Рак на белия дроб, рак на бронхите всички основи
Думата рак означава голяма група от много различни заболявания, които имат едно общо нещо: неконтролираното разделяне на клетките в орган или тъкан. Това, което излиза от него, е тумор, на английски: бучка. Така наречените солидни тумори произхождат от клетките на един орган. Те могат да бъдат доброкачествени или злокачествени, известни също като доброкачествени или злокачествени. Ракът на белия дроб е един от злокачествените солидни тумори. Доброкачествените тумори на белите дробове са рядкост.
Злокачествените тумори се характеризират с факта, че са извън нормалния контрол на растежа на организма. Променените клетки се умножават непроверено. Те растат в околната тъкан и я унищожават. Те могат да проникнат в кръвния поток и лимфните съдове и да пътуват до други органи в тялото с кръвния и лимфния поток. Тук клетките на солидните тумори могат да се утаят и да се размножават отново - развиват се дъщерни тумори, така наречените метастази. Ракът на белия дроб може също да доведе до метастази в засегнатите, например в лимфните възли, в мозъка или в костите.
За разлика от солидните тумори, има левкемии или лимфоми, които произхождат от костния мозък и засягат клетките на кръвообразуването и имунната система, а оттам и цялото тяло. При някои лимфоми обаче туморните клетки могат да се развият в възли или бучки, които приличат на солидни тумори. Такива лимфомни заболявания могат да засегнат и белите дробове, но те не се считат за рак на белия дроб в по-тесен смисъл и следователно не са разгледани в този текст.
Научете повече за.
- Как разпознавате рака на белия дроб?
- Какви форми има?
- Възможно е ранно откриване?
- Предупредителните знаци често не са много типични
- Кои симптоми все още могат да се появят?
Кашлица, задух, задух, загуба на тегло или болка в гърдите или костите могат да бъдат предупредителни признаци.
Как разпознавате рака на белия дроб?
Ракът на белия дроб често се диагностицира късно, когато болестта е добре напреднала. Именно това ги прави толкова опасни. Има малко ранни симптоми. Новата кашлица, която продължава седмици или хроничната кашлица, която внезапно се влошава, е подозрителна. Определено трябва да посетите лекар с него, особено ако сте пушач. Ако някой, който не спазва диета за отслабване, отслабне значително в рамките на няколко седмици или месеци, това също може да е признак на сериозно заболяване. Затруднено дишане, болка в гърдите или костите или продължителна умора и умора също могат да бъдат симптоми на рак на белия дроб, но те обикновено показват напреднало заболяване.
Според появата на туморната тъкан под микроскоп, по същество има четири вида белодробен карцином: Най-често срещаните са плоскоклетъчните карциноми, произхождащи от клетки на лигавицата и аденокарциноми, произхождащи от жлезисти клетки. Те се откриват при повече от седем от десет засегнати пациенти. Около двама на всеки десет пациенти имат дребноклетъчни карциноми. Големите клетъчни карциноми и други под-форми са доста редки (около един на всеки десет).
Типът тумор - недребноклетъчен или дребноклетъчен карцином - определя как се лекува.
Какви форми има?
Лекарите основно разделят различните видове рак на белия дроб на две групи: дребноклетъчен рак на белия дроб и недребноклетъчен рак на белия дроб, включително аденокарцином, плоскоклетъчен карцином и едроклетъчен карцином. Това разграничение е важно за планирането на лечението, тъй като лечението на дребноклетъчен рак на белия дроб е коренно различно от това на другите белодробни тумори. Английските съкращения се използват и в Германия: SCLC означава дребноклетъчен рак на белия дроб, NSCLC означава недребноклетъчен рак на белия дроб. Очаква се обаче, че все по-фините методи на молекулярната биология ще позволят всички под-форми да бъдат по-добре характеризирани и диференцирани в бъдеще. Надеждата е, че това ще доведе до по-целенасочени възможности за лечение, които са съобразени с биологията и регулацията на растежа на отделния тумор.
Доброкачествените тумори могат да се развият и в белите дробове, например от влакнеста съединителна тъкан, от хрущялна тъкан или от деформирани тъкани. Те обаче са рядкост. Характерно за доброкачествените тумори е, че те обикновено растат бавно и изместват здравата тъкан, но не я разрушават.
Възможно е ранно откриване?
За пациентите с рак на белия дроб, колкото по-рано е признато заболяването им, толкова повече възможности за лечение и по-добри шансове за възстановяване. Въпреки всички изследвания обаче, нито едно проучване не е подходящо за широко приложение при асимптоматични здрави хора. Методите, изпробвани досега, от които се очакваше много, като серийни рентгенови изследвания или изследвания на изкашляна слуз, останаха неуспешни: Те не бяха достатъчно информативни и предлагаха само ниска „честота на удари“. Като цяло, всички преди тествани методи като ранно откриване или скринингови прегледи за здравословно население са твърде скъпи и обременяващи в сравнение с ползите.
Следователно новите изследвания днес се фокусират предимно върху хората, които са изложени на особено висок риск, особено пушачите. От известно време са изпробвани по-нови методи, като спирална компютърна томография (КТ) с ниска доза облъчване. Възможността за изследване на бронхиален секрет или храчки с помощта на молекулярно биологични методи също се разследва допълнително. Засега все още няма доказателства за полза и за рисковите групи. Ето защо, извън контролирани проучвания, не се препоръчват редовни КТ изследвания, дори и за заклетите пушачи. В действащата в момента насока за ранно откриване на рак на белия дроб експертите също не препоръчват рутинно изследване на храчки.
Понастоящем хората, които се притесняват за риска от рак на белия дроб, имат само превенция, т.е.избягване на известните Рискови фактори.
Засега няма проучвания за ранното откриване на рак на белия дроб.
Предупредителните знаци често не са много типични
Белодробните карциноми рядко причиняват симптоми в ранните етапи. Малките тумори почти винаги се откриват случайно, например един Рентгеново изследване на гръдния кош за друг повод. Още по-важно е, особено за пушачите, да приемат симптомите сериозно и да ги обсъдят с лекаря. За съжаление, симптомите често са толкова двусмислени, че в началото често са неразбрани, например като хроничен бронхит.
Ново начало на кашлица, което продължава седмици или влошаване на хронична кашлица, най-често води засегнатите до лекар. Когато бъдат попитани, често се оказва, че те са се чувствали изтощени за дълго време, са били задъхани или са отслабнали. Често лигавичните бронхи са особено известни на пушачите. Ако пациентите също се оплакват от храчки с добавена кръв или ако храчките се увеличават, ако има и болка, пристъпи на треска или задух, това са предупредителни сигнали, които трябва незабавно да доведат до лекар.
Кои симптоми все още могат да се появят?
Ако туморът се е разпространил отвъд белите дробове, колонизацията в други органи също може да причини симптоми, наречени метастази. За немалко страдащи тези оплаквания са дори първата индикация за заболяването.
Когато костите са засегнати, пациентите често страдат от болка, която първоначално се интерпретира като "остеоартрит" например. Ако черният дроб е засегнат, често има загуба на тегло, слабост и умора, също доста неспецифични симптоми. Само жълтото оцветяване на очите, жълтеница, е по-ясна индикация за увреждане на черния дроб. Метастазите в мозъка могат да причинят неврологични симптоми като парализа, главоболие, но също така объркване, гърчове или промени в личността.
Дребноклетъчните карциноми на белите дробове могат да произвеждат хормоноподобни вещества, които се отделят в кръвта. Тъй като тези вещества се произвеждат в излишък, те водят до типични промени в кръвта или различни, но за лекаря, пионерски симптоми. Те включват например анемия, твърде много калций в кръвта (хиперкалциемия), нарушения на кървенето, неврологични симптоми или кожни промени. Такива така наречени паранеопластични синдроми са дори първият признак на заболяването при малка част от засегнатите.