Рак на стомаха (стомаха) - Всичко, което трябва да знаете Рак360

Ракът на стомаха (стомаха) е състояние, което се характеризира с развитието на злокачествени (ракови) клетки в лигавицата на стомаха. Стомахът е разположен в горната част на корема и е отговорен за смилането на храната.

Това състояние често се диагностицира в напреднал стадий, тъй като често не показва ранни признаци или симптоми. В случай на рак на стомаха, раковите клетки обикновено растат във вътрешната обвивка на стомашните стени и след това проникват по-дълбоко с напредването на рака. Туморът може да обхване и околните органи, като черния дроб или панкреаса.

Признаци и симптоми на рак на стомаха

Има няколко симптома, свързани с рака на стомаха. Тъй като обаче други неракови състояния са често срещани, ракът на стомаха може да бъде трудно разпознаваем в началото.

Ранните симптоми на рак на стомаха могат да включват:

бързо се инсталира чувство за ситост;
проблеми с преглъщането, известни като дисфагия;
чувство на подуване след хранене;
лошо храносмилане и киселини в стомаха;
стомашни болки;
повръщане, което може да съдържа кръв.

Тъй като ракът на стомаха става по-напреднал, следните признаци и симптоми обикновено стават по-изразени:

натрупване на течност в стомаха;
анемия;
тъмно изпражнение (почти черно), съдържащо кръв;
умора;
загуба на апетит;
необяснима загуба на тегло.

Причини и рискови фактори за рак на стомаха

Не е известно какво точно причинява повечето видове рак на стомаха, но има някои фактори, които могат да увеличат риска от развитие на това състояние:

ДИЕТИЧНА ХРАНА, ИЗПОЛЗВАНА ЗА СПЕЦИАЛНИ МЕДИЦИНСКИ ЦЕЛИ
Ортомол Имун

Orthomol Immun е подходящ за диетичен контрол на свързана с храненето имунна недостатъчност. Поради своите характеристики, този продукт задоволява изключително високата нужда от микроелементи в тази област.

Видове рак на стомаха

Раковият тумор на стомаха може да нахлуе или да унищожи близката тъкан. Той може да се разпространи или метастазира в други части на тялото. Ракът на стомаха обикновено започва във вътрешната обвивка на стомашната стена (наречена лигавица). Докато расте, той нахлува в стомашната стена по-дълбоко и след това преминава през стената. Когато туморът засяга само лигавицата или субмукозата (подкожният слой), той е известен като ранен рак на стомаха.

Най-честите форми на рак на стомаха са:

аденокарцином - Представлява до 95% от всички случаи на рак на стомаха. Чревният стомашен аденокарцином включва 3 различни вида аденокарцином: тръбен, папиларен и муцинозен. Обикновено е добре диференциран (клетките изглеждат и се държат като нормални клетки). Аденокарцином засяга предимно мъже и възрастни хора. Дифузният аденокарцином е недиференциран или слабо диференциран (клетките не изглеждат и се държат по същия начин като нормалните клетки). Има и други редки видове аденокарцином: смесен аденокарцином (състоящ се от чревен и дифузен аденокарцином), хепатоиден аденокарцином или стомашен лимфоепителиом (LELC).

Стомашно-чревни стромални тумори (GIST) започват в интерстициалните клетки на Cajal (ICC). Това са специализирани клетки в стомашно-чревния тракт. Те имат характеристиките както на гладкомускулните клетки, така и на нервните клетки.

Аденосквамозен карцином има характеристики на аденокарцином и плоскоклетъчен карцином. Повечето от тези тумори не се разпространяват в други органи.

Диагностика на рак на стомаха

Тестовете, които изследват стомаха и хранопровода, се използват за откриване и диагностициране на рак на стомаха. Могат да се използват следните тестове и процедури:

БОРИМЕ СЕ ЗАЕДНО!
Присъединете се към общността за подкрепа на пациенти с рак!

Постановка на рак

Един инструмент, който лекарите използват, за да опишат стадия на рак на стомаха, е TNM системата. Етапът предоставя общ начин за описване на рака, така че лекарите могат да планират най-добрите лечения.

Ето още подробности за всяка част от TNM системата за рак на стомаха:

TX: първичен тумор не може да бъде оценен;
T0: няма данни за първичен тумор в стомаха;
Tis: Този етап описва състояние, наречено карцином (рак) in situ. Ракът се намира само в клетките на повърхността на вътрешната обвивка на стомаха, наречена епител, и не се разпространява в други слоеве на стомаха.
T1: туморът е нараснал в собствената си ламина, мускулна лигавица или субмукоза, които са вътрешните слоеве на стомашната стена.
T2: туморът е нараснал в muscularis propria, в мускулния слой на стомаха.
T3: Туморът е нараснал във всички слоеве на мускула в съединителната тъкан извън стомаха, но не е нараснал в лигавицата на корема, наречена перитонеална лигавица или при сероза, която е външният слой на стомаха.
T4: туморът е нараснал във всички слоеве на мускулите, съединителната тъкан и перитонеалната лигавица или органите, заобикалящи стомаха.

Лимфните възли вътре в корема се наричат регионални лимфни възли. Лимфните възли в други части на тялото се наричат отдалечени лимфни възли. Общата прогноза за пациенти с рак на стомаха се основава на броя на регионалните лимфни възли, показващи признаци на рак.

NX: регионалните лимфни възли не могат да бъдат оценени.
N0: Ракът не се е разпространил в регионалните лимфни възли.
N1: Ракът се е разпространил в 1 или 2 регионални лимфни възли.
N2: Ракът се е разпространил в 3-6 регионални лимфни възли.
N3: Ракът се е разпространил в 7 или повече регионални лимфни възли.

MX: отдалечени метастази не могат да бъдат оценени.
M0: Ракът не се е разпространил в други части на тялото.
M1: Ракът се е разпространил в други части или части на тялото.

Гел за лечение на орален мукозит.
Gelclair

Gelclair е биоадхезивен инструмент за лечение на орален мукозит. Позволява да продължи онкологичното лечение и премахва болката от орален мукозит.

Лечение на рак на стомаха

Лечението на рак на стомаха зависи от няколко фактора, включително тежестта на рака и общото здравословно състояние и предпочитания на индивида. Лечението може да включва операция, химиотерапия, лъчетерапия.

Хирургия

Според препоръките Международен съюз срещу рака и Японско общество за изследване на рака на стомаха, ракът на стомаха се класифицира според местоположението му в проксималния, средния или дисталния стомах. Изборът на хирургичната процедура при пациенти с рак на стомаха трябва да бъде адаптиран предимно към местоположението на тумора, модела на растеж, наблюдаван при проби от биопсия и очакваното местоположение на метастази в лимфните възли.

При пациенти с проксимален рак на стомаха е необходима обширна гастректомия, включително дисталния хранопровод. При дистален рак на стомаха пациентите могат да бъдат подложени на субтотална гастректомия, ако биопсията показва чревен аденокарцином. Препоръчва се пълна гастректомия, ако биопсията показва дифузен карцином.

Примерите за интервенции включват: отстраняване на тумори от лигавицата на стомаха в ранния стадий на рак (това се нарича ендоскопска резекция на лигавицата), субтотална гастректомия (част от стомаха се отстранява хирургично), тотална гастректомия (целият стомах се отстранява хирургично).

При лъчетерапията енергийното лъчение се използва за насочване и убиване на раковите клетки. Този вид терапия не се използва често за лечение на рак на стомаха поради риск от увреждане на други близки органи. Въпреки това, ако ракът е напреднал или произвежда тежки симптоми, като кървене или силна болка, лъчевата терапия е опция. Обичайната доза лъчетерапия е 45 до 50 Gy в 20 до 30 фракции.

Неоадювантната лъчетерапия се отнася до използването на лъчева терапия преди операция за свиване на тумори, така че те да могат да бъдат отстранени по-лесно. Адювантната лъчетерапия е лъчетерапия, използвана след операция. Целта е да се унищожат всички останали ракови клетки около стомаха.

Химиотерапията е специализирано лечение, което използва лекарства, за да спре бързо растящите ракови клетки да се делят и размножават. Тези лекарства са известни като цитотоксични лекарства. Лекарството циркулира в тялото на пациента и атакува раковите клетки в първичното място на рака и в други региони, където е метастазирало.

Неоадювантна химиотерапия се дава преди операция за свиване на тумора, така че да може да се отстрани по-лесно. Адювантна химиотерапия се прилага след операция за унищожаване на раковите клетки, които могат да бъдат изоставени. Примерите за насочени лекарства включват сунитиниб и иматиниб, които атакуват някои видове аномалии на раковите клетки при хора със стомашно-чревни стромални тумори.