Рак на стомаха в храносмилателната хирургия в Лион Мермоз
Какво е рак на стомаха ?
С около 9 000 нови случая годишно ракът на стомаха е на 5-то място сред раковите заболявания във Франция и представлява 5% от всички видове рак. Честотата му е намаляла през последните години. Средната му възраст е 70 години със силно мъжко предимство и, разбира се, може да засегне млади субекти, мъже или жени. Рядко преди 50-годишна възраст, честотата му нараства постепенно след 60-годишна възраст, като рискът се удвоява с всяко десетилетие. Разпространението му във Франция достига 200 на 100 000 жители след 70 години.

Докторе, трябва ли да се оперирам ?
Прогнозата за този рак зависи, както всеки рак, от няколко фактора, включително степента на локалното разширение, лимфните възли или не и възможното отдалечено разширение под формата на метастази, най-често чернодробни или белодробни.
Това е агресивен рак, който изисква специализирано мултидисциплинарно лечение с файл, който ще бъде обсъден в RCP (Среща на мултидисциплинарна концерта на храносмилателната онкология), за да се определи най-добрата терапевтична стратегия за пациента.
Различните възможни операции в случай на рак на стомаха ?
Лечението с лечебна цел остава въз основа на хирургична ексцизия: пълна или частична гастректомия с дисекция на лимфни възли. Пълната гастректомия е необходима за рак на горната част на стомаха и кардия. Частичната гастректомия понякога е достатъчна за дистален рак. Тези операции се извършват най-често чрез лапаротомия, тоест чрез широко отваряне на коремната кухина с ограничено място за лапароскопия, както ще видим в следващата глава.