Раждане на близнаци
Двойните и многоплодните раждания винаги са нещо специално. Във всеки случай те трябва да се проведат в родилен дом, където е гарантирана подходяща първа помощ за новородени.
Близнаците и многоплодните раждания се считат за зрели на по-ранен етап. Бременността с близнаци трае средно 37 седмици и в много случаи децата се раждат дори по-рано. Тризнаците обикновено се раждат около 34-та седмица от бременността, а четворките често се появяват още на 31-та седмица от бременността. По принцип многоплодната бременност е свързана с по-висок риск от преждевременно раждане.
Раждането с двойни и многоплодни животни изисква особено интензивно наблюдение от страна на гинеколози, акушерки, педиатри и анестезиолози. Следователно раждането трябва винаги да се извършва в специализирана клиника за майчинство с прикачена детска клиника и отделение за интензивно лечение за новородени, за да се осигури подходяща първоначална грижа за новороденото.
Какво трябва да обмисли бременната жена, ако очаква многоплодни раждания?
В случай на предстоящо преждевременно раждане или проблеми с бременността (напр. Плацентарна недостатъчност), бременни жени с многоплодна бременност често се приемат в перинатален център рано (около 34-та седмица от бременността). Ако в клиниката настъпи преждевременно раждане, това е много по-нежно за децата, отколкото транспортирането до такъв център след раждането.
Като цяло, в случай на многоплодна бременност, бременната жена трябва да се улесни рано и да „премести няколко скорости надолу“, за да избегне преждевременно раждане, доколкото е възможно. Ранният отпуск по майчинство също често е от полза за бременността.
Превантивните и гинекологични прегледи и ултразвукови проверки са по-чести при двойна и многоплодна бременност, а седмичните CTG проверки (кардиотокография) също се извършват от 28-та седмица на бременността.
Какво е раждането на близнаци и многоплодни деца?
В случай на тризнаци или по-висока многоплодна бременност, раждането винаги трябва да се извършва чрез цезарово сечение.
Близнаците могат да бъдат доставени вагинално, ако са изпълнени определени изисквания:
Около 30 - 50% от всички близнаци се раждат чрез цезарово сечение. Най-късно 38-та седмица от бременността обикновено се определя като дата на раждане. Това е с цел предотвратяване на застрашаването на децата от нарастваща плацентарна недостатъчност.
На разположение са повече медицински персонал за близнаци, отколкото за единично раждане. Обикновено присъстват две акушерки и двама специалисти или стажанти по гинекология и акушерство и двама педиатри на повикване, особено ако бебето е недоносено. Обикновено се предлага и анестезиолог в случай на цезарово сечение или епидурална анестезия (PDA).
След появата на редовни контракции и двете деца се наблюдават непрекъснато с помощта на CTG. Много клиники препоръчват PDA за близнаци. Това означава, че тазовото дъно е оптимално отпуснато по време на периода на изгонване и раждането е улеснено. Освен това по всяко време може да се извърши спешна операция, ако е необходимо.
Обикновено ходът на раждането може да бъде по-дълъг в случай на раждане на близнаци, тъй като силата на матката често се намалява от силното разтягане.
След раждането на първото дете контракциите могат да отслабнат, докато вторият близнак не е готов за раждане. Независимо от това, второто дете трябва да следва възможно най-скоро, оптималният интервал от време между бебетата е 15 до 25 минути. Второто дете е изложено на риск от липса на кислород: Веднага след като се роди първото дете, матката се свива и адхезивната повърхност за плацентата намалява. В резултат на това площта за обмен на кислород също е намалена. Колкото по-дълго второто дете стои в утробата, толкова по-голям е рискът. Следователно второто дете трябва да бъде наблюдавано непрекъснато. Ако има риск, се предприемат действия: Администрира се напр. Окситоцин, така че раждането да не спира твърде дълго след раждането на първото дете.
Близнаците са внимателно изследвани и наблюдавани от педиатрите след раждането. Освен това след раждането трябва да се гарантира, че плацентата е пълна и че в тялото на майката не остават остатъци. Контракциите трябва да се правят щедро, тъй като матката често не се свива адекватно след двойна бременност и това може да доведе до висока загуба на кръв. Атоничното вторично кървене също е по-често.
Бъдете информирани с бюлетина от netdoktor.at
Актуализирано на: 18.11.2014 г. | 09:33
Weyerstahl T., Stauber M.: Гинекология и акушерство. Двойни серии; Georg Thieme Verlag Щутгарт, 4-то издание 2013 г.
Geist C., Harder U., Stiefel A.: Акушерство - учебник за бременност, раждане, раждане и работа. Hippokrates Verlag в MVS Medizinverlage Stuttgart, 5th edition 2012
Jahn-Zöhrens U.: Опитът е спокоен - бременност и раждане. Изд.: Германска асоциация на акушерките e.V .; TRIAS Verlag в MVS Medizinverlage, Щутгарт 2011
Huch R., Largo R.: Бременност, раждане и първи бебешки месеци. TRIAS Verlag в MVS Medizinverlage, Щутгарт 2009
Още статии по темата
Близнаци и кратни
Около 1,2 процента от всички бременни жени раждат близнаци. Вероятността за тризнаци е 0,01 процента.
Двойна бременност
Двойната бременност често протича без усложнения. Необходими са обаче строг контрол.
Колко вероятни са близнаци?
В семейството на съпруга ми има близнаци. Колко вероятно е и аз да имам близнаци?