Радиот; бърз рак на щитовидната жлеза; на - Soci; т; канадски рак

Лъчевата терапия включва използване на високоенергийни лъчи или частици за унищожаване на раковите клетки. Много хора с рак на щитовидната жлеза получават лъчетерапия. Вашият здравен екип ще вземе предвид вашите лични нужди при избора на вида и дозата на лъчетерапията, как да я прилагате и кога да я спазвате. Може да получите и други лечения.

Лъчевата терапия се прилага по различни причини. Може да получите лъчева терапия за:

унищожават раковите клетки
унищожават раковите клетки, които могат да останат след операция или химиотерапия, за да се намали рискът ракът да се върне (рецидивиращ) (това се нарича адювантна терапия)
унищожаване на всяка нормална щитовидна тъкан, която може да остане след операция, за да се намали рискът ракът да се върне (повтарящ се) (това се нарича унищожаване на остатъчна щитовидна тъкан)
облекчаване на болката или контрол на симптомите при напреднал рак на щитовидната жлеза (това се нарича палиативно лечение)

Следните видове лъчева терапия се използват най-често за лечение на рак на щитовидната жлеза.

Лечение с радиоактивен йод

Лечението с радиоактивен йод, понякога наричано IRT, е вид системна лъчева терапия, често използвана за лечение на рак на щитовидната жлеза. Радиоактивен материал, радиоактивен йод (йод 131 или 131 I), се прилага през устата (през устата) и пътува из тялото. Здравите и ракови клетки на щитовидната жлеза абсорбират (поемат) радиоактивен йод. Излъченото от него лъчение унищожава тъканите и клетките на щитовидната жлеза.

Терапия с радиоактивен йод обикновено се прилага след операция за лечение на диференциран рак на щитовидната жлеза със среден до висок риск (папиларен карцином или фоликуларен карцином). Прилага се и след операция при повечето слабо диференцирани карциноми. Лечението с радиоактивен йод има за цел да унищожи всички ракови клетки и нормалната щитовидна тъкан, които могат да останат след операция, което може да помогне да се предотврати връщането на рака. Използва се и за лечение на рак, който се е разпространил в лимфните възли или други части на тялото.

Не всички видове рак на щитовидната жлеза реагират на терапия с радиоактивен йод, тъй като някои ракови клетки не абсорбират йод. Като тест може да ви бъде дадена малка доза йод-131, за да уведомите лекарите дали тези клетки абсорбират йод във вашия случай.

Лечение с радиойод може да се предложи, когато:

туморът е над 4 cm
туморът е преминал през щитовидната жлеза и е нахлул в близките структури и тъкани
ракът се е разпространил в много лимфни възли на шията
ракът е диференциран рак на щитовидната жлеза с агресивен вариант, е слабо диференциран карцином или има други характеристики, свързани с висок риск, когато се наблюдава под микроскоп
ракът се е върнал на същото място или близо до мястото, където е започнал (локален или регионален рецидив)
ракът се е разпространил в други части на тялото (отдалечени метастази)

Подготовка за лечение

Нормалното ниво на йод, циркулиращ в тялото, трябва да бъде намалено преди започване на лечение с радиойод. Това ще помогне за усвояването на радиоактивен йод. Това е така, защото когато в организма има по-малко йод, хипофизната жлеза произвежда повече хормон, стимулиращ щитовидната жлеза (TSH) и го освобождава в кръвта. Високите нива на TSH карат щитовидната тъкан и раковите клетки на щитовидната жлеза да абсорбират радиоактивен йод.

За да намалите нивото на йод в тялото си, може да бъдете помолени да се храните с ниско съдържание на йод през седмицата или две преди лечението. Трябва да избягвате или ограничавате приема на сол и солени храни, мляко и млечни продукти и морски дарове. Консултирайте се с вашия медицински екип за пълен списък на храните, които трябва да избягвате или от които трябва да ограничите приема си.

Хората, които са претърпели тиреоидектомия за лечение на рак на щитовидната жлеза, обикновено се нуждаят от хормонална терапия с левотироксин (Synthroid, Eltroxin). Това лекарство замества тироксин, хормон, който обикновено се произвежда от щитовидната жлеза. Той също така понижава нивото на TSH в организма. За да увеличите нивата на TSH, може да бъдете помолени да спрете приема на левотироксин няколко седмици преди да започнете лечение с радиойод.