Психология на деца и юноши - фокус, диагностика и методи на лечение

1. Въведение

Все повече деца са с наднормено тегло, а проблемът с теглото често става ясен по време на приемния изпит в училище. Въпреки това, няколко килограма твърде много обикновено не просто израстват отново, но остават за постоянно. Понастоящем детското затлъстяване се разглежда като сериозен проблем, а Световната здравна организация (СЗО) дори описва затлъстяването като "епидемия" на днешния ден.

Но как възниква затлъстяването? Медицината приема, че Разпореждане е наследствен за затлъстяването, т.е. някои деца напълняват по-бързо (ако преяждат), отколкото други деца поради генетичната си програма. Следователно затлъстелите деца често имат затлъстели родители. Ако и двамата родители са с наднормено тегло, 80 процента от детето също ще имат наднормено тегло. Други отделни биологични фактори участват в развитието и поддържането на затлъстяването, като например колко високи са енергийните нужди на човека. Това обаче е така начин на живот все още най-важният компонент. Доставката на храна става все по-енергична (напр. Бърза храна, готови продукти), поведението на свободното време на децата става все по-неактивно, много часове прекарват пред телевизора или компютъра. Навиците на диета и упражнения играят основна роля и хората често следват примера на своите родители. Положително е, че можем да повлияем конкретно на начина си на живот и да преодолеем затлъстяването по този начин (Petermann & de Vries, 2007).

Препратки:
Petermann, F. & de Vries, U. (2007). Деца с наднормено тегло. Помощ за родителите. Вайнхайм: Белц.

2. Наднормено тегло и затлъстяване

Прекомерното наднормено тегло е известно като затлъстяване или затлъстяване и описва състояние на прекомерно натрупване на мазнини в тялото. По принцип човек се счита за затлъстял, ако според индекса на телесна маса (ИТМ), стандарт за оценка за оценка на телесното тегло, е над стойността 30:

ИТМ = телесно тегло (кг)/височина (м2)

Следователно човек с тегло 60 кг с височина 1,70 м има ИТМ 20,8 и е в оптималния диапазон (60/1,70х1,70 = 20,8).

Следващата таблица илюстрира класификацията на телесното тегло:

Единият говори за наднормено тегло от ИТМ от 25 кг/м2. Трябва обаче да се отбележи, че спортистите също могат да имат висока стойност поради високата мускулна маса, въпреки че всъщност нямат наднормено тегло. Поради това се препоръчва Разпределение на мазнини и навици за упражнения да обмисли. За деца и юноши има смисъл да се използват процентилите на тяхната възрастова група като параметри, тъй като те променят теглото си всяка година. Стойността на 25-та процентилна възраст може да бъде насочена като целево тегло. Децата, които надвишават 90-ия процентил, се считат за наднормено тегло; от стойността 97 се приема затлъстяване (DGPM, 2011). Проверете лесно ИТМ на детето си с този ИТМ калкулатор за деца и юноши:

Препратки:
Германско общество за психосоматична медицина и психотерапия (2011). S3 насоки за диагностика и лечение на хранителни разстройства. AWMF онлайн.

3. Разстройство от преяждане

4. Здравни последици

Родителите не се притесняват за детето си с наднормено тегло без причина, защото рискът от дете с наднормено тегло всъщност е най-късно страдащо от вторични заболявания в зряла възраст. Седемгодишно дете с наднормено тегло вече е изложено на 40 процента от риск да стане болен възрастен с наднормено тегло. Проблемите, които могат да възникнат от наднорменото тегло, засягат както тялото на детето, така и психиката.

Физически усложнения:

Белодробната функция може да бъде засегната, децата с наднормено тегло имат затруднено дишане, когато се движат, и дишането спира по време на сън. Тъй като мастната тъкан се натрупва в тялото, мастните чернодробни и жлъчни камъни могат да се появят дори при деца. Костната система и мускулите са по-стресирани, което може да доведе до неправилен стрес и болка. Сърдечно-съдовата система трябва да работи по-усилено при стрес, което означава, че затлъстелите деца не могат да се справят със спорта. Може да се развие високо кръвно налягане, което натоварва сърцето. „Диабетът в напреднала възраст“ се среща не само в напреднала възраст, той все повече се среща при деца с наднормено тегло.

Психически и социален стрес:

Освен физическите последици, децата с наднормено тегло често имат и психологически проблеми. Дебелите деца са многократно изложени на негативни коментари от другите и често са по-малко уверени в себе си от своите връстници с нормално тегло. Засегнатите деца се чувстват неудобно в тялото си или дори го отхвърлят. Те често се опитват да спазват диети по-късно като юноши, което в най-лошия случай може да доведе до хранителни разстройства. Следователно затлъстяването може да окаже влияние върху емоционалното развитие на детето. Децата с наднормено тегло също често се тласкат към ролята на външни лица. Често те се дразнят от връстниците си, затлъстяването излиза на преден план в живота им. Децата с наднормено тегло по-трудно развиват положителен образ на себе си и осъществяват социални контакти. Освен това тези проблеми могат да накарат децата да се хранят за утеха, което създава порочен кръг, докато те се увеличават (Petermann & de Vries, 2007).

Препратки:
Petermann, F. & de Vries, U. (2007). Деца с наднормено тегло. Помощ за родителите. Вайнхайм: Белц.

5. Психологично лечение

При психологичното лечение целите са такива Хранително и физическо поведение оптимизирайте детето. Важното тук е подходящото за децата преподаване на хранителни знания (напр. Хранителна пирамида, хранителна формула), самонаблюдение на хранителното поведение и чувството за ситост, въвеждането на правилата за хранене и научаването за контрол на поведението по време на хранене. Освен това, вашето собствено поведение на движение може да се анализира и да се изготви план за движение.

Също така насърчаване на Самоприемане е важен компонент, тъй като много деца с наднормено тегло страдат от теглото си и възниква съмнение в себе си. Поради това е важно да разпознаете собствените си силни и слаби страни и да популяризирате социалните умения. Децата с наднормено тегло често използват храна или лека закуска, за да се справят със стреса, когато не могат да се справят със стресовите неща. При психологично лечение може да се наблюдава стресово поведение, да се намерят нови възможности за справяне и да се научи метод за релаксация (напр. Прогресивна мускулна релаксация), който е доказан метод за намаляване на стреса.

Като част от психологичното лечение родителите също работят с тях, както предимно семейни структури или начинът на живот на цялото семейство е отчасти отговорен за затлъстяването на детето. Като семейство промяната на хранителните навици и установяването на семейни правила е по-ефективна от това да се изправите детето само пред препятствието да отслабнете. Родителите имат голямо влияние върху децата си, имат огромен ефект на пример за подражание и са мотиватори чрез възможностите си да се укрепят положително. При психологическото лечение родителското поведение може да се адаптира (напр. Чрез самонаблюдение от родителите, изграждане на желано поведение чрез подсилващи системи) (Petermann & de Vries, 2007).

Препратки:
Petermann, F. & de Vries, U. (2007). Деца с наднормено тегло. Помощ за родителите. Вайнхайм: Белц.