Пубертетна гинекомастия при момчета пубертетна гинекомастия лечение на мъжки гърди в юношеска възраст;

В юношеството може да се появи едностранно или двустранно подуване на гърдите при млади мъже. Това уголемяване на млечната жлеза, което често е физиологично причинено, но не е патологично, се появява особено през пубертета на възраст 12, 13 или 14 години. Осемгодишните момчета рядко се засягат. Медицината познава няколко вида юношеска гинекомастия: реално уголемяване на млечната жлеза, ювенилна псевдогинекомастия (мастопатия) и смесена форма, известна като липогинекомастия.

Каква е разликата?

В истинската гинекомастия млечните жлези на подрастващите мъже са толкова увеличени по време на пубертета, че се създава прикрепване на женска гърда. Степента на подуване при пубертетна гинекомастия варира от подутини под зърната до изразени мъжки гърди, които едва ли се различават от малките женски гърди. Когато има мастопатия, излишната мастна тъкан се натрупва в областта на млечните жлези поради свръхактивността на ароматазата.

Псевдогинекомастията засяга най-вече тийнейджърите с наднормено тегло, които специалист нарича липомастия. Свързаната с пубертета гинекомастия обаче причинява различни симптоми. В допълнение към нежност и болка, втвърдяването или бучките са типични признаци на подуване на млечните жлези при момчетата по време на пубертета.Понякога течността изтича и от зърната, а по-рядко пубертетна гинекомастия е асимптоматична. Немалка част от юношите се чувстват несигурни и често развиват комплекси. Отокът може да бъде толкова смущаващ за някои деца и тийнейджъри, че може да не искат да ходят на плувен басейн. Често има масивни закачки и тормоз от други деца в училище. Това може да затрудни отношенията със съучениците. Подобни негативни преживявания могат да повлияят на ежедневието на жертвите на тормоз дълго след юношеството. Честотата на пубертетна гинекомастия при момчетата е около 50%. Младежкият лекар трябва да открие причините за двустранна или едностранна гинекомастия при детето. При момчетата изясняването се извършва чрез физически преглед и разпит на законните настойници от педиатъра.

Диагностична процедура за пубертетен гинолог

• Осезаеми находки
• Рентгенология (MRT, CT, ултразвук)
• Лабораторно изследване (кръвна картина, тъканна проба, проба от слюнка)
• анамнес

Най-често гинекомастията е резултат от дисбаланс на женските и мъжките хормони.

В допълнение към тестостерона и естрогена, растежният фактор IGF-1 също играе важна роля. Високият дял на хормонално третирани продукти в диетата може да благоприятства появата на нарушение в развитието. По-специално се твърди, че много промишлено преработени месо и колбаси съдържат добавки, които могат да помогнат на мъжките гърди да растат. Адреногениталният синдром (AGS) води до нарушен телесен растеж и развитие на женска гърда при деца в предпубертетно време. Ауксология, детска юношеска ендокринология и юношеска гинекология помагат при диагностицирането.

Кога отново изчезва пубертетно увеличение на млечната жлеза?

Продължителността зависи главно от това дали физиологично предизвиканият (непатологичен) растеж на гърдите се наблюдава при новородени бебета или при малки деца на 2, 3 или 4 годишна възраст.

Колко трае пубертетна гинекомастия също зависи от размера на гръдния кош. След края на половата зрялост в повечето случаи има спонтанна регресия на подуване на млечната жлеза.

Кога човек разпознава женска гърда при деца?

Педиатрите могат да диагностицират гинекомастия при бебета, малки деца и тийнейджъри като част от U прегледите и J прегледа. Скрининговите прегледи U (прегледи U1 - U9) предоставят важна информация за възможния растеж на млечните жлези. Изследванията по време на бременност показват, че удължаването на гърдите се формира при много мъжки плодове по време на ембрионалното развитие. Ембриологията изучава етапите на развитие на неродения плод в утробата. Няколко седмици до месеци след раждането женските хормони в кърмата могат да развият гърда при бебето.

Новородената гинекомастия, известна също като неонатално уголемяване на гърдите, се среща при около 60% от всички новородени. Гинекомастията в ранна детска възраст може да бъде много стресираща за майката, особено при недоносени бебета, и дори може да повлияе на бъдещото желание за раждане на деца. Гинекомастията може да се появи и в детска градина, предучилищна възраст и след започване на училище в 1-ви клас и във всяка училищна възраст. Понякога подуването на гърдите засяга и фазата на неподчинение в ранна детска възраст през втората и третата година от живота.

възможни тригери - истинска гинекомастия (дългосрочни проучвания):

1) патологично развитие на гърдата:

1. Лекарства
2. консумация на наркотици
3. Наследяване
4. хранене
5. органични заболявания
6. рак
7. Влияния на околната среда
8. различни продукти за лична хигиена
9. механични ефекти
   ↓
   Хормонално разстройство (напр. Тестостерон

---