Пуснете лупуса
Живот с лупус
В първата част на статията (Лупус, болестта с хиляди лица) д-р. С помощта на Kiss Emese, интернист, имунолог и ревматолог, представихме развитието, симптомите и свързаните с тях изследвания на лупус. Този път разгледахме дали лупусът може да бъде лекуван и как да живеем с него.
Курсът на лупус варира в зависимост от пола на пациента (предимно по-тежък при мъжете), възрастта, съпътстващите заболявания и усложненията. Симптомите са налице с различна интензивност. Може да отнеме години или дори десетилетия за така наречената ремисия, когато болестта се оттегли и тогава изведнъж настъпва ново обостряне. Повторението е непредсказуемо, но може да бъде предизвикано от инфекция, стрес или бременност, наред с други неща.
С течение на времето могат да се развият хронични усложнения, най-честите от които са сърдечно-съдови заболявания, хронични бъбречни заболявания, остеопороза и дори вероятността от тумори.
Неговото лечение
Както казва нашият експерт, ръководителят на отделението по клинична и ревматология на Националния институт по ревматология и физиотерапия, доколкото ни е известно, лупусът е нелечимо, но добре поддържано заболяване. Прогресията на заболяването се определя най-вече от засягането на бъбреците и централната нервна система. Петгодишното оцеляване е около 95 процента, а десетгодишното е около 85 процента.
Основната цел на лечението на лупус е да спре активността на заболяването и да поддържа ремисия, да намали възпалението и да инхибира имунната система.
Както при автоимунните заболявания като цяло, лечението на лупус е предимно симптоматично и се основава на потискане на имунната система. Това се нарича имуносупресивна терапия. Лечението може да има сериозни странични ефекти: продължителната употреба може дори да причини остеопороза, мускулна слабост, затлъстяване, диабет, високо кръвно налягане или катаракта. Другият тип лечение включва прилагането на цитостатици, т.е. клетъчни отрови.
Това са агенти, подобни на това, което пациентите с рак получават по време на химиотерапия. Цитостатиците убиват бързо делящи се клетки, включително клетки на имунната система. (Терапията, разбира се, следва различни протоколи и разпоредби, отколкото при лечението на онкологични пациенти.) Клетъчните отрови също могат да причинят сериозни увреждания, включително увреждане на костния мозък, косопад или дори безплодие. Освен това, чрез отслабване на имунната система, тялото става по-уязвимо към всякакви патогени.