Рак на простатата, всичко, което трябва да знаете за хормоналната терапия Thierry Souccar Editions
При така наречените високорискови или среднорискови ракови заболявания на простатата хормоналната терапия е ефективна, без да причинява нежелани необратими странични ефекти. Д-р Марк Шолц, онколог и съавтор на „Не ми докосвайте простатата“, обяснява тук плюсовете и минусите на приемането на хормони за ограничаване на рака на простатата.
Ами ако има много ефективно лечение с обратими странични ефекти, което не само ще работи срещу рака в простатата, но и за цялото тяло? Вярвате или не, това лечение е налично. Това са инхибитори на тестостерона.
Ролята на тестостерона в рака на простатата
Тестостеронови инхибитори
Те попадат в три категории:
- LHRH агонисти, антиандрогени и 5 алфа-редуктазни инхибитори. Лекарствата от първа категория (Lupron, Zoladex, Eilgard, Vantas.) Се прилагат веднъж до четири пъти годишно, чрез инжектиране. Те изпращат фалшиво хормонално съобщение до тестисите чрез хипофизната жлеза, което блокира производството на тестостерон.
- Антиандрогени (Casodex, Eulexin, Nilutamide.) Действат на молекулярен мащаб, като се наместват между молекулите на тестостерона и техните хормонални рецептори, което деактивира тези рецептори и предотвратява растежа на клетките.
- 5 инхибитори на алфа-редуктазата (Proscar, Avodart.) Противодействат на превръщането на тестостерона в дихидротестостерон, вещество, пет пъти по-силно от тестостерона. На практика най-често се използва комбинация от тези три вида лекарства, за да се получи най-ефективен резултат.
И така, каква е уловката? Тестостероновите инхибитори изглеждат далеч по-добри от другите видове лечение, но остават два проблема. Първо, не винаги е лесно да се намери квалифициран лекар, който знае как да ги прилага. Второ, въпреки че страничните ефекти все още могат да се управляват, те са всичко друго, но не и безвредни.
Неблагоприятни ефекти на хормоналната терапия
Загуба на либидо. Либидото се определя като сексуално влечение. Тя се различава от мъжествеността, от способността да има ерекция. С "чудо" лекарства като Виагра, пенисът може да се втвърди без никакво либидо. Тестостероновите инхибитори отнемат желанието за секс. Загубата на вашето либидо по време на прием на хормонална терапия е много често. Това се случва при 90% от мъжете над 70 години, 80% от тези на 60-те и две трети от тези на 50-те години. Либидото се връща веднага щом тестостеронът се повиши. Въпреки това, дори когато тестостеронът се нормализира, около 25% от мъжете над 65 години казват, че е станал по-малко интензивен, отколкото преди лечението.
Друг отрицателен ефект е спадът в тестостерона. Обикновено средностатистическият мъж има три до пет ерекции на вечер. Това спира с хормонална терапия. Липсата на това „нощно упражнение“ обаче може да доведе до трайна еректилна дисфункция. За да се справим с този риск от импотентност, ние предписваме Виагра, Левитра или Сиалис три пъти седмично.