Рак на яйчниците Ранни симптоми и диагностика Здравен портал
Рискови и защитни фактори
В допълнение към факторите, които увеличават риска от рак на яйчниците, има и защитни фактори.
Основни рискови фактори:
- Старост (особено в постменопаузата)
- Бездетност, безплодие
- Късна менопауза и ранно начало на първия период
- Мутация на гените BRCA 1 или 2 (наследствен рак на гърдата и яйчниците)
- Рак на гърдата
- Поглъщане на естрогени или гестагени за стимулиране на цикъла
- Индукция на овулацията като част от изкуственото осеменяване или за повишаване на плодовитостта
- Затлъстяване
Фактори за намаляване на риска:
- Контрацепция с използване на инхибитор на овулацията (инхибиране на овулацията)
- Хистеректомия
- Лигиране на фалопиевата тръба
- Хирургично отстраняване на фалопиевите тръби и/или яйчниците
- бременност
- Кърмене
- Физическа активност, спорт
Всичко, което намалява степента на овулация, има защитен ефект. Защото десетилетия менструални цикли с овулация без почивки, напр. доказано е, че бременността и кърменето увеличават вероятността от развитие на рак на яйчниците.
Трудно ранно откриване
Изяснете бързо ранните симптоми
Ранните симптоми могат да дадат важни улики за дадено заболяване. Колкото по-рано се открие туморът и колкото по-млада е жената, толкова по-добра е прогнозата. Ако има съмнение за заболяване, се извършва оперативно разследване. Трудното при ранните признаци на рак на яйчниците е, че те са много нехарактерни. Ето защо често може да мине ценно време, преди да може да се постави диагноза.
Симптоми, които могат да показват злокачествен тумор на яйчниците:
- Метеоризъм, запек
- Гадене, повръщане
- Увеличение на размера на талията
- Дискомфорт в горната част на корема
- Остър дискомфорт в корема ("остър корем")
- Промени в теглото
- Задух
- Маскулинизация (при тумори, които произвеждат мъжки хормони)
- Кървене от влагалището
- Нарушения на менструалния цикъл
- Нарушение на плодовитостта
Диагностика и етапи
Ако се подозира рак на яйчниците, диагнозата се извършва чрез лапаротомия (хирургично отваряне на коремната кухина) или лапароскопия. Изследванията се извършват преди операция. Те включват гинекологична палпация и палпация на ректума и ултразвук през вагината. Хирургично получената тъкан трябва да се изследва хистологично под микроскоп. Обикновено се използват и други диагностични методи (например определяне на туморни маркери, компютърна томография на корема и гръдния кош, мамография).
Туморните стадии се класифицират, като се използва TNM класификацията или така наречената схема FIGO.
Видове рак на яйчниците
Съществуват различни видове рак на яйчниците, но днешната доктрина приписва по-опасния и агресивен тип рак на яйчниците на тръбата (фалопиевата тръба). Около 70 процента от така наречения рак на яйчниците вероятно започват от фалопиевата тръба. Освен това в яйчника могат да се появят дъщерни тумори (метастази) на други тумори.
Различните форми на рак на яйчниците могат да бъдат разграничени под микроскоп. Ракът на яйчниците е грубо разделен на:
Туморите на зародишните клетки се срещат особено в по-млада възраст (някои дори в детска възраст). Ако метастази от други първични тумори се прикрепят към яйчниците, те се наричат тумори на Крюкенберг. При граничните тумори ракът не излиза извън базалната мембрана - той е неинвазивен (не расте в околната тъкан).
Ако ракът на гърдата или яйчниците вече е възникнал при близки роднини, това означава основен рисков фактор за тези две форми на рак. В наследствен рак на гърдата или яйчниците възниква генетичен дефект. Гените BRCA 1 и 2 предпазват от рак на гърдата и яйчниците. Ако обаче тези два гена бъдат променени (мутирали), те вече не могат да изпълнят напълно своята задача. Това благоприятства развитието на тези видове рак. Генната мутация може да се определи с помощта на генетични тестове. В специализирани центрове се провеждат лични генетични консултации и сплотени прегледи за ранно откриване. Можете да намерите повече информация на www.brustgenberatung.at.
Кого да попитам?
Първата точка за контакт е гинекологът, на когото имате доверие. Той/тя инициира допълнителни стъпки, ако е необходимо.
Как ще бъдат покрити разходите?
Всички необходими и подходящи диагностични методи се покриват от здравноосигурителните оператори. Можете да намерите повече информация в Разходи и франшизи и под Какво струва болничният престой?
Използваната литература може да бъде намерена в библиографията.
последно актуализирано 11.05.2017
Одобрено от редакторите на здравния портал
Последна експертиза от Унив.-проф. Д-р Александър Райнталер Към групата от експерти
Фактологична кутия: информирани решения
Ранно откриване на рак на яйчниците: Какво ще направи годишният ултразвук за ранно откриване? Можете да използвате полето за социално осигуряване, за да прецените по-добре ползите и рисковете.