Рак на щитовидната жлеза Болести на щитовидната жлеза - Медицински портал и начин на живот на InforMed за рак на щитовидната жлеза
Ракът на щитовидната жлеза е злокачествен тумор на щитовидната жлеза. Има четири основни типа: папиларен, фоликулярен, анапластичен или медуларен.
Вместо да увеличи цялата щитовидна жлеза, ракът причинява малки тумори в щитовидната жлеза. Повечето възли на щитовидната жлеза не са ракови и ракът на щитовидната жлеза обикновено е лечим. Ракът на щитовидната жлеза обикновено има ограничена способност да поема йод и да произвежда тиреоиден хормон, но много рядко произвежда достатъчно хормони, за да причини хипертиреоидизъм.
Вероятността възлите да са ракови е по-голяма, когато се открие възел, отколкото когато тестът за щитовидната жлеза показва, че възелът не функционира като щитовидна жлеза; по-големи при уплътняване, отколкото при пълнене с течност (кистозна), при твърдост или при бързо нарастване.
Първият признак на рак на щитовидната жлеза обикновено е безболезнено израстване на шията. Ако лекарят открие бучка в щитовидната жлеза, той иска редица изследвания. Изследването на щитовидната жлеза се използва, за да се определи дали бучка работи, тъй като неработещата бучка е по-вероятно да бъде ракова, отколкото работеща. Ултразвукът е от малка полза, но може да се извърши, за да се определи дали възелът е твърд или изпълнен с течност. Обикновено се взема проба от иглена биопсия от възела, за да се изследва под микроскоп - това е най-добрият начин да се определи дали е злокачествен.
Папиларен рак
Папиларният рак представлява 60-70% от всички видове рак на щитовидната жлеза. Два пъти до три пъти повече жени получават папиларен рак, отколкото мъжете; тъй като нодулите са много по-чести при жените, нодулът при мъжете е по-подозиран за рак. Папиларният рак е по-често при младите хора, но расте по-бързо и се разпространява по-бързо при възрастните хора. Тези, които са получили лъчева терапия на шията, обикновено поради доброкачествено състояние в кърмаческа или детска възраст или друг рак в зряла възраст, са изложени на по-висок риск от развитие на папиларен рак.
Лечението на папиларен рак, който понякога се разпространява в съседни лимфни възли, е хирургично. Бучките с диаметър по-малък от 2 см се отстраняват заедно с щитовидната тъкан, която ги заобикаля непосредствено, въпреки че някои експерти препоръчват да се премахне цялата щитовидна жлеза. Хирургията почти винаги лекува тези малки видове рак.
Тъй като папиларният рак може да е чувствителен към хормона, стимулиращ щитовидната жлеза, пациентите приемат хормон на щитовидната жлеза в достатъчно големи количества, за да потиснат секрецията на хормон, стимулиращ щитовидната жлеза, за да се предотврати връщането на рака. Когато бучката е по-голяма, обикновено се отстранява по-голямата част или цялата щитовидна жлеза и се дава радиоактивен йод с надеждата, че всяка останала щитовидна тъкан или рак, разпръснати от щитовидната жлеза, ще я абсорбират и унищожат. Може да е необходимо второ лечение с радиоактивен йод, за да се гарантира, че ракът като цяло е унищожен. Папиларният рак е почти винаги лечим.