Пъзелът за главоболие Les Echos
Мигрената засяга 12% от възрастните французи. Но тази много специфична патология все още е слабо разбрана, слабо диагностицирана и лошо лекувана. И животът на много от тях гние. Добри новини, надеждата се очертава с ново лечение за края на 2019 г.
Мигрена от юношеството, Мартин страда от главоболие около двадесет дни в месеца. Достатъчно е да се каже, че коварната заплаха от криза никога не изчезва. Тя приема, разбира се, противовъзпалителни лекарства и вазоконстриктори за облекчаване на болката, но ефектът им отшумява доста бързо и често се налага да ги приема отново. Понякога дори сменят молекулите. „Чувствам се така, сякаш съм прекарала живота си в тестване на нови лекарства“, казва тя. И въпреки всичко, трябва да продължим да осигуряваме ежедневието. „Понякога идвам на работа сутрин вече със страшно главоболие, изтощен от това, че почти не съм спал. Колегите около мен съчувстват, но всъщност не осъзнават какво преживявам. Единствената им справка е главоболието, от което страдат епизодично. "
Но мигрената е съвсем друго нещо! Въпреки че мнозина използват този термин за обозначаване на всяко главоболие, това състояние е истинска патология, вероятно от генетичен произход, свързана със специфични симптоми. „По-голямата част от времето болката се концентрира само от едната страна на главата и се изразява по„ пулсиращ “начин“, обяснява спешният лекар Лоик Етиен. Понякога се предшества от аури и често причинява гадене или дори свръхчувствителност към светлина и/или шум. Накрая страданието се влошава от усилията. Диагнозата не винаги е лесно да се установи със сигурност, признава този специалист по остра болка. "Но ако човекът отбележи повече от два от тези критерии, разумно е да се предположи, че има мигрена." Нищо общо с „обикновено“ главоболие, по-хитро наречено „главоболие от напрежение“, което по-скоро създава впечатление на този, който страда от него, да му хване цялата глава в порок. И което преди всичко изчезва през повечето време под въздействието на парацетамол.
Ендогенни или екзогенни фактори
Терапевтични опити и грешки
Остава фактът, че отново не всички реагират еднакво на тези лекарства. Сесил не се справя твърде зле. „Триптаните, които ми предписват от около петнадесет години, ми позволяват да се справя добре с кризи“, казва тя. В комбинация с противовъзпалителни лекарства, те позволиха на Каролайн да намали честотата им наполовина. „Успях да подновя почти нормален професионален живот“, казва тя. Преди трябваше да ползвам почивни дни или болнични “. И обратно, при Изабел триптаните нямат ефект. Тя трябва да се задоволи с по-обикновени болкоуспокояващи, като аспирин, който отдавна свързва с дългосрочно лечение с антидепресанти. С склонност към увеличаване на дозите. Същата терапевтична задънена улица за Мартин: „Първите шест месеца имаше ясно подобрение, след което атаките се върнаха както преди“ Накратко, при мигрена дори повече, отколкото при която и да е друга патология, лечението често се установява само след много неуспешни опити, източник на обезсърчение.
Неочакваните ползи от ботокс
Общопрактикуващият лекар Жан-Пиер Шодо е изправен пред същия проблем. Мигрена, той разработи метод, който окончателно излекува тази патология и който предлага днес в консултацията си в болницата в По. „В повечето случаи това, което предизвиква мигрена, е главно страхът от припадък“, казва той. След това сме склонни да блокираме дишането си, което увеличава нивото на въглероден диоксид в кръвта, който след това преминава в цереброспиналната течност, причинявайки смущения за тялото. " Техниката му, която той е обобщил в книга, се състои в хипервентилация за няколко минути при първите признаци на мигрена, за да се евакуира това претоварване с въглероден диоксид (2). „Благодарение на това пациентите ми са намалили наполовина консумацията на наркотици“, казва той. Но нито един специализиран център все още не се е съгласил да потвърди този подход чрез научно изследване. " Ще има обаче достатъчно, за да се намали дефицитът на социално осигуряване!