Разбирането на бъбречната недостатъчност причинява трансплантация
Болести
Когато собствените бъбреци отказват безвъзвратно, това е известно като хронична бъбречна недостатъчност или хронична бъбречна недостатъчност. Различни заболявания могат да доведат до хронична бъбречна недостатъчност.
В Германия и други заможни общества захарният диабет тип 2 (диабет) е най-честата причина за хронична бъбречна недостатъчност. Високите концентрации на кръвна захар увреждат стените на кръвоносните съдове. В резултат на това различни органи са слабо снабдени с кръв. Увреждането на различни органи се развива за период от няколко до много години. Тъй като бъбреците се пресичат от много малки кръвоносни съдове, те са сред органите, които обикновено са увредени при диабетици.
Втората по честота причина е високото кръвно налягане. Също така уврежда стените на съда. Казано по-просто, натоварването под налягане води до втвърдяване и удебеляване на стените на съда. Развива се артериосклероза. В резултат на тези съдови промени бъбреците са слабо снабдени с кръв.
Други заболявания, които могат да доведат до хронична бъбречна недостатъчност, са гломерулонефрит, интерстициален нефрит, кистозни бъбреци и други подобни. а.
Независимо коя болест е отключила бъбречната недостатъчност, хроничната бъбречна недостатъчност води до подобни симптоми и вторични заболявания при всички болни хора.
Симптоми и последствия от хронична бъбречна недостатъчност
Хронична бъбречна недостатъчност (хронична бъбречна недостатъчност) се среща при около 10 от 100 000 души в Западна Европа. Това може да доведе до редица симптоми и вторични заболявания. Те могат да бъдат облекчени с различни лекарства и други мерки. Тъй като обаче самата бъбречна недостатъчност не може да бъде излекувана, функционирането на бъбреците се влошава все повече и повече с течение на времето. Ако състоянието стане животозастрашаващо, е необходима бъбречна трансплантация или редовно диализно лечение.
Недостатъчен филтриращ капацитет на бъбреците
При хронична бъбречна недостатъчност бъбрекът вече не е в състояние да филтрира адекватно кръвта. Една стойност, която предоставя информация за работата на бъбреците, е скоростта на гломерулна филтрация (GFR). Ако повече от 60% от бъбречната тъкан са се провалили, тази скорост спада толкова много, че определени продукти от метаболитно разграждане и други нежелани вещества вече не могат да бъдат отделени адекватно. Тогава концентрацията на тези вещества в кръвта се увеличава, което може да наруши различни процеси в тялото и да увреди органите. Високата концентрация на някои метаболитни разпадни продукти (така наречените уринарни вещества, напр. Урея) в кръвта е известна като уремия.
Електролитен и воден баланс
В резултат на намалената бъбречна филтрираща способност (скорост на филтриране) се отделят по-малко вода и соли.
Това може да доведе до редица здравословни проблеми, като например: Б. Задържане на вода в тялото (оток) и високо кръвно налягане. Постоянното високо кръвно налягане значително увеличава риска от сърдечно-съдови заболявания.
Анемия
При хронична бъбречна недостатъчност бъбреците вече не са в състояние да произвеждат пълното количество хормон еритропоетин, който стимулира производството на червени кръвни клетки. Това води до анемия (анемия).
Вече има признаци на анемия в ранните фази на хронична бъбречна недостатъчност. Колкото по-нататък болестта прогресира, толкова по-изразена е анемията. Симптомите на анемия включват лесна умора, бледа кожа и лигавици и сърцебиене.
Нарушение на костния метаболизъм (бъбречна остеопатия)
При хронична бъбречна недостатъчност, по-малко активен витамин D се произвежда в бъбреците. В резултат на това тялото абсорбира по-малко калций и по този начин нивото на калций в кръвта спада (хипокалциемия).
Хипокалциемията се влошава от други механизми: Тъй като бъбреците вече не могат да отделят достатъчно фосфат, концентрацията на фосфат в кръвта се увеличава. Това води до факта, че повече фосфат се комбинира с калций, образувайки калциев фосфат, което намалява количеството калций, което свободно циркулира в кръвта.
Хипокалциемията стимулира паращитовидната жлеза да отделя определен хормон (паратиреоиден хормон). Това кара калциевият фосфат да се освободи от костната тъкан и да се освободи в кръвта, което постепенно деминерализира костите (остеопороза). В резултат на това стабилността на костите намалява. Костната болка може да се развие и вероятността от фрактури се увеличава.