Рак на белия дроб - най-опасните рискови фактори

Рак на белия дроб е най-честата диагноза рак и втората водеща причина за смъртност от рак при мъжете и жените в световен мащаб. Тя представлява 13% от всички ракови заболявания и 27% от всички смъртни случаи от рак.

най-опасните

Ракът на белия дроб се разделя на две основни категории: микроклетъчен (15%) и немикроклетъчен (85%). Немикроклетъчният рак също се разделя на три вида: плоскоклетъчен карцином, аденокарцином и едроклетъчен карцином.

Около 85% от раковите заболявания на белия дроб са причинени от тютюнопушенето, а останалите се появяват поради комбинацията от генетични и екологични фактори. Рискът от рак на белия дроб се увеличава с възрастта.

Симптоми на рак на белия дроб

Симптомите, които могат да доведат до диагностициране на рак на белия дроб, са:

  • Респираторни симптоми като: постоянна кашлица, диспнея (затруднено дишане), повтарящ се бронхит или пневмония, промяна в обема или цвета на храчките, отхрачване на кръвта.
  • Общи симптоми: треска, загуба на тегло, умора, барабани.
  • Симптоми, дължащи се на компресия на туморната маса: болка в гърдите или раменете, затруднено преглъщане, пресипналост, стридор (необичайни шумове по време на дишане), костна болка, съдови явления (синдром на горната куха вена).

Рискови фактори за рак на белия дроб:

Сред рисковите фактори, които предразполагат към рак на белия дроб, са следните:

  • Генетика: мутации в гените K-RAS, N-RAS, EGFR, ALK-4-EML
  • Пушене (дори пасивно пушене)
  • Излагане на радон, азбест, арсен, замърсяване
  • Излагане на радиоактивни агенти като уран
  • Някои хранителни добавки с бета-каротин
  • Лична история на рак на белия дроб
  • Химиотерапия за други видове рак във фонов режим
  • Нисък имунитет
  • Автоимунни заболявания

Значението на генетичните тестове при рак на белия дроб

Мутациите в гените EGFR, K-RAS и NRAS се взаимно изключват.

EGFR генните мутации са отговорни за приблизително 10-35% от всички неклетъчни ракови заболявания на белия дроб и могат да бъдат соматични (възникнали по време на живота на индивида и не се предават на деца) или зародишни (могат да се предават от родители на деца). Те са свързани с повишена честота на немикроклетъчен рак на белия дроб при непушачи.

Пренареждането на ALK 4 EML представлява сливането на два гена на ALK и EML поради инверсия в хромозома 2. Пренареждането на ALK 4 EML е отговорно за около 3-7% от всички неклетъчни белодробни ракови заболявания и причинява аденокарциноми.

Геновите мутации на K-RAS са отговорни за приблизително 15-25% от немиклетъчните ракови заболявания на белия дроб и се срещат главно при аденокарциноми. Тези мутации са соматични (придобити по време на живота) и се срещат главно при пушачи.

N-RAS генните мутации са отговорни за приблизително 1% от всички неклетъчни белодробни ракови заболявания като аденокарциономи и се срещат при пушачи. Откриването на мутация в този ген може да бъде индикация за лечение с МЕК инхибитори.

Генетичните тестове и откриването на мутации са важни за установяване на индивидуална прогноза и лечение.