Рак на матката здравето ми
Ракът на матката е злокачествен тумор на матката и се среща в повечето случаи при жени по време и след менопаузата. Ако ракът на матката бъде открит по-рано, перспективите за излекуване са добри. Тук ще намерите информация за симптомите, оценка и лечение на рак на матката.
Синоними
определение
Ракът на матката (медицински рак на ендометриума) е злокачествен тумор, който произхожда от вътрешната обвивка на матката (ендометриума). Този вид рак е известен също като рак на матката или тялото, тъй като ракът се намира точно в утробата (матката). За разлика от това, има рак на маточната шийка, който расте извън матката, а именно на шийката на матката. Подобно на повечето форми на рак, ракът на матката причинява малко симптоми в ранните стадии на тумора. Ясен и сериозен симптом е кървенето след менопаузата. Тогава гинекологът трябва да се консултира възможно най-скоро. Открит и лекуван рано, ракът на матката има добри шансове за излекуване и висока степен на оцеляване.
честота
Ракът на матката е вторият най-често срещан от всички генитални ракови заболявания и се среща предимно (около 66 до 85 процента) при жените по време и след менопаузата (климактерична). Само 5 процента от пациентите са на възраст под 40 години. Ракът на матката е около два пъти по-често срещан от рака на маточната шийка. В момента честотата на заболеваемост е 25: 100 000 жени, което означава, че 25 от 100 000 жени ще развият рак на матката.
Симптоми
Ракът на матката не причинява никакви симптоми в ранните етапи. На този етап тя ще бъде забелязана само по време на скрининговите прегледи за рак. Така че няма ли симптоми, които да показват рак на матката? Да, дори много надежден: аларменият сигнал за рак на матката е кървене след менопаузата. Кървенето след настъпване на менопаузата - т.е. ако менструалният период е спрял - винаги трябва да бъде изяснено от лекар възможно най-бързо. Това се отнася и за всички нередовни кръвоизливи и отделяне с телесен цвят. В ранната постменопауза 5 процента от жените кървят, а в късната постменопауза дори всяка втора жена е причинена от рак на матката. Ако има и коремна болка, това почти винаги означава много напреднал, неоперабилен тумор.
Всеки пети карцином на ендометриума не причинява симптоми и се открива случайно по време на операция по други причини, например хистеректомия за миома на матката. Ако ракът на матката се диагностицира на първия етап, 5-годишната преживяемост е 90 процента.
причини
Ясна причина за рак на матката все още не е известна, но има възможни рискови фактори. Предполага се, че дългосрочно повишените концентрации на естроген насърчават развитието на тумора. Например, жените с нередовни менструации (менструални нарушения), късно настъпила менопауза или хормонозаместителна терапия имат по-висок риск от средното за женското население. Сигурно е, че хормоналната терапия с естрогени (без едновременна употреба на прогестини) увеличава риска от рак на матката.
Ракът на матката е често срещан и при бездетни жени (или жени с малко раждания), които са финансово и социално стабилни.
Други причини за рак на матката
Затлъстяването, високото кръвно налягане и диабетът (особено захарен диабет тип 2) също увеличават риска от рак на матката. Жените с наднормено тегло вероятно са изложени на риск от факта, че естрогените не се произвеждат само в яйчниците, но и в мастната тъкан. Все още не е изяснено дали съществува риск от фитоестрогени (естроген-подобни вещества в растенията, например в соеви продукти). Фитоестрогените често се използват като „естествена“ алтернатива на хормонозаместителната терапия, особено при симптомите на менопаузата.
Ракът на матката често съжителства с други видове рак, като рак на яйчниците (рак на яйчниците) или рак на гърдата (рак на гърдата).
Преглед
Когато диагностицира рак на матката, лекарят първо ще попита за типични симптоми, като кървене и червеникаво отделяне. Това е последвано от гинекологичен преглед, за да се определи дали кървенето всъщност идва от матката. Използвайки ултразвук през вагината (така наречената трансвагинална сонография), лекарят може да оцени маточната лигавица и да изключи други патологични процеси в малкия таз. Много рядко и в неясни случаи е необходимо магнитно-резонансно сканиране (ЯМР) на таза за диагностициране на рак на матката.
Профилактика на рак на матката чрез остъргване на матката
Ако има съмнение за рак на матката, това обикновено се подсигурява чрез остъргване на матката (т.нар. Абразия или кюретаж). Намазка, като тази, направена за ранно откриване на рак на маточната шийка, не работи тук, тъй като памучният тампон не влиза лесно в маточната кухина. Съществува и риск от инфекция. Следователно остъргването/остъргването е най-важният преглед за диагностициране на рак на матката. Полученият клетъчен материал се изпраща в специална лаборатория, където внимателно се изследва посредством оцветяване под микроскопа.
лечение
Хирургичните процедури са норма при терапията на рака на матката. Стандартната операция е пълно отстраняване на матката, включително яйчниците, вагиналния маншет, шийката на матката и съседните лимфни възли (така наречената разширена операция на Вертхайм-Майгс). Често следва лъчетерапия на останалата част от влагалището. В случай на много напреднал рак на матката, който вече не може да бъде опериран, маточната кухина се облъчва директно. Освен това много гинеколози препоръчват химиотерапия и хормонална терапия.
прогноза
Ракът на матката има относително добра прогноза. Колкото по-рано бъде открит ракът, толкова по-големи са шансовете за възстановяване. Средно около 80 процента от жените с болестта ще преодолеят рака и ще оцелеят първите 5 години след поставяне на диагнозата. При дъщерни тумори или много напреднал рак на матката шансовете за възстановяване намаляват.
предотвратяване
Няма специфична превенция за рак на матката.