Рак на белия дроб Как да причиним повечето смъртни случаи!
Ракът на белия дроб остава водещата причина за смърт при пациенти с рак в световен мащаб. Според официалните доклади на СЗО (Световната здравна организация) само през 2018 г. са регистрирани 1,76 милиона смъртни случая от рак на белия дроб.
В Румъния данните, предоставени от EUROSTAT, показват, че 4% от смъртните случаи в страната са причинени от рак на белия дроб, като по този начин го поставя на първо място по брой на жертвите. Ракът на белия дроб е една от най-трудните форми на рак по отношение на неговото откриване, профилактика и лечение.
Трудностите в този случай са, че този вид рак е разделен на две широки категории, които изискват различни методи за профилактика и лечение. Освен това, както начинът, по който се проявява тази форма на рак, така и еволюционните етапи или метастази се различава от една категория в друга, превръщайки откриването и лечението в истинско предизвикателство, именно поради множеството възможности. Преди да разгледаме най-забележителните аспекти на скрининга за рак на белия дроб, трябва да разберем как може да възникне.
Какво е рак на белия дроб?
Рак на белия дроб е неконтролиран растеж на анормални клетки в белите дробове. Ако при появата им не бъдат отстранени от имунната система, те се размножават бързо, прикрепват се един към друг и образуват доброкачествени или злокачествени тумори.
Разликата е, че веднъж образувани доброкачествени тумори не се разпространяват и ако бъдат отстранени чрез операция, шансовете за рецидив са минимални. Вместо злокачествените тумори се развиват, могат да засегнат съседни органи или дори други по-отдалечени области на тялото чрез образуването на метастази.
Както бе споменато по-рано, има два вида рак на белия дроб, които реагират по различен начин на схемите на лечение. Ето тези:
Дребноклетъчен рак на белия дроб:
Този вид рак се разпространява много бързо и по време на диагностицирането вече присъства в лимфните възли и/или други области на тялото. Също така, дребноклетъчният рак на белия дроб е обикновено се диагностицира при пушачи и много рядко при непушачи.

Рак на белия дроб без малки клетки:
Най-известният вид рак на белия дроб, той представлява около 85% от всички диагностицирани ракови заболявания на белия дроб и е разделен на три основни подкатегории:
- аденокарцином
- Плоскоклетъчен карцином
- Едроклетъчен карцином
аденокарцином е най-често срещаният тип недребноклетъчен рак, който се среща по-често при жени, особено пушачи. Аденокарциномът се развива в периферните области на белите дробове и може да причини натрупване на слуз/храчки в малките дихателни пътища.
"Карциномите се появяват, когато ДНК на клетката е повредена или променена и клетката започне да расте неконтролируемо и да става злокачествена." .
Плоскоклетъчен карцином (плоскоклетъчен карцином) е вторият най-често срещан тип недребноклетъчен рак, който обикновено се среща при мъже и възрастни хора от двата пола., много рядко при непушачи. Обикновено се образува в централната област на гръдния кош като маса от клетки с твърда консистенция. За този вид рак обикновено се препоръчва операция.
Едроклетъчен карцином е най-рядката форма на рак в тази категория и описва туморите, анализирани под микроскоп като големи клетки. Тази форма на рак има тенденция да се разпространява през лимфната система, достигайки много отдалечени лимфни възли.
Препоръчва се пациенти с висок риск от рак на белия дроб, главно пушачи на възраст над 55 години да се тестват ежегодно. Ранната диагностика ще увеличи шансовете на организма да реагира по-добре на лечението.
Причини и рискови фактори за рак на белия дроб
Обикновено здравите клетки преминават през естествен процес, състоящ се от три фази: растеж, разделение и смърт. Раковите клетки, които се образуват в тялото, не умират и ако не бъдат идентифицирани и отстранени от имунната система, те се делят непрекъснато, като в крайна сметка образуват тумор.
Ето някои фактори, които повишават риска от рак на белия дроб:
Активно пушене е водещата причина за рак на белия дроб при 9 от 10 души. Цигарен дим съдържа над 7000 химични съединения с канцерогенен потенциал и рискът от развитие на рак на белия дроб се определя от възрастта, на която лицето е започнало да пуши и броя на цигарите, които пуши на ден.

Пасивно пушене, специфичен за непушачите, той също е много висок рисков фактор за развитието на рак на белия дроб. Непушачи, често изложени на цигарен дим имат до 30% по-голяма вероятност да развият рак на белите дробове, отколкото непушачите, които избягват закритите зони за пушене.
Излагане на радон, радиоактивен газ, получен от уран. Уранът, който се намира в почвата, се превръща в радий, а той в радон. По-големи количества радон те се намират главно в къщи и на приземния етаж на жилищни блокове. Последните проучвания показват, че поне 10% от всички случаи на рак на белите дробове произхождат от жилищна експозиция на радон.
Излагане на азбест той също така увеличава риска от развитие на рак на белия дроб, особено в случай на пушачи. Хората, най-често изложени на този минерал, са миньори, работници в корабостроителница, във фабрики или изолирани сгради.
Излагане на различни химикали в обработващата среда на стомана, никел, хром и въглища, заедно с радиация или други замърсяващи частици в атмосферата могат да увеличат риска от развитие на рак на белия дроб. Специалистите оценяват това до 5% от смъртните случаи в резултат на това заболяване са причинени от замърсяване на въздуха.
Фамилна анамнеза за рак или белодробна болест - рискът от развитие на рак на белия дроб се увеличава, ако има генетично предразположение. Също и кой беше той предварително диагностициран с хроничен бронхит, туберкулоза, емфизем или белодробна фиброза имат повишен риск от рак на белия дроб.
Възраст - ракът на белия дроб е най-често при хора над 60 години, но може да бъде открит и при млади хора.
Рак на белия дроб: откриване, диагностика и симптоми
Обикновено симптомите на рак на белия дроб не се усещат дотогава когато е в напреднал етап на развитие, вече е много трудно за лечение. Поради това много хора, които по-късно са били диагностицирани с рак на белия дроб от пулмолог, първоначално са имали симптоми, подобни на инфекции на дихателните пътища или други състояния, които могат да бъдат причинени от тютюнопушенето.

По отношение на ранните форми и откриването на този вид рак, Скринингови тестове се препоръчват за диагностика на заболяването в ранните стадии, при които шансовете за успешно лечение са по-големи. Това помага за откриване на ранен недребноклетъчен рак на белия дроб, който обикновено е по-често срещан от дребноклетъчния рак на белия дроб.
Най-известните симптоми, които могат да показват наличието на рак на белия дроб, са следните:
- Кашлица с кръв или ръждясали храчки
- Непрекъсната кашлица, която постепенно се влошава
- Пресипналост
- Подсвирване
- Повтарящ се бронхит или пневмония
- Болка в гърдите, която се влошава по време на смях, кашлица или дълбоко дишане
- Силна умора
- Отслабване без усилие и лош апетит
Симптоми, специфични за разпространението на рак на белия дроб в други области на тялото:
- Главоболие, гърчове, проблеми с баланса, световъртеж или други нарушения на нервната система
- Пожълтяване на кожата и очите
- Възпалени, видими лимфни възли
- Болка в костите
- Необяснима болка в ръцете, костите или раменете
Сред методите за скрининг за рак и извършване на този скрининг са следните техники:
Цитология на храчките: Храчките или други секрети от белия дроб се подлагат на лабораторен тест, за да се види дали храчките имат ракови клетки;
торакоцентеза: Ако около белите дробове се е образувала течност (плеврален излив), лекарите могат да използват торакоцентеза за облекчаване на симптомите и да проверят дали течността съдържа ракови клетки;
Иглена биопсия: Използвайки много фина, куха игла вътре, лекарите могат да извлекат подозрителни течности или тъкан, за да ги анализират. Голямо предимство на този метод е, че пациентът не се нуждае от операция, но в някои случаи данните, получени чрез тази техника, са недостатъчни;
бронхоскопия: Използват се много фини епруветки за вземане на тъкан от бронхите;
Тестове за наличие на метастази при рак на белия дроб:
Ендобронхиален ултразвук: Ултразвукът се използва за създаване на изображение на областта чрез способността на звуковите вълни да се разпространяват между тъканите.
торакоскопия: Тази техника се използва за изследване на възможното разпространение на рак в пространството между белия дроб и гръдната стена. Може да се използва и за отстраняване на проби от тумори, разположени в периферните области на белите дробове.
медиастиноскопия: На врата се прави много малък разрез, за да се вкара много тънка тръба в трахеята, за да се изследва медиастинумът (областта на гръдния кош между двата бели дроба). Тази интервенция се прави в случай на съмнение за инвазия на лимфни възли, наличие на медиастинални тумори или лимфом.
медиастинотомия: Прави се разрез между второто и третото ребро, за да се анализират лимфните възли, които не могат да бъдат проверени чрез медиастиноскопия.
Превенция на рак на белия дроб
Съществува възможност за намаляване на риска от развитие на рак на белия дроб чрез ограничаване на излагането на определени фактори и чрез възприемане на навици, които не само намаляват риска от рак, но и подпомагат естествената функционалност на човешкото тяло.

Избягвайте цигарения дим! - Първото нещо, което може да предотврати рака на белия дроб, е да не се пуши и да не се излага на цигарен дим. Независимо от възрастта и периода, прекаран като активен пушач, отказването от този навик може да намали риска от рак на белия дроб и да удължи живота.
Избягвайте излагане на радон и други канцерогени - правилната информация за различни вещества, на които човек може да бъде изложен при ежедневни дейности, е първата стъпка, която той може да предприеме, за да ги избегне и да намали риска от рак.
Хранете се здравословно - диета, базирана на зеленчуци и плодове, за предпочитане органично отгледани, намалява риска от развитие на рак на белия дроб както при непушачи, така и при пушачи.
Практикувайте форма на спорт - Проучванията показват, че упражненията могат да намалят риска от развитие на рак, независимо от вида му. Препоръчват се 150 минути спорт със средна интензивност, седмично или поне 20-30 минути ежедневни разходки сред природата.
Осигурява необходимия дневен прием на салвестроли - Salvestrols са сравнително наскоро открити фитонутриенти, за които е доказано, че са насочени и причиняват смъртта на раковите клетки, включително при напреднал рак.
Тук можете да намерите много по-официална, документирана информация за този вид рак, където са разработени различни перспективи за двата вида рак, както по отношение на причините, така и на формите на лечение. Споменатите по-горе техники за скрининг на рак на белия дроб, както и тези за вземане на проби от ракови тъкани са само някои от най-модерните и актуални техники, използвани от лекари по целия свят.
Представената информация е с образователна и информационна цел. За медицински съвети препоръчваме специализираната медицинска консултация.