Рак на дебелото черво, болестта на Крон и целиакия Тези заболявания увреждат червата

Не само ракът е рисков

Тези заболявания унищожават червата

26.10.2016 г., 8:13 ч. | Ан-Катрин Ландмарк

Червата прави много всеки ден. Ако вече не работи правилно, това е много стресиращо. (Източник: Thinkstock от Getty-Images)

Червата не са имунизирани срещу хронични заболявания. Докато той обикновено получава бързо стомашно-чревно разстройство под контрол, други заболявания са наистина тежки за него. В допълнение към рака на дебелото черво, улцерозен колит, болест на Crohn и цьолиакия също атакуват червата и причиняват увреждане, ако не се лекуват.

Ракът на дебелото черво е един от най-често срещаните видове рак. Според изчисленията на Центъра за данни за регистъра на рака към института "Робърт Кох", около 33 400 мъже и 27 600 жени ще развият рак на дебелото черво през 2016 г. Редовните скринингови прегледи от 50-годишна възраст са една от най-важните мерки в борбата с болестта. По този начин раковите предшественици (полипи) и възможните злокачествени тумори могат да бъдат открити и лекувани на ранен етап.

Ракът на дебелото черво расте в четири етапа

Ако обаче ракът на дебелото черво остане неоткрит, той ще се разпространява все повече и повече. След това злокачествените клетки ядат пътя си в чревната стена, а по-късно и през нея. Резултатът е възпаление, повишено образуване на слуз и кървене в червата. В зависимост от това до каква степен ракът вече е напреднал, той се определя на един от петте етапа. Международната асоциация срещу рака (UICC) прави разлика между:

UICC етап 0: Ранните форми на рак на дебелото черво, които се намират на повърхността на червата, се класифицират като нулев стадий.
UICC етап I.: В първи етап туморът вече е израснал в слоя на съединителната тъкан под повърхността на лигавицата или дори в мускулния слой отдолу.
UICC етап II: Туморите във втория етап са достигнали външния слой на чревната стена или вече са го пробили и са достигнали перитонеума или околните органи или тъкан.
UICC етап III: В стадия три се засягат околните лимфни възли. Няма обаче данни за отдалечени метастази.
UICC етап IV: В стадия са се образували четири отдалечени метастази, които са засегнали други органи.

Колкото по-нататък ракът прогресира, толкова повече чревна тъкан трябва да бъде отстранена по време на операция. За някои страдащи изкуствен анус е поставен за постоянно. Ако не се лекува, ракът на дебелото черво води до смърт.

Язвен колит: Когато дебелото черво е увредено

В допълнение към рака, други заболявания също засягат червата, включително хронично възпалително заболяване на червата (IBD). Двете най-често срещани са улцерозен колит и болест на Crohn. Язвеният колит е рецидивиращо заболяване на дебелото черво. В горния слой на лигавицата се образуват язви, които могат да се разпространяват все по-напред и да увредят червата. Освен това възникват възпаления, които допълнително възпрепятстват естествената чревна функция и атакуват чревната флора. Последствията включват тежка, понякога кървава диария, газове, постоянно желание за дефекация, болка и треска.

Според изчисленията на Германската асоциация по болест на Крон и улцерозен колит (DCCV) в Германия са засегнати около 168 000 души. Болестта обикновено се проявява на възраст между 25 и 35 години. Засега улцерозният колит не се лекува. Пациентите могат само да се надяват, че техните симптоми ще се подобрят. Лекарствата обикновено могат да съдържат болестта. Често обаче са необходими операции, при които болната чревна тъкан трябва да бъде отстранена. Все още не са известни точните причини за страданието. Изследователите обаче подозират, че собствената имунна система реагира прекомерно и атакува чревната лигавица без причина.

Болестта на Crohn може да засегне целия храносмилателен тракт

Подобно на улцерозен колит, болестта на Crohn е периодична, хронична възпалителна болест на червата. За разлика от язвения колит обаче, язвеното възпаление може да засегне цялото черво - от устната кухина до ануса. Освен това могат да бъдат засегнати всички слоеве на чревната лигавица, включително по-дълбоките. Типичните симптоми включват също диария, коремна болка, треска и загуба на тегло, но също и чревни стеснения (стенози) и възпалителни канали (фистули) - най-вече в областта на ануса.

Свръхреакция на имунната система също се предполага при болестта на Crohn. Болестта на Crohn обаче е по-често при пушачи, отколкото при непушачи и протичането е по-тежко. Лекарствата помагат за облекчаване на симптомите. Около двама от трима пациенти с болест на Crohn ще имат операция през целия си живот. Отстранява се белязаната тъкан, разширенията се разширяват и фистулите се лекуват. Понякога цели части на червата трябва да бъдат отстранени.

Хроничното възпаление на червата увеличава риска от рак на дебелото черво

Тъй като чревната лигавица е постоянно възпалена както при улцерозен колит, така и при болестта на Crohn и естествената имунна система е нарушена, пациентите с тези чревни заболявания са изложени на повишен риск от рак на дебелото черво. Следователно има смисъл за тях да не се правят прегледи за ранна диагностика от 50-годишна възраст, а по-рано. Настоящите насоки за колоректалния рак препоръчват на пациентите с улцерозен колит да направят колоноскопия не по-късно от осем години след началото на заболяването.

Целиакия: когато зърнените култури създават проблеми за червата

Целиакия, т.е. непоносимост към адхезивния протеин глутен, също е хронично заболяване на червата, по-точно на тънките черва. Глутенът може да се намери в зърнени култури като пшеница, спелта, ръж, ечемик и овес. Ако протеинът попадне в червата, той реагира с възпаление. В резултат на заболяването се атакуват чревните власинки, които отговарят за усвояването на хранителните вещества. Те регресират. Червата може само да абсорбира недостатъчно важни хранителни вещества. Поради това много засегнати хора страдат от хранителни дефицити.

Симптомите най-вече неспецифични:Първи признаци на рак на дебелото черво
Умора и храносмилане:Тези симптоми показват рак на дебелото черво
Добри възможности за терапия:Това стои зад улцерозен колит
Болест на Крон:Когато спазмите в стомаха са част от ежедневието
Тълкувайте правилно симптомите:Тези причини могат да стоят зад диарията

Но диарията, запекът, метеоризмът, коремната болка, гаденето, повръщането и слабостта също придружават целиакия. Смята се, че един на всеки 100 германци е засегнат от непоносимостта. Целиакия не се лекува. Симптомите могат да бъдат подобрени само чрез избягване на глутен. Точните причини и тук не са категорично изяснени. Известно е обаче, че наследствените фактори играят точно толкова голяма роля, колкото и имунната система.

Важно ЗАБЕЛЕЖКА: Информацията по никакъв начин не може да замести професионален съвет или лечение от обучени и признати лекари. Съдържанието на t-online не може и не трябва да се използва за самостоятелно поставяне на диагнози или започване на лечение.