Qu; е Миастения гравис
Миастения гравис е хронично невромускулно заболяване, свързано с предавателен дефект между нерва и мускула.
Основната характеристика е променливата мускулна умора, която се влошава от използването на мускулите и се подобрява, поне отчасти, чрез почивка на същите тези мускули.
Засегнатите мускули се наричат доброволни мускули или набраздени мускули. Сърдечният мускул, гладката мускулатура на червата, кръвоносните съдове и матката не участват в миастения гравис.
Често участват мускули, които използваме през цялото време, като 6-те мускула, които позволяват движение на очите и тези, които държат клепачите отворени.
Мускулите, които позволяват мимики, усмивка, дъвчене, говорене или преглъщане, могат да бъдат селективно засегнати при няколко пациенти. Ние приемаме функцията и използването на тези мускули за даденост, докато те вече не работят!
Други мускули, които могат да бъдат засегнати от миастения гравис, са тези на врата и крайниците.
Въпреки че миастения гравис не се счита за болезнена, болката може да се развие в областта на шията, ако мускулите, поддържащи главата, са уморени или спазмирани.
Симетричната умора на крайниците е често срещана при повечето мускулни или нервно-мускулни заболявания. При миастения гравис обаче умората на крайниците най-често е асиметрична, едната страна може да е по-уморена от другата.
Умората на раменете се доказва от трудността да вдигнете ръце, за да срешете косата си или да измиете косата си, да нанесете грим или дори да премахнете грима. Умората на пръстите може да възникне при отваряне на бутилки или предпазни капачки; Ставането или дори излизането от вана може да причини умора в тазобедрената става; ходенето и изкачването по стълбите са две дейности, които ще причинят умора на краката.
„Сериозната“ или сериозната страна на миастения гравис е особено забележима, когато са засегнати мускулите, използвани за дишане. Ако дишането или кашлицата станат недостатъчни, тогава се казва, че пациентът е „в криза“. В този случай може да се наложи механична дихателна помощ.
Рядко е полезно да се опитаме да разберем дали дихателната недостатъчност се дължи на "миастенична криза" (умора поради миастеничен пристъп) или "холинергична криза" (предозиране на антихолинестеразни лекарства), тъй като повечето пристъпи имат множество причини и лечението във всички случаи е дихателна помощ.
Пациентите със затруднено дъвчене и говорене са най-склонни да имат затруднения с дишането. Обикновено, преди да се случи пристъп, има прогресивни предупредителни признаци като дъвчене, говорене и дишане постепенно се нарушават.