Псориазис - заболяване с много лица
Псориазисът е едно от най-честите кожни заболявания в световен мащаб. Не може да се излекува, но може да се лекува добре с много търпение и съвременни медицински методи. Улрике Косеса се занимава с клиничната картина, причините, диагностиката и новите терапевтични подходи.
Медицинският термин псориазис произлиза от гръцкия psora (скала) или psao („драскам“). Псориазисът не е болест на цивилизацията, а широко разпространена болест. Може да се проследи до древни времена. Днес около 125 милиона души са засегнати от псориазис на всеки континент, както мъже, така и жени. В Централна Европа честотата (разпространението) е над 2 процента. За деца се дава средно 0,8 процента.
Два до три милиона души в Германия страдат от това хронично, възпалително, незаразно кожно заболяване. Типични симптоми са червени, удебелени и сребристи, лъскави, люспести петна по кожата и сърбеж. Често са засегнати лакти, капачки на коляното, сакрума и окосмената глава. Такива възпаления са много неприятни поради механичното натоварване на ръцете и краката.
Какво е псориазис?
Псориазисът е така нареченото автоимунно медиирано възпалително заболяване, при което имунната система атакува собствената тъкан на тялото и по този начин симулира нараняване. Следователно тялото постоянно и в излишък от нови кожни клетки. Докато здравият епидермис обикновено отнема четири седмици, за да се обнови, отнема три до четири дни за псориазис. Този ускорен процес предотвратява образуването на нормален рогов слой, тъй като клетките не узряват напълно по пътя си към горния слой на кожата. Мащабирането е резултат от масивното натрупване на незрели, ороговели, мъртви клетки на епидермиса.
Като израз на възпалението кръвоносните капиляри са увеличени и заобиколени от възпалителни клетки. Псориазисът на кожата може да стане животозастрашаващ само ако цялата повърхност на кожата е силно възпалена (еритродермия) или покрита с гнойни везикули. Но това е изключително рядко. Пациентите с псориазис обаче са изложени на риск от паралелния риск от животозастрашаващи съпътстващи заболявания (коморбидност). Поради множественото си наследствено предразположение, болестта не може да бъде излекувана. Според института Робърт Кох (RKI) псориазисът се среща при роднини в 30 до 40 процента от случаите. Понякога поколение се „прескача“, но разположението се предава. В допълнение към характерното засягане на кожата, 20 до 30 процента от пациентите страдат и от възпаление на ставите.
„Задействанията“ могат да предизвикат допълнителни обостряния
Псориазисът може да избухне, ако в допълнение към предразположението има определени лични или екологични задействания. Те включват:
- хормонални промени (пубертет, бременност, менструация, менопауза или заболявания на щитовидната жлеза);
- Инфекциозни заболявания (тонзилит, скарлатина, СПИН);
- някои лекарства (например антихипертензивни, антималарийни или антидепресивни/литиеви лекарства);
- психически стрес, небалансирана диета, алкохол;
- физични, химични и възпалителни кожни раздразнения, например наранявания, триене, слънчево изгаряне, надраскване, натиск.