Qu; е техниката на усмивката Доктор Деймиън Гатинел

Вашите въпроси/Нашите отговори

Техниките, посочени от вариантите на ReLex - Flex - Smile, се основават на полуръчното "en bloc" извличане на обем роговична тъкан (леща) за корекция на късогледство. Тази лента е предварително изрязана с фемтосекунден лазер. „Flex“ съответства на съкращение за Femtosecond асистирана екстракция на лещи: този вариант сега е пренебрегван за „Smile“ (съкращение за „екстракция на лещи с малка разрез“).

За да прочетете също: УСМИВКА или lASIK?

Въведени преди десет години, тези техники не са изместили техниката LASIK поради определени ограничения, но могат да бъдат предложени като алтернатива на нея. Броят на усмивките, постигнати днес, остава много по-нисък от този на LASIK.

Принципите, включени в Smile, се основават на прилаган подход преди началото на LASIK и се състоеше от извършване на " keratomileusis in situ "За да се коригира късогледството, тоест техника, при която лентикула от строма на роговицата се отстранява в роговицата, след прерязване на повърхностен клап.

С keratomileusis in situ, клапата и лещата бяха изрязани от ръчен или автоматизиран микрокератом (техника, предложена от Ruiz в края на 80-те години вж .: история на LASIK). Поради относително неточните резултати (центриране и вариации в дебелината на лещата, изрязана под капака), тази техника е изместена от LASIK, който използва ексимерен лазер за фотоаблация на лещата под капака.

Въвеждането на фемтосекундния лазер в хирургията на роговицата реанимира принципа на кератомилеузата in situ, благодарение на допълнителната прецизност, предоставена от тази технология.

деймиън

Схематично представяне на техниката RELEX. Фемтосекундният лазер позволява предварително изрязване на лещата и качулката (Flex) или тунелен път към по-тесен повърхностен разрез (Smile).

Техниките ReLEX (екстракция на рефрактивна леща) пресичат сортовете Flex и Smile, където фемтосекундният лазер (Zeiss Visumax) реже лещата, за да бъде отстранена от дебелината на роговицата. За корекция на късогледство, тази леща с появата на лунула. Вариантите Flex и Smile се различават по начина, по който се премахва тази леща: със или без капак.

Вариантът Flex (Фемтосекундна лазерна асистирана екстракция на лещи) се състои в изрязване на капак отгоре, отново чрез нанасяне на фемтосекундни лазерни въздействия (чрез увеличаване на равнината на разцепване, съответстваща на най-повърхностната част на лещата). Техниката споделя с LASIK реализацията на повърхностен капак: фемтоскондният лазер (прецизност: 5 до 10 микрона) се използва за изрязване на леща, която се отстранява блоково, докато ексимерният лазер "изпарява" слоя на роговицата по слой (прецизност: около 0,25 микрона). В Relex използваме само фемтосекундния лазер. Този вариант се използва рядко, защото се състои в извършване на LASIK, но се лишава от прецизността на ексимерния лазер за скулптура на роговицата.