Раковите заболявания по-добре диагностицират с l; молекулярно изобразяване
ЕКСПЕРТНО МНЕНИЕ - Професор Ален Лучани, специалист по образна диагностика в CHU Анри-Мондор, отговаря на вашите въпроси.
От Ален Лучани
Публикувано на 01.12.2012 г. в 00:03
Рентгеновите лъчи дават информация за анатомията и морфологията на органите и туморите, но не могат да видят как работи клетката. ЯМР и всички сцинтиграфски техники предлагат възможност за задържане на клетъчния метаболизъм. По този начин образът придоби нов мащаб. Молекулярното изобразяване дава възможност за локализиране и визуализиране in vivo на клетка и нейното функциониране, както правят хистологът и имунохистохимикът, in vitro, върху мъртва тъкан. Този подход предлага възможност за изучаване на живата тъкан, без да я денатурира. Всъщност през последните години беше постигнат голям напредък благодарение на съвместния напредък в молекулярната биология, химията, имунологията и генетичното инженерство, което доведе до интердисциплинарни иновации, които влияят на терапевтичните стратегии.
Днес се използват две хибридни и функционални образни техники, които се валидират в онкологията в контекста на диагностика, стадиране (стадиране), оценка на разширението, оценка на риска и прогноза, мониторинг и терапевтичен избор при различни злокачествени заболявания: PET сканиране и MRI.
Дифузионният ЯМР се използва за първи път при изобразяване на мозъка за идентифициране на мозъчно-съдови инциденти (CVA) рано, след това се прилага върху различни органи, черния дроб, червата, белия дроб ... И накрая върху скалата на цялото тяло, например за откриване и характеризиране на туморни възли.
Клетъчно разпространение
Малко напомняне за принципа: това изследване дава възможност да се измери важността на дифузията на водните молекули в тъканите (измерването на тази дифузия се нарича привиден коефициент на дифузия, ADC). Ако подвижността на водните молекули в тъканта е ниска, има ограничение на дифузията и ADC е слаб, което води до хиперсигнал на дифузионната последователност при ЯМР. И обратно, ако водните молекули са много подвижни, коефициентът на дифузия е висок.
Тъй като раковите тъкани са изградени от анархична клетъчна пролиферация, в резултат на което се увеличава клетъчността, дифузията на водата в тях се намалява. Ядрено-магнитен резонанс на цялото тяло предоставя ценна информация за диагностика и постановка - по-често наричана стадиране - на някои злокачествени заболявания. Това дава възможност да се характеризират по-добре лимфните възли и да се идентифицират отдалечени метастази, по-специално костите, които не се откриват от скенера. Той може също така да има основен интерес в проследяването на лечението, чрез разграничаване на доброкачествени и злокачествени остатъчни лезии, определяне на информация за управлението.