Ранно откриване на рак на простатата Избягвайте колоезденето преди PSA теста

Колоезденето се обсъжда като влияещ фактор при скрининга на PSA

Моля обърнете внимание:
Това съобщение е по-старо от 180 дни. Нашите новини НЯМА да бъдат актуализирани впоследствие.

Разгледайте последните ни новини.

Имате ли въпроси по този въпрос? Ние сме на ваше разположение. Можете да се свържете с нас по телефона и по имейл.

С началото на пролетта много хора са привлечени от природата. Колоезденето е популярна развлекателна дейност. В контекста на ранно откриване на рак на простатата, отново и отново възниква въпросът пред мъжете дали колоезденето преди кръвното изследване може да повлияе на стойността на PSA. Това се преценява непоследователно в литературата. Дори нов мета-анализ от 2015 г. не може окончателно да изясни този спор. И така, какъв съвет може да бъде даден на мъжете, които са попитани за колоездене преди оценката им за PPE? Krebsinformationsdienst.med обобщи предисторията за вас.

Колоездене преди PSA теста? Ситуацията с данните

Ранното откриване на рак на простатата с помощта на скрининг на PSA е широко разпространено в Германия. Изследва се дали нивото на простатно-специфичния антиген (PSA) в кръвта е повишено. Подробности за предисторията и значението на скрининга на PSA можете да намерите на нашия уебсайт в раздела „Профилактика“ под ключовата дума „Рак на простатата - ранно откриване: PSA тестът все още е спорен“.

Не само ракът на простатата, но и други фактори могат да повлияят на нивото на PSA в кръвта. Отдавна се предполага, че колоезденето преди кръвен тест може да увеличи нивата на PSA. Научната литература обаче не дава ясен отговор на този въпрос: Ситуацията с данните се разглежда от експертите като противоречива. Мета-анализ, публикуван през 2015 г., има за цел да оцени наличните проучвания за връзката между колоезденето и нивата на PSA в кръвта. Авторите на метаанализа стигат до извода, че временното увеличение на стойността на PSA поради колоездене не може да бъде изключено при отделни мъже.

За мета-анализа учените оцениха данни от шест отделни проучвания: Мъже без известно заболяване на простатата са участвали в тези проучвания и чийто PSA трябва да бъде определен като част от ранното откриване на рак. Вашият PSA е измерен преди и след колоездене. Две проучвания стигнаха до заключението, че колоезденето може да повиши нивото на PSA в кръвта, но в някои случаи само леко. Четирите други проучвания не показват този резултат. Цялостната оценка на всички данни не показва статистически значимо влияние на колоезденето върху стойността на PSA. В същото време обаче учените посочиха, че по принцип не може да се изключи увеличаване на PSA поради колоездене. Те оценяват базата данни за метаанализа като недостатъчно убедителна: с общо само около 900 участници броят на случаите е твърде малък. В допълнение, методологията на изследванията за измерванията на PSA във връзка с колоезденето е непоследователна. Въпреки това, по мнение на авторите, препоръките за действие за скрининг на PSA могат да бъдат получени от резултатите.

Колоездене преди PSA теста? Последствия за съвет

Информация по тази тема може да бъде намерена на нашия уебсайт "Спорт и упражнения за профилактика на рака".

Въз основа на резултатите от проучването авторите на метаанализа стигнаха до следното заключение: Лекарите трябва да съветват мъжете, които искат да се подложат на тестове за PSA като част от ранното откриване на рак на простатата, да избягват преди това колоездене. Това означава, че "мъжете" трябва да се въздържат от колоездене 24 часа преди планираната кръвна проба. Това може да избегне ненужни изследвания за допълнително изясняване на повишената стойност на PSA, като подновени PSA контроли или биопсии на простатата.

Немските насоки S3 се изразяват малко по-предпазливо в този контекст, отколкото авторите на метаанализа, споменати по-горе. Само когато стойността на PSA се увеличава, приложимата в момента насока препоръчва проверка на възможни влияещи фактори като колоездене и измерване на стойността на PSA за втори път: влияещите фактори трябва да се избягват малко преди контролното измерване.

Въпреки това, мъжете, които редовно ходят на скрининг на ЛПС, не трябва да бъдат съветвани да не карат велосипед. Напротив: Експертите препоръчват, наред с други неща, редовна физическа активност за предотвратяване на рак на простатата.

Все още необясним механизъм: Как колоезденето увеличава нивата на PSA

Все още не е ясно как колоезденето увеличава стойността на PSA. Обсъждат се различни механизми. Някои експерти подозират, че седенето на седлото е свързано с повишен натиск върху простатата: Твърди се, че микротравмите в простатната тъкан карат простатоспецифичния антиген все по-често да навлиза в кръвта. Други предполагат, че увеличената мускулна работа насърчава притока на кръв в областта на таза, а оттам и в простатата. В резултат на това нивото на PSA в кръвта се увеличава. И двете хипотези могат отчасти да обяснят противоречивите резултати от проучването: В проучванията, например, нито продължителността и интензивността на колоезденето, нито времето до стандартизиране на кръвните проби.

Повишаване на PSA: Посочете и други влияещи фактори

Какви други фактори могат да повишат нивата на PSA при мъжете, независимо от рака на простатата? Известно е, че нивото на PSA в кръвта - както и другите биомаркери - е обект на естествени колебания. Освен това има и други влияещи фактори, които могат да повлияят на нивото на ЛПС. Ръководството за рак на простатата изброява следните примери:

Дигитален ректален изпит
Възпаление на простатата (простатит)
Трансуретрална резекция на простатата (TUR-P)
Колоноскопия (колоноскопия)
Задържане на урина
Уринарен катетър
Сексуална активност

За допълнително четене: Използвани източници и по-подробна информация

Jiandani D et al. (2015). Ефектът от колоезденето върху нивата на PSA: систематичен преглед и мета-анализ. Рак на простатата Простатен дис. 18 (3): 208-12. doi: 10.1038/pcan.2015.16.

Насоки
S3 насока „Карцином на простатата; Ранно откриване, диагностика и терапия на различните етапи “(2014): www.awmf.org/leitlinien/detail/ll/043-022OL.html.

krebsinformationsdienst.med: Целенасочено използване на знания - оферта за специализирани групи

Участвате ли професионално в грижите за пациенти с рак и имате въпроси? С услугата krebsinformationsdienst.med услугата за информация за рака ви подкрепя в работата ви с независима, актуална и гарантираща качество информация. krebsinformationsdienst.med се предлага от понеделник до петък:

по телефона от 8 до 20 ч. на безплатния номер 0800 - 430 40 50
по имейл до [email protected], с щракване се отваря форма за контакт за сигурна връзка

Искате ли да бъдете редовно информирани за най-новите и интересни факти за онкологията? Абонирайте се за нашия безплатен бюлетин на www.krebsinformationsdienst.de/fachkreise/newsletter.php.

За да предадете на засегнатите и заинтересованите:

Информационните листове са достъпни за изтегляне, четене и печат. Тези и други материали могат да бъдат поръчани и от службата за информация за рака тук за разпространение в практиката, клиниката, на събития и др.