло е поне 15 процента под ИТМ (индекс на телесна маса) от 17,5.
Нарушение на телесната схема: Засегнатите поставят индивидуалния си праг на тегло много нисък. Водени са от постоянен страх от напълняване. Дори след значителна загуба на тегло все още се чувствате прекалено дебели и се фокусирате върху несъществуващи проблемни зони.
Ендокринни нарушения: Ако теглото падне под определен праг, често се нарушава хормоналната регулация. Това може да доведе до пропуснат менструален цикъл и загуба на либидо.
Засегнати и разбира се: Кой удря анорексията?
Статистически всяка двеста жена в Германия ще стане анорексичка в живота си. Най-често срещаното хранително разстройство са момичетата и жените на възраст между 14 и 25 години. Възрастта на болните е намаляла значително през последните години. "През 70-те години средната възраст за появата на болестта беше около 20 години. През 90-те години тя спадна до 15 години. Днес тя е вече 14 години", казва Осен.
"Има интересно проучване от Австралия. Според него 47 процента от 6-годишните момичета вече са мислили да отидат на диета. Момичетата са имали нагласата, че сте по-популярни, когато сте слаби. Началото на задължителното училище е намалено, защото децата след това започват да се сравняват със съучениците си “, казва Осен. „Мисълта за диета все още не е хранително разстройство, но показва, че осъзнаването на тялото и недоволството от собственото тяло вече са проблем на тази възраст“, каза експертът.
Но възрастните жени също са засегнати от болестта. В таблоидите често се появяват известни личности, слаби като кибритена клечка. Освен за медиите обаче, темата рядко се обсъжда. Жените на възраст между 30 и 50 години страдат от анорексия по-често, отколкото се предполага. Американско проучване от Медицинското училище в планината Синай в Ню Йорк с 5700 жени, анкетирани на възраст между 40 и 60 години, установява, че малко по-малко от 4 процента са имали хранителни разстройства по време на проучването. Около 15 процента казват, че са имали хранително разстройство в един момент от живота си.
Въпреки това, болестта обикновено не започва в късния етап от живота. Мнозина се борят с хранителното разстройство в юношеска възраст и рецидив в зряла възраст. Въпреки че заболяването е много лечимо, честотата на рецидивите след успешна терапия е 50 процента. За много пациенти с рецидив заболяването за известно време изчезна на заден план поради семейно планиране или професионална кариера. Ако обаче се сблъскат с трудни ситуации или инсулт в хода на живота си, болестта е в добра позиция да си възвърне контрола над живота.
Причини: откъде идва анорексията?
„Отправната точка на анорексията е силно недоволство от собственото тяло, което често възниква от емоционален проблем“, обяснява д-р. Осен. Не е възможно обаче да се определи една-единствена причина зад това. Но има фактори, които карат анорексията да се развие.
Рисковите фактори включват:
Генетично предразположение: "Анорексията се среща в семейства. Това означава: Дъщерята на анорексична майка има многократно повишен риск от развитие на хранително разстройство сама", казва д-р. Осен. „Съществува генетична предразположеност (уязвимост), която прави човек по-податлив на развитие на хранително разстройство“, обяснява експертът. "Но не всеки, който има това изискване, също трябва да развие хранително разстройство. Особено когато имате много възможности да се справите с емоционален стрес алтернативно", обяснява Осен.
Личност: Жените, които са засегнати от анорексия, обикновено имат ниско самочувствие и свързват това с фигурата и външния вид. По този начин те търсят одобрението на другите и избягват конфликти. Често пъти анорексия се развива през пубертета. Откриването на собствената им самоличност често води до претоварени момичета и чувство на несигурност. Освен това засегнатите често са много перфекционисти. „Анорексията е почти невъзможна без перфекционизъм. Нужна е много дисциплина ”, каза Осен.
Семейни влияния: Не са редки случаите, когато анорексиците растат в среда, в която представянето или дисциплината са от основно значение. Рядко се обсъждаха конфликти и емоции. Често конкуренцията с братя и сестри също играе роля.
Психологически конфликти и травми: Лоши преживявания като злоупотреба, изнасилване, загуба на близък или трудна семейна ситуация също могат да причинят хранително разстройство
Учебни преживявания: Ако анорексикът получи положителна обратна връзка за загубата на тегло, тя може да се поучи от него и да се опита да получи по-благодарни отговори, като отново намали телесното си тегло
Социален идеал за стройност: По-специално младите жени, които все още трябва да развият своята идентичност като жени, могат да бъдат обезпокоени от настоящия идеал за красота. Да бъдеш слаб често се разпространява в медиите като гаранция за успех във всички области на живота. За да може идеалът за красота или сравнението с връстниците да доведе до влияние, обикновено трябва да присъстват други лични, психологически или генетични фактори
Последици: Как анорексията уврежда тялото и душата
Видът на очакваните увреждания зависи от възрастта, на която започва анорексията и колко дълго продължава. Това са най-честите ефекти: