Рано разпознайте кожното заболяване розацея и го лекувайте ефективно
Червените области на кожата често натоварват много психологически засегнатите. Поради тази причина розацеята трябва да бъде разпозната рано и да се лекува ефективно.
По принцип розацеята е често срещано възпалително заболяване, което може сериозно да повлияе на качеството на живот. Тъй като се среща главно в областта на средната повърхност. Засегнати са предимно хора на възраст между 30 и 40 години, като значително повече жени страдат от това. Характерни са малки червени вени или типичното зачервяване. Кожата на бузите, носа, брадичката и центъра на челото. Червените области на кожата се наричат също еритем, който се появява умерено в началото и след това отново изчезва. С увеличаването на заболяването обаче отделните кръвоносни съдове често остават трайно видими и разширени. Освен това могат да се развият възпалени възли и пустули. Не на последно място поради високия психологически стрес върху пациента, розацеята трябва да се разпознае възможно най-рано и след това да се лекува ефективно.
Какво може да причини или задейства кожното заболяване розацея
Предполага се, че вашите собствени защитни сили играят важна роля в развитието на кожно заболяване розацея. Изследванията подозират това, тъй като е установено, че засегнатите пациенти имат повишени нива на имунни клетки. При което те обикновено трябва да се борят с патогените. Вместо това те насърчават възпалението на кожата.
Това създава нови вени или съществуващите кръвоносни съдове на кожата на лицето се разширяват. Технически тук се говори за така наречените телеангиектазии, които могат да причинят трайно зачервяване на кожата на лицето. Повишената поява на акари от космения фоликул, както и възпалителните фактори, които засягат кръвоносните съдове, изглежда оказват влияние.
Основните рискови фактори, които могат да предизвикат кожно заболяване розацея, са UV светлината и силните температурни колебания. Подозират се и за много топли напитки, пикантни ястия и алкохол, както и за наркотици като никотинова киселина или съдоразширяващи вещества.
Физическите фактори са увреждания, дължащи се на пренапрежение на тялото и неправилни вещества като продукти за грижа върху кожата, които могат да причинят дразнене на кожата или нарушаване на кожната бариера.
И накрая, психологични фактори като възбуда, гняв и гняв също се подозират, че могат да предизвикат розацея.
Грешна диагноза и следователно неефективно лечение на розацея
Проблемът е, че кожното заболяване розацея не винаги може да бъде правилно идентифицирано и лекувано. Често погрешно се бърка с акне в напреднала възраст. Тогава погрешната диагноза също води до неправилно лечение. Това също е свързано с голям риск за здравето. Тъй като червените вени и петна по лицето, често придружени от възпалителни пустули, са не само козметичен проблем за засегнатите.
От една страна, в допълнение към нарушеното качество на живот могат да се развият и психологически разстройства. Розацеята може също да причини дискомфорт в очите, увреждане на роговицата и хронично възпаление на клепачите.
Прояви и симптоми
По принцип кожното заболяване розацея се среща най-вече на възраст между 35 и 65 години, въпреки че, както беше споменато, значително повече жени са засегнати. Деца и юноши също могат да развият симптоми. Между другото, мъжете по-често получават добре познатата специална форма на луковичен нос, така нареченият ринофима. Това в никакъв случай не е пияница.
Изводът е, че кожното заболяване розацея често също причинява възпалителни възли и пустули. Понякога се засягат и други части на тялото като клепачите или конюнктивата на очите. Други типични оплаквания са сърбеж, парене и парене, подуване, както и чувство на топлина и напрежение.
Между другото има три различни форми на външен вид. Първо Еритематозно-телеангиектатични Розацея, което първоначално само зачервява кожата на бузите, причинява малки вени и само води до трайно зачервяване на кожата в хроничен стадий. Второ, човек говори за Папуло-пустулозна розацея, развиха се възпалителните възли и пустули. Трето, има много рядката Фитоматозна розацея, което води до удебеляване на кожата. Това показва трайно синьо-червеникаво обезцветяване на кожата с осезаеми възли предимно по носа, гореспоменатия ринофим или носния възел. Тук обаче могат да бъдат засегнати и брадичката, челото и дори ушите.
Специални форми на кожно заболяване розацея са очната розацея с допълнителни очни симптоми като парене, парене, чувствителност към светлина и възпаление на клепачите. След това има грануломатозна розацея с кафяво-червените папули, които се срещат главно в горните и долните клепачи, около устата и игото и като цяло увеличават зачервяването на кожата. И накрая, се говори за розацея фулминани, когато типичните симптоми са особено изразени в рамките на няколко дни или седмици.
Как да се лекува кожно заболяване от розацея
По принцип човек може да лекува кожното заболяване розацея с общи мерки в началото. Това включва нежно почистване на кожата, слънцезащита и рискови фактори като температурни промени, UV светлина, стрес, алкохол и някои лекарства и храни или подправки.
И накрая, пациентите с еритематозно-телеангиектатична розацея могат да използват специфичните вещества метронидазол, азелаинова киселина и бримонидин самостоятелно или в комбинация външно. Алго-2 адренергичният рецепторен агонист бримонидин кара по-малките кръвоносни съдове да се свиват. Този ефект обаче е краткотраен.
Възможни са и активни съставки срещу акари Demodex като перметрин и ивермектин. Между другото, лазерните терапии също могат да имат положителни ефекти тук.
Веществата такролимус и пимекролимус обикновено действат срещу възпалителната реакция, но не намаляват зачервяването на лицето.
В папулопустуларната форма тези локални активни съставки често се комбинират с перорални антибиотици. Антибиотиците се използват успешно главно поради техните противовъзпалителни ефекти. Различни проучвания показват, че антибиотиците могат да се предписват в ниски дози. Тук например ниските дози тетрациклини са високоефективни и се понасят много добре.
При тежки форми се използват орални тетрациклини и ретиноиди (като активната съставка на акне изотретиноин), както и хирургични интервенции. Това включва оперативната рехабилитация на луковичния нос. В никакъв случай не трябва да се предписват мехлеми, съдържащи кортизон за розацея.
Във всеки случай, след първите 6 до 8 седмици лечение, лекарите трябва да проверят доколко е ефективно, дали се появяват някакви неблагоприятни ефекти от терапията.
Алексис Лара Риверо, Марго Уитфелд. Актуална информация за лечението на розацея. Aust Prescr. 2018 февруари; 41 (1): 20-24. doi: 10.18773/austprescr.2018.004