R; натрупване на болки в гърба на прешлените; ule и как възниква болката тук; аптечно списание

Що се отнася до гръбнака, мнозина мислят за междупрешленните дискове и прешлените. Това е доста добре, но не всичко

Прешлените и междупрешленните дискове са основните градивни елементи на нашия гръбнак

Болки в гърба: общ преглед
Структура на гръбначния стълб
Видове болки в гърба: неспецифични или специфични?
Неспецифични болки в гърба: причини, диагноза, терапия
Специфични болки в гърба: изясняване и лечение на причините
Диагностика на специфична болка в гърба
Специфични болки в гърба: терапии
Самопомощ при болки в гърба
Болки в гърба: специализирана литература

"Двойното S" нарича гръбначния стълб

Гръбначният стълб има формата на "двойно S", което стои едно върху друго: в областта на шията и лумбалната част е извито напред (лордоза), в гръдния кош и областта на кръстната кост назад (кифоза).

Носещият прът на колоната се състои от 24 прешлена, т.е. блокоподобните Гръбначни тела. Те гледат към корема Гръбначни арки от друга страна назад. Прешлените лежат диагонално хоризонтално един над друг и образуват канал, който поддържа Гръбначен мозък и Нервни корени която обгражда гръбначните нерви (известни също като гръбначни нерви). След това са кръстната кост и опашната кост, които са изградени от слети прешлени.

Две връзки, предната и задната надлъжна връзка, стабилизират гръбначния стълб в надлъжната ос, дори при накланяне напред и назад. Предната надлъжна връзка е здраво свързана с гръбначните тела, а задната с междупрешленните дискове.

Две съседни гръбначни тела и междупрешленния диск между тях (комбинацията се нарича Сегмент за движение, вижте също съответния раздел по-долу и чертежа) формират част от междупрешленните отвори от двете страни. Тези естествени „прозорци“ са ограничени отзад от гръбначните стави, а отгоре и отдолу от гръбначните арки.

Междупрешленните дупки принадлежат към ахилесовите пети на тялото. Защото повечето от развиващите се от гръбначния мозък се срещат тук Нервни корени на Спинални нерви през. Те са важна част от периферната нервна система. След това нервите достигат до кожата, мускулите и ставите, наред с други неща. Корените на нервите могат да бъдат значително нарушени от износване на структурите, образуващи междупрешленната дупка (повече в глава "Специфични болки в гърба: изясняване и лечение на причините").

Прешлените и кръста

Планът на гръбначния стълб би бил непълен без костните изпъкналости, гръбначните процеси. Гръбначните арки и процеси образуват леките структури на гръбначния стълб. Те действат като разпределители на налягането и лостови рамена.

Има два странични напречни процеса, както и кратък ставен процес от двете страни нагоре и надолу. Той образува малка става с партньорския процес на съседния прешлен, Фасетна става. Тъй като късите гелни процеси излизат от гръбначните дъги, те също се наричат Стави на гръбначни дъги.

Ние ставаме наясно с тези стави само когато ударят и причинят болки в гърба. Напречните израстъци служат върху гръдните прешлени (както и малките ставни повърхности там) като отправни точки за Ребра. В шийния и лумбалния отдел на гръбначния стълб мускулите и връзките се прикрепят към гръбначните процеси.

Спинозният процес излиза назад от всяка гръбначна дъга в средата. Цялостта на тези шипове е това, което ние наричаме гръбнак Ключове. Горните два шийни прешлена се различават значително от този дизайн. Наред с други неща, това е свързано с факта, че те трябва да дадат на ставите на главата необходимото пространство.

Основното натоварване се поема от лумбалните прешлени, особено петия. Следователно, заедно с междупрешленния му диск, той е и най-обемистият. За съжаление, това не пречи на лъвския дял от болки в гърба да се появи в тази област, което също формира прехода към сакрума и таза.

Кръстната кост и тазът са само частично подвижни през сакрума и илиачните стави (Сакроилиачни стави), но силни връзки, свързани заедно. Те предотвратяват срязването на таза при издърпване или избутване.

Функционалните са особено важни Лентови шайби и Мускули, които дават на гръбнака подкрепа и гъвкавост. Специална конструкция на връзките, която е един от най-еластичните елементи на тялото, има поддържащ ефект: цялото количество т. Нар. Жълти връзки от вътрешната страна на гръбначните дъги.

Какво правят сегментите на движението

Централните функционални елементи на гръбначния стълб са обхванати от термина Сегмент за движение (вижте също по-горе и чертежа). Такъв сегмент се състои от два прешлена с двете им стави на едно и също "междинно ниво", междупрешленния диск и нервните корени, излизащи от междупрешленните дупки. Има свързани части от мускули и връзки, нервни влакна и кръвоносни съдове.

Както тези силно сегментирани мускули, така и по-големи, насложени мускулни групи формират действителните мускули на гърба в дълбините на гърба. С помощта на другите, споменати по-рано части от сегментите на движение, те държат и разтягат гръбначния стълб, завъртат го до определена степен или го огъват напред, назад и настрани.

Ако един сегмент на движение не функционира правилно, това има незабавен ефект върху следващия сегмент и в крайна сметка върху цялата структура: в крайна сметка смущения в долната част на гърба могат да се усетят и във врата или в средата на гърба. Защото гръбначният стълб е верига от звена.

Прешленните стави също държат прешлените заедно. Следователно можете при Повреда на диска, които често водят до разхлабване на засегнатите двигателни сегменти, са засегнати.

Болка: Има усещания и рефлекси

Отправната точка за повечето форми на болки в гърба са големият брой „увреждания“ или „сензори за болка“ (Ноцицептори) в сегментите на движението. Тези нервни окончания веднага бият аларма, когато връзките са претоварени, мускулите са втвърдени и скъсени, прикрепванията на сухожилията и ставните капсули са раздразнени или възпалени. Междупрешленните дискове също могат да бъдат болезнени; нервните окончания са описани в областта на външния влакнест пръстен на междупрешленните дискове в долната част на гърба.

Според последните изследвания болката в ноцицептора предизвиква нервно-медиирано (неврогенно) локално възпаление. Свързаните стимули се предават на гръбначния мозък, периферния нервен център. По пътя сигналите достигат и до вегетативната, "симпатична" нервна система, която е привеждала хората в готовност от древни времена и може също да повлияе на болковите процеси. Последствията: Чувствителният към болка (чувствителен) център в гръбначния мозък става свръхактивен. Развиват се рефлекторни кръгове, които водят до постоянна болка и позволяват на болката да се излъчва към други нива на гърба.

В същото време сигналите за болка достигат до мозъка. Той обработва сигналите и ви информира за болката. Като цяло това води не само до голямо разнообразие от видове и места на болка, но и до явления, за които е отговорна „симпатиковата“ нервна система: например липса на приток на кръв в определени кожни или мускулни области или повишено изпотяване.

От облекчаване на стойката до памет на болката

Статиката на болезнен сегмент на движението незабавно се адаптира към спешния случай. Добре известен пример е извитата поза за "ишиас". Обаче облекчаването на позите може да предизвика допълнително болезнено напрежение.

Болевите стимули, които се появяват отново и отново, могат да променят възприемането на болката. Някои от засегнатите стават свръхчувствителни към болка. Това се дължи, наред с други неща, на факта, че болковите представи в гръбначния мозък и мозъка имат нещо като Болка в паметта са тренирали. Постепенно нещо се е променило в мозъка. Поради това е важно да се прекъснат отрицателните вериги възможно най-скоро (виж глава "Неспецифична болка в гърба: причини, диагностика, терапия" и "Специфична болка в гърба: изясняване и лечение на причините"). В противен случай паметта на болката може да се активира и да причини хронична болка и следователно много по-трудно да се контролира.
До каква степен възпалението, причинено от "скрити" активни бактерии също играе роля при болките в гърба, в момента не е ясно.

И "ишиас"?

Ако коренът на ишиаса или друг нерв на гръбначния мозък е свит, това води до радикуларна болка симптоми (Радикулопатия, от латински radix = корен и гръцки -pathos = страдание).

A по-невропатични Болка в гърба и по единия крак, след това може да доведе до парестезия, сензорни нарушения и слабост на определени мускули. И тук е важно скоро да се намери лекарство, за да се предотврати развитието на паметта на болката колкото е възможно повече и да се ограничат неуспехите.