Pyurie - Altmeyers Encyclopedia - Department of Internal Medicine

Автор: Д-р мед. С. Лия Шрьодер-Бергман

Последна актуализация на: 01.02.2019

определение

Пиурията е наличието на гной в урината. Тази гной може да се види макроскопски, урината е ясно мътна и от време на време има лоша миризма.

При пиурия има 10 или> 10 левкоцити на ml урина или

> 100 левкоцита на зрително поле при лабораторната диагностична работа.

Класификация

Прави се разлика между:

стерилна пиурия (без бактериални доказателства) и една
бактериална пиурия.

Урината обикновено е стерилна. За бактериурия говорим само когато се открият> 10 бактерии/ml урина. Стойности 4 показват съмнително замърсяване, стойности между> 10 4 до 10 5 показват гранична находка (само в случай на катетърна урина числото показва бактериална инфекция). Ако обаче броят на бактериите се увеличи с> 10 5, има значителна бактериурия.

Интересно също

Генерализирано, автозомно доминиращо (25% нови мутации) наследява многоорганна болест (най-често наследствена.

Поява/епидемиология

Пиурията е често срещан симптом. Открива се при 13,9% от жените, докато само 2,6% от мъжете са засегнати. Причината за разликата между половете се крие в анатомичните условия, които правят жените по-склонни да развият инфекции в областта на таза и пикочния мехур.

Етиопатогенеза

A стерилна пиурия можете да намерите на:

Урогенитална туберкулоза (Mycobacterium tuberculosis; патологична урина с пиурия и едновременна хематурия се открива в 90% от случаите)
Хламидия
Уреаплазма
Neisseria gonorrhoeae
генитален херпес
напреднала HPV инфекция
Трихомониаза
Микоплазма
Нефролитиаза
Уролитиаза
Гъбични инфекции
хроничен интерстициален нефрит
уроепителен тумор
хроничен простатит
хроничен уретрит
Шистозомиаза след престой в тропиците
Синдром на Kawasaki (много рядко, засяга предимно деца; висока температура; обрив и др.)
предишна антибиоза
Замърсяване на пробата от урина с дезинфектант
i.a.

Пиурия с едновременно Левкоцитурия е особено често при:

остър цистит
остър простатит
остър пиелонефрит
i.a.

терапия

Пиурията сама по себе си не е признак на инфекция на пикочните пътища и не трябва да се третира като такава.

Важно е да се диагностицира пиурията и след това да се лекува съответно основното заболяване.

Почти винаги се открива пиурия при пациенти с олигурия или анурия. Отново, антибиотично лечение трябва да се прилага само ако тестът на Urikult е положителен.

литература

Gerok W et al. (2007) Вътрешните болести - справочна работа за специалиста. Шатауер Верлаг
Herold G et al. (2017) Вътрешни болести. Herold Verlag S 603
Huhnstock K et al. (1974) Диагностика и терапия на практика Springer Verlag SS 651, 657
Kasper DL et al. (2015) Принципите на Харисън на вътрешните болести, Макгроу Хил образование
Kasper DL et al. (2015) Вътрешна медицина на Харисън. Thieme Verlag SS 1355, 2259
Keller C K et al. (2010) Нефрологична практика. Издателство Springer. SS 20 - 22, 61, 63, 287
Sokeland J et al. (2004) Urologie Thieme Verlag. Стр. 63
Wise G J et al (2015) Стерилна пиурия. New Engl J Med 372: 1048-1054

Препоръчани статии

Парасимпатомиметиците (множествено число на парасимпатомиметиците) са вещества, чийто ефект се активира от .

Остра, екзантематична форма на лишей планус. За разлика от класическия лишей планус фех.

Наследствена генодерматоза. Тип незначителна ектодермална дисплазия без анормални потни жлези.

Комплексът мембранни атаки се координира от отделните компоненти на комплементната система .

Опровержение

Моля, попитайте вашия лекуващ лекар за окончателна и надеждна диагноза. Този уебсайт може да ви предостави само ръководство.

Автори

Последна актуализация на: 01.02.2019